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Resección endoscópica de mucosa con incisión circunferencial para neoplasias colorrectales (C-EMR)

Tratamiento para neoplasias colorrectales por método de resección endoscópica de la mucosa con incisión circunferencial de la mucosa

Este es un ensayo prospectivo aleatorizado para mejorar los resultados del tratamiento de pacientes con neoplasias colorrectales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Generalmente, la resección endoscópica de la mucosa (EMR) y la disección endoscópica de la submucosa (ESD) son los métodos de elección para la extirpación de neoplasias benignas y malignas tempranas del colon. Sin embargo, existen ciertas dificultades en cuanto a la técnica EMR: se trata de un aumento en la frecuencia de fragmentación con un tamaño de lesión de más de 20 mm, lo que a su vez aumenta el riesgo de recurrencia; con respecto a la técnica ESD, este es un tiempo de procedimiento largo; alta incidencia de complicaciones; tiempo significativo requerido para enseñar la técnica; dificultades técnicas. En este sentido, vale la pena prestar atención al método de "resección endoscópica de la mucosa con incisión circunferencial de la mucosa" (C-EMR). Este método merece interés debido al hecho de que permite realizar resecciones en bloque con mayor frecuencia en comparación con el método clásico de resección endoscópica de la mucosa (EMR - resección endoscópica de la mucosa); técnicamente más fácil de hacer; lleva un tiempo de procedimiento corto.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes con neoplasias benignas de colon sin signos de invasión profunda (tipo I, II, IIIL y IV según Kudo, tipo I y II según Sano)
  • el tamaño de la neoplasia es de 20 mm a 30 mm
  • paciente para tratamiento

Criterio de exclusión:

  • levantamiento tumoral insatisfactorio
  • rechazo del paciente a la investigación en cualquier etapa del tratamiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: resección mucosa endoscópica con incisión circunferencial
El endoscopio se introducirá en el intestino hasta el sitio del tumor. Luego, utilizando una aguja endoscópica, se inyectará una solución en la submucosa para extirpar la neoplasia. Utilizando un bisturí endoscópico (cuchillo de punta aislada, Olympus o Water Jet, Erbe), se realizará una incisión circular alrededor de la lesión. Luego se realizará una electroescisión en una sola etapa de la neoplasia utilizando un asa endoscópica.
El endoscopio se introducirá en el intestino hasta el sitio del tumor. Usando una aguja endoscópica, la solución se inyectará en la submucosa para crear una almohada. A continuación, utilizando un bisturí endoscópico (cuchillo de punta aislada, Olympus o Water Jet, Erbe), se realizará una incisión circular alrededor de la lesión con un offset de 2-5 mm. Luego se realizará una electroescisión en una sola etapa de la neoplasia utilizando un asa endoscópica.
Comparador activo: disección submucosa endoscópica
El endoscopio se introducirá en el intestino hasta el sitio del tumor. Luego, utilizando una aguja endoscópica, se inyectará una solución en la submucosa para extirpar la neoplasia. Mediante bisturí endoscópico (Insulated Tip Knife, Olympus o Water Jet, Erbe), se resecará la lesión a través del plano submucoso utilizando el principio eb-block, tras lo cual se realizará un seguimiento del paciente.
El endoscopio se introducirá en el intestino hasta el sitio del tumor. Usando una aguja endoscópica, la solución se inyectará en la submucosa para crear una almohada. Luego, utilizando un bisturí endoscópico (cuchillo de punta aislada, Olympus o Water Jet, Erbe), se realiza una incisión circular alrededor de la lesión. Luego se realizará la disección en la capa submucosa.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de resección R0
Periodo de tiempo: 14 días
14 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de resección en bloque
Periodo de tiempo: 14 días
14 días
tasa de conversión
Periodo de tiempo: 1 día
1 día
tiempo de intervención
Periodo de tiempo: 1 día
1 día
tasa de complicaciones intra y postoperatorias
Periodo de tiempo: 30 días
30 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

27 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

27 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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