Incisión capsular de cadera modificada: una forma más fácil de hacer capsulorrafia de cadera en la displasia del desarrollo de la cadera (DDH) (DDH)

La displasia del desarrollo de la cadera (DDH) es el problema de cadera más común visto por los cirujanos ortopédicos pediátricos (1). La DDC se refiere a una configuración anormal o una relación entre la cabeza femoral y el acetábulo. Sin embargo, los principios del tratamiento quirúrgico de la DDC siempre incluyen la reducción y la estabilización. Estos principios pueden ser aplicados por medios conservadores o quirúrgicos (2). Objetivo de las opciones de tratamiento para obtener y mantener la reducción sin dañar la cabeza femoral. La estabilización quirúrgica puede ser necesaria en casos con tratamiento conservador fallido, displasia residual o niños mayores con DDH descuidada. La estabilización quirúrgica generalmente se logra mediante una reducción a una posición casi anatómica y una capsulorrafia complementaria (3). En la clásica incisión capsular en forma de T, la rama vertical paralela al eje del cuello y la rama horizontal a 5 mm de la inserción ilíaca de la cápsula, desde anterior y hacia abajo hasta posterior y hacia arriba. Se obtienen así dos aletas (4). Se notó que hacer capsulorrafia después de la reducción de la cabeza es engorroso con esta técnica porque necesita agujas poco curvas mientras se sutura en un campo estrecho y, a veces, el material de sutura se desprende de la flacidez medial. Una técnica sugerida es hacer una incisión modificada para facilitar la sutura de la cápsula con puntos múltiples.