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Un estudio del efecto de ZT-01 sobre la hipoglucemia nocturna en la diabetes tipo 1 (ZONE)

10 de abril de 2024 actualizado por: Zucara Therapeutics Inc.

Un estudio cruzado de fase 2a, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis múltiples, del efecto de ZT-01 en la frecuencia de hipoglucemia nocturna en la diabetes mellitus tipo 1

El objetivo de este ensayo clínico es obtener información sobre el efecto del fármaco del estudio (ZT-01) sobre los niveles bajos de azúcar en la sangre (hipoglucemia) en adultos con diabetes tipo 1 (T1D) que han tenido niveles bajos de azúcar en la sangre ("hipoglucemia") en noche. ZT-01 aumenta la cantidad de una hormona llamada glucagón durante los niveles bajos de azúcar en la sangre y esto puede ayudar a prevenir la aparición de hipoglucemias. Las preguntas principales que este ensayo pretende responder son si ZT-01 reduce la cantidad de hipoglucemias que ocurren durante la noche y cuáles son sus efectos en los niveles de azúcar en la sangre. También se medirá la seguridad de ZT-01.

Se les pedirá a los participantes que usen un monitor continuo de glucosa (MCG) proporcionado por el estudio durante dos períodos de 4 semanas en los que se autoinyectarán el fármaco del estudio antes de acostarse. Recibirán ZT-01 en uno de los tres niveles de dosis durante un período y un placebo (que se parece al fármaco del estudio pero no contiene el ingrediente activo) durante el otro. Ni el participante ni el sitio del estudio sabrán lo que están recibiendo durante cada período de tratamiento ni verán los datos del CGM. El participante continuará utilizando sus métodos habituales para medir el azúcar en la sangre (incluido su CGM personal) y administrar insulina durante el estudio. Se le pedirá al participante que complete un breve diario cada noche y que cargue los datos de la MCG en un teléfono del estudio todos los días.

Si un participante usa su propio CGM y está dispuesto a compartir información sobre la frecuencia con la que tiene niveles bajos de azúcar en la sangre con el sitio del estudio en la primera visita para ver si cumple con los requisitos de ingreso al estudio, tendrá 6 visitas al estudio, 2 llamadas telefónicas del estudio, y estar en el estudio durante unas 16 semanas. Si no usan CGM o no quieren compartir su información, se les pedirá que usen un CGM de estudio durante 4 semanas adicionales para averiguar cuántos niveles bajos de azúcar en la sangre tienen, y tendrán una visita adicional.

Se les pedirá a los participantes del estudio que donen sangre y orina para analizar si cumplen con los requisitos para ingresar al estudio, y al comienzo y al final de cada período de tratamiento para ver si el tratamiento del estudio tiene algún efecto. También se les tomará la presión arterial y la temperatura en cada visita del estudio, y se les realizará un ECG en 4 visitas para medir la actividad eléctrica de su corazón.

A algunos participantes se les pedirá que también participen en un subestudio en el que se mide su nivel de ZT-01 y glucagón en la sangre, después de la primera y la última dosis. Se les pedirá que permanezcan en el sitio de estudio durante la noche para cada conjunto de mediciones (4 en total).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

168

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2H 2G4
        • Reclutamiento
        • Centricity Research Calgary Endocrinology
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Buki Ajala, MBBS
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Y 3W2
        • Reclutamiento
        • BC Diabetes
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Thomas Elliott, MBBS
    • Ontario
      • Barrie, Ontario, Canadá, L4N 7L3
        • Reclutamiento
        • Centricity Research Barrie Endocrinology
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Hani Alasaad, MBBS
      • Concord, Ontario, Canadá, L4K 4M2
        • Reclutamiento
        • Centricity Research Vaughan Endocrinology
        • Investigador principal:
          • Robert Schlosser, MD
        • Contacto:
      • Etobicoke, Ontario, Canadá, M9R 4E1
        • Reclutamiento
        • Centricity Research Etobicoke Endocrinology
        • Investigador principal:
          • Hasnain Khandwala, MBBS
        • Contacto:
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4G 3E8
        • Reclutamiento
        • Centricity Research Toronto
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Alexander Abitbol, MDCM
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90022
        • Reclutamiento
        • USC Keck Medicine Eastside Center for Diabetes
        • Investigador principal:
          • Anne Peters, MD
        • Contacto:
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32216
        • Reclutamiento
        • East Coast Institute for Research LLC
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Wasim Deeb, MD
      • West Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33401
        • Reclutamiento
        • Metabolic Research Institute
        • Investigador principal:
          • Barry Horowitz, MD
        • Contacto:
    • Georgia
      • Macon, Georgia, Estados Unidos, 31210
        • Reclutamiento
        • East Coast Institute for Research
        • Investigador principal:
          • Thomas Jones, MD
        • Contacto:
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89148
        • Reclutamiento
        • Palm Research Center, Inc.
        • Investigador principal:
          • Samer Nakhle, MD
        • Contacto:
    • North Carolina
      • Morehead City, North Carolina, Estados Unidos, 28557
        • Reclutamiento
        • Lucas Research Inc.
        • Investigador principal:
          • Kathryn J Lucas, MD
        • Contacto:
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78749
        • Reclutamiento
        • Texas Diabetes & Endocrinology, PA
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Jean Chen, MD
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Reclutamiento
        • Diabetes & Glandular Disease Clinic
        • Investigador principal:
          • Mark Kipnes, MD
        • Contacto:
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78240
        • Reclutamiento
        • Endeavor Clinical Trials LLC
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Emanuel P DeNoia, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tiene diabetes tipo 1 durante al menos 5 años.
  • Tiene antecedentes de hipoglucemia nocturna reciente (si usa MCG personal, 4 eventos <54 mg/dl durante las 4 semanas anteriores en la selección; si no usa MCG personal, entonces historial reciente de hipoglucemia sintomática nocturna en la selección y 4 eventos durante 4 semanas usando MCG de estudio ciego durante la evaluación adicional)
  • HbA1c en la selección </= 10,0 %
  • Índice de masa corporal (IMC) en la selección >/=18,5 a <33 kg/m2

