Modificeret hoftekapselsnit: en nemmere måde at udføre hoftekapsulorrhaphy ved udviklingsdysplasi i hoften (DDH) (DDH)

Udviklingsdysplasi i hoften (DDH) er det mest almindelige hofteproblem set af pædiatriske ortopædkirurger (1). DDH refererer til en unormal konfiguration af, eller forholdet mellem, lårbenshovedet og acetabulum. Principper for kirurgisk behandling af DDH omfatter dog altid reduktion og stabilisering. Disse principper kan anvendes med konservative eller kirurgiske midler (2). Mål for behandlingsmuligheder for at opnå og opretholde reduktion uden at beskadige lårbenshovedet. Kirurgisk stabilisering kan være påkrævet i tilfælde med mislykket konservativ behandling, resterende dysplasi eller ældre børn med forsømt DDH. Kirurgisk stabilisering opnås generelt ved en reduktion til en næsten anatomisk position og en komplementær kapsulorrhaphy (3). I det klassiske T-formede kapselsnit er den lodrette gren parallel med halsens akse og den vandrette gren 5 mm fra iliaca-indsættelsen af ​​kapslen, fra anterior og nedad til posterior og opad. Der opnås således to klapper (4). Det blev bemærket, at det er besværligt at udføre kapsulorrhaphy efter hovedreduktion med denne teknik, fordi den har brug for lavt buede nåle under suturering i snævert felt, og nogle gange bliver suturmaterialet fjernet fra medial flab. En foreslået teknik ved at lave et modificeret snit for at gøre gensyning af kapslen lettere med flere sting.