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rhPSMA-73 PET-MRI Imaging para la detección del cáncer de próstata entre hombres que de otro modo son candidatos para la vigilancia activa

29 de septiembre de 2023 actualizado por: Ashley Ross MD, PhD, Northwestern University

Un estudio piloto de imágenes de resonancia magnética rhPSMA-PET para la detección de cáncer de próstata clínicamente procesable entre hombres que de otro modo son candidatos para la vigilancia activa

Este ensayo clínico evalúa si la tomografía por emisión de positrones-resonancia magnética (PET-MRI) que utiliza el fármaco radiactivo antígeno de membrana específico de la próstata radiohíbrido (rhPSMA)-7.3 puede ayudar a detectar un grado o estadio más alto de la enfermedad en hombres con riesgo de próstata bajo e intermedio favorable. cáncer que son candidatos para la vigilancia activa. Una tomografía por emisión de positrones es una prueba que utiliza un fármaco radiactivo y una computadora para crear imágenes del funcionamiento de los órganos y tejidos del cuerpo. El fármaco radiactivo utilizado en este estudio, rhPSMA-7.3, se adhiere a las células anormales del cuerpo a un ritmo diferente al de las células normales, lo que permite que el escáner cree una imagen detallada de cómo está funcionando el cuerpo. Una resonancia magnética utiliza imanes potentes y computadoras para crear imágenes detalladas de los tejidos blandos de su cuerpo. Una resonancia magnética multiparamétrica (mp) es un tipo de resonancia magnética que crea una imagen más detallada de la glándula prostática. El uso de rhPSMA-73 con PET-MRI y mpMRI puede ser más efectivo para detectar un grado o estadio más alto de la enfermedad en hombres con cáncer de próstata de riesgo intermedio bajo e intermedio favorable.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVO PRIMARIO:

I. Medir la tasa de rhPSMA-7.3-PET-MRI identificó enfermedad del grupo de grado de Gleason (GG) 3-5 en patología o enfermedad localmente avanzada. Una tasa umbral de detección del 15 % se considerará clínicamente significativa.

OBJETIVO SECUNDARIO:

I. Evaluación de la seguridad.

OBJETIVOS EXPLORATORIOS:

I. Determinar la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo (VPP) y el valor predictivo negativo (VPN) de rhPSMA-PET-MRI para detectar el cáncer de próstata en la próstata estratificado por Gleason Grade Groups.

II. Correlacione los hallazgos de PET MRI con especímenes quirúrgicos para aquellos hombres que se someten a tratamiento quirúrgico (incluida la evaluación del estadio patológico).

tercero Defina si la expresión génica de PSMA (FOLH1) tal como se define en la plataforma de expresión de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) Decipher se relaciona con la intensidad de la señal en la exploración de PSMA.

IV. Determine si las puntuaciones del clasificador genómico Decipher, las puntuaciones luminales/basales o las puntuaciones de actividad del receptor de andrógenos se relacionan con la intensidad de la señal en los escaneos de PSMA.

DESCRIBIR:

Los pacientes reciben rhPSMA-7.3 por vía intravenosa (IV) y luego someterse a PET-MRI y mpMRI de la próstata en estudio. Los pacientes también se someten a la prueba Decipher en la selección y la biopsia de próstata MRI-PET o la prostatectomía radical dentro de los 90 días según el estándar de atención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Reclutamiento
        • Northwestern University
        • Contacto:
          • Ashley E. Ross
          • Número de teléfono: 312-694-9001
          • Correo electrónico: Ashley.ross@nm.org
        • Investigador principal:
          • Ashley E. Ross

