Modifierat höftkapselsnitt: ett enklare sätt att göra höftkapsulorrafi vid utvecklingsdysplasi i höften (DDH) (DDH)

Utvecklingsdysplasi i höften (DDH) är det vanligaste höftproblem som ses av pediatriska ortopedkirurger (1). DDH hänvisar till en onormal konfiguration av, eller förhållande mellan, lårbenshuvudet och acetabulum. Principerna för kirurgisk behandling av DDH inkluderar dock alltid reduktion och stabilisering. Dessa principer kan tillämpas med konservativa eller kirurgiska metoder (2). Mål för behandlingsalternativ för att uppnå och bibehålla reduktion utan att skada lårbenshuvudet. Kirurgisk stabilisering kan krävas i fall med misslyckad konservativ behandling, kvarvarande dysplasi eller äldre barn med försummad DDH. Kirurgisk stabilisering uppnås i allmänhet genom en reduktion till en nära anatomisk position och en komplementär kapsulorrafi (3). I det klassiska T-formade kapselsnittet, den vertikala grenen parallell med halsaxeln och den horisontella grenen 5 mm från höftbensinförandet av kapseln, från främre och nedåt till bakre och uppåt. Två flikar erhålls sålunda (4). Det märktes att det är besvärligt att göra kapsulorrhaphy efter huvudreduktion med denna teknik eftersom den behöver grunt krökta nålar vid suturering i ett smalt fält och ibland sugs suturmaterialet ut från mediala flab. En föreslagen teknik genom att göra ett modifierat snitt för att göra omsuturering av kapseln lättare med flera stygn.