Criterio de exclusión:

  • Actualmente utiliza un sistema automatizado de administración de insulina, por ejemplo, circuito cerrado o páncreas artificial
  • Ha sido hospitalizado por cetoacidosis diabética (CAD) más de una vez en los últimos 6 meses
  • Ha experimentado >/= 1 hipoglucemia grave (que requiere asistencia) durante las 4 semanas anteriores o >2 en los 3 meses anteriores
  • Diagnóstico de diabetes tipo 2, feocromocitoma, insulinoma, glucagonoma, acromegalia, enfermedad de Cushing, enfermedad por almacenamiento de glucógeno, insuficiencia suprarrenal
  • Enfermedad renal clínicamente significativa
  • Función hepática anormal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ZT-01 7 mg
Los participantes reciben placebo y ZT-01 7 mg cada uno mediante inyección subcutánea diariamente durante 28 días, aleatorizados según el orden
El sujeto recibe Placebo por inyección subcutánea diariamente durante 28 días
El sujeto recibe ZT-01 7 mg por inyección subcutánea diariamente durante 28 días
Experimental: ZT-01 15 mg
Los participantes reciben placebo y ZT-01 15 mg por inyección subcutánea diariamente durante 28 días, aleatorizados por orden
El sujeto recibe Placebo por inyección subcutánea diariamente durante 28 días
El sujeto recibe ZT-01 15 mg por inyección subcutánea diariamente durante 28 días
Experimental: ZT-01 22 mg
Los participantes reciben placebo y ZT-01 22 mg por inyección subcutánea diariamente durante 28 días, aleatorizados por orden
El sujeto recibe Placebo por inyección subcutánea diariamente durante 28 días
El sujeto recibe ZT-01 22 mg por inyección subcutánea diariamente durante 28 días

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de hipoglucemia nocturna
Periodo de tiempo: Durante cada período de tratamiento de 28 días
Tasa de eventos hipoglucémicos nocturnos (de la medianoche a las 06:00 a. m.) (glucosa <54 mg/dL) que duran al menos 15 minutos, en comparación con el placebo
Durante cada período de tratamiento de 28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Durante cada período de tratamiento de 28 días y seguimiento de 2 semanas
Número de pacientes que experimentaron AA en comparación con el placebo
Durante cada período de tratamiento de 28 días y seguimiento de 2 semanas
Tiempo de glucosa por debajo del rango
Periodo de tiempo: Durante cada período de tratamiento de 28 días
Tiempo de glucosa por debajo de 54 mg/dL (como %) en comparación con el placebo
Durante cada período de tratamiento de 28 días
Incidencia de hipoglucemia
Periodo de tiempo: Durante cada período de tratamiento de 28 días
Número de eventos hipoglucémicos (glucosa <70 mg/dl durante al menos 15 minutos, en comparación con el placebo)
Durante cada período de tratamiento de 28 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de glucosa en rango
Periodo de tiempo: Durante cada período de tratamiento de 28 días
Tiempo de glucosa en el rango (70-180 mg/dL, %) en comparación con el placebo
Durante cada período de tratamiento de 28 días
Concentración media de glucosa
Periodo de tiempo: Durante cada período de tratamiento de 28 días
Concentración media de glucosa en comparación con el placebo
Durante cada período de tratamiento de 28 días
Variabilidad glucémica media
Periodo de tiempo: Durante cada período de tratamiento de 28 días
Coeficiente porcentual de variación de los valores de glucosa en comparación con el placebo
Durante cada período de tratamiento de 28 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de julio de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

9 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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