Effets sur la mortalité et l'évolution clinique d'un modèle de choix du patient pour le traitement d'entretien aux opioïdes de la dépendance aux opioïdes - Évaluation d'un système permettant une large expansion des prestataires de traitement et de l'accès au traitement

La dépendance aux opioïdes, impliquant par exemple une dépendance à l'héroïne injectée ou inhalée ou à des composés similaires, est associée à une mortalité élevée, généralement due à une surdose d'opioïdes, et entraîne des complications majeures de santé physique et mentale, des problèmes sociaux et la criminalité. Le traitement d'entretien aux opioïdes (OMT) s'est avéré efficace dans la dépendance aux opioïdes. En 2014, une réforme du choix du patient dans le comté de Skåne, en Suède, a été introduite et a conduit à une vaste extension de la TMO dans la région, y compris un grand nombre de prestataires de traitement et un accès élevé au traitement. Pourtant, la mortalité liée aux opioïdes dans la région reste élevée. Alors que l'accès des patients au traitement a été élargi, le contenu et la nature du traitement dans le système actuel ont été remis en question. Le système actuel, qui a considérablement modifié les conditions de traitement et l'accès aux TMO dans cette région, n'a jamais été formellement évalué dans une étude à grande échelle. Cette étude vise à évaluer l'évolution clinique des patients recevant la TMO avant et pendant le système de réforme du choix du patient, ainsi que les effets sur l'étendue et la nature de la mortalité liée aux opioïdes dans la région.