Evaluación Biopsicosocial en OA de Rodilla (BioPsyOA)

Cada paciente se somete a una evaluación clínica del dolor que incluye la escala WOMAC (Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis), un cuestionario de resultados informado por el paciente que tiene como objetivo identificar cambios en los síntomas y restricciones de actividad en sujetos con OA. Una evaluación clínica guiada explora los dominios de desintegración nociceptiva, neuropática, nociplástica, psicológica, de creencias, socioambiental y sensoriomotora. Para cada paciente se consideraron una serie de escalas de valoración: Escala DETECT del Dolor; Índice del Inventario Central de Sensibilización (CSI); Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9); lista de verificación de angustia postraumática (TEPT); Escala de Catastrofización del Dolor (PCS); Escala de Kinesiofobia de Tampa (TSK); Cuestionario de Creencia para Evitar el Miedo (FABQ), Cuestionario de Experiencia de Injusticia (IEQ) y completar un diagrama corporal.

Se realizó una evaluación del umbral de dolor a la presión (PPT) a través de un algómetro electrónico (Algomed). Los sitios definidos para PPT fueron la rótula, el tubérculo de Gerdy y el antebrazo en el extensor de los dedos. El examinador aplicó presión gradual en las áreas definidas y se pidió a los pacientes que informaran el momento exacto en que la presión comenzó a cambiar a una sensación de dolor. En ese momento, el examinador terminó la aplicación de presión y se tomó la medida relacionada con el PPT.

Los parámetros cinemáticos se analizaron mediante dos pruebas funcionales, la prueba de marcha de 10 metros (10MWT) y la prueba Time Up&Go (TUG). Las pruebas se realizaron con la ayuda de un sensor inercial (BTS G-Sensor), colocado a nivel del tronco, por encima de la ropa del sujeto, a través de un cinturón elástico. 10MWT es una prueba estándar utilizada en la evaluación de la marcha que consiste en caminar 10 metros en línea recta; TUG es una prueba común y validada que proporciona indicaciones importantes sobre el nivel de equilibrio y la capacidad funcional y de marcha de los sujetos. La prueba consiste en levantarse de una silla, caminar 3 metros, darse la vuelta, volver a la silla y sentarse. El sensor inercial registró los parámetros espacio-temporales durante 10MWT y TUG.