Altas dosis de hierro IV más ESA en anemia inducida por quimioterapia

Criterios de inclusión:

• Paciente que ha firmado un consentimiento por escrito

  • Edad ≥ 19 ③ Cáncer sólido avanzado/metastásico diagnosticado histológicamente

    • Pacientes que hayan recibido quimioterapia mielosupresora con fines paliativos en el plazo de 1 mes desde la participación en el estudio y planeen continuar con la quimioterapia mientras participan en este estudio.

    • Anemia con deficiencia de hierro funcional

      1. Hemoglobina <10g/dL

      2. deficiencia de hierro funcional: saturación de transferrina <50 % Y ferritina sérica 30-800 ng/ml ⑤ estado funcional ECOG 0-2 ⑥ esperanza de vida ≥ 24 semanas

         Criterio de exclusión:

• Deficiencia absoluta de hierro (ferritina sérica <30 ng/mL Y saturación de transferrina <20%) o sin deficiencia de hierro (ferritina sérica ≥800 ng/mL O saturación de transferrina ≥50%)

  • Si hay otra causa de anemia que no sea la anemia inducida por quimioterapia (p. ej., deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico, anemia hemolítica, síndrome mielodisplásico, etc.)

    • Sangrado continuo en el momento del registro del estudio

      • Pacientes que requieren una transfusión de sangre rápida en el momento del registro del estudio (p. ej., anemia rápidamente progresiva)

        • Presencia de invasión tumoral de médula ósea

          • Recibir agentes estimulantes de la eritropoyesis dentro de las 3 semanas posteriores al registro en el estudio o tener antecedentes de administración de hierro por vía oral o intravenosa o transfusión de sangre dentro de las 2 semanas posteriores al registro en el estudio

            • Antecedentes de tromboembolismo venoso en los últimos 6 meses o tomando anticoagulantes en el momento del registro en el estudio

              • Historia previa o familiar de hemocromatosis ⑨ Historia de hipersensibilidad al tratamiento con hierro o agentes estimulantes de la eritropoyesis ⑩ Infección aguda o crónica no controlada ⑪ Disfunción renal (creatinina sérica ≥2.0 mg/dL, o tasa de filtración glomerular <30 mL/min/1.73 m2) o disfunción hepática (AST o ALT 3 veces o más el límite superior de lo normal) ⑫ Mujeres embarazadas o lactantes