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres sanos (Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] 0-1), >= 18 años con al menos 10 años de esperanza de vida
  • Adenocarcinoma de próstata del grupo 1 o 2 de grado de Gleason comprobado histológicamente
  • Última biopsia que contiene cáncer de próstata realizada dentro de los 3 a 15 meses (meses) antes de la prueba de detección. La biopsia debe haber sido >= 10 biopsia central e informada por mpMRI previa
  • Cáncer de próstata categorizado como de bajo riesgo o riesgo favorable según los criterios de la National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (bajo riesgo se define como T1c-T2a, antígeno prostático específico [PSA] < 10 ng/ml, Gleason Grade Group 1 [Gleason 3+3= 6]) y riesgo intermedio favorable por no tener más de una de las siguientes características de riesgo intermedio, enfermedad clínica T2b-T2c, PSA 10-20ng/ml, grupo de grado de Gleason 2 [puntuación de Gleason 3+4=7])
  • Descifrar la puntuación del clasificador genómico de una biopsia anterior >= 0,45
  • El consentimiento informado por escrito aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB)/Comité de Ética Independiente (IEC) y el lenguaje de privacidad según las regulaciones nacionales deben obtenerse del sujeto o representante legalmente autorizado antes de cualquier procedimiento relacionado con el estudio
  • Se permiten enfermedades y tumores malignos concurrentes.
  • Los pacientes deben tener la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un consentimiento informado por escrito antes de registrarse en el estudio.
  • Dispuesto a someterse a una biopsia de próstata antes del tratamiento no quirúrgico del cáncer de próstata y dentro de los 90 días posteriores a la obtención de imágenes PET-MRI

Criterio de exclusión:

  • Radioterapia previa, cirugía, quimioterapia o terapia hormonal para el cáncer de próstata
  • Categoría de riesgo muy bajo de la NCCN (T1c y Gleason Grade Group 1 [puntuación de Gleason 3+3=6], PSA < 10 ng/mL, menos de 3 núcleos de biopsia de próstata positivos, =< 50 % de cáncer en cualquier núcleo, densidad de PSA < 0,15 ng/mL/g)
  • Puntuación de descifrado < 0,45
  • Procedimiento previo de salida de la vejiga (es decir,. enucleación de la próstata con láser de holmio [HoLEP], resección transuretral de la próstata [TURP], Urolift, Rezum)
  • Medicamentos prohibidos: uso de inhibidor de la 5 alfa reductasa o terapia de privación de andrógenos (es decir, leuprolide, relugolix) dentro de 1 mes de la selección
  • Contraindicación o contraindicación relativa a la resonancia magnética (es decir, marcapasos)
  • Historia del reemplazo de cadera
  • El sujeto ha recibido terapia en investigación dentro de los 28 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo, antes de la selección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento (rhPSMA, PET-MRI, mpMRI)
Los pacientes reciben rhPSMA-7.3 IV luego se someten a PET-MRI y mpMRI de la próstata en estudio. Los pacientes también se someten a la prueba Decipher en la selección y la biopsia de próstata MRI-PET o la prostatectomía radical dentro de los 90 días según el estándar de atención.
Someterse a mpMRI
Otros nombres:
  • RM multiparamétrica
  • RM-MP
  • mpMRI
Someterse a una prostatectomía radical
Otros nombres:
  • Prostatovesiculectomía
Someterse a PET-RM
Otros nombres:
  • Resonancia magnética
  • Resonancia magnetica
  • Exploración de imágenes por resonancia magnética
  • Imágenes Médicas, Resonancia Magnética / Resonancia Magnética Nuclear
  • SRES
  • Imágenes de RM
  • Imágenes de RMN
  • RMN
  • Imágenes de resonancia magnética nuclear
Someterse a PET-RM
Otros nombres:
  • Imágenes médicas, tomografía por emisión de positrones
  • MASCOTA
  • Escaneo de mascotas
  • Tomografía por emisión de positrones
  • Tomografía de emisión de positrones
  • Imágenes espectroscópicas de resonancia magnética de protones
  • PT
Someterse a biopsia de próstata MRI/PET
Otros nombres:
  • Biopsia de próstata
  • Biopsia prostática
Someterse a descifrar
Otros nombres:
  • Descifrar
  • Descifrar prueba de metástasis
  • Prueba de descifrado
Dado IV
Otros nombres:
  • 18F-rhPSMA-7.3
  • rhPSMA-7.3 (18F)
  • (18F)-rhPSMA-7.3
  • 18FrhPSMA-7.3
  • F-18-rhPSMA-7.3
  • Flúor F 18 radiohíbrido PSMA-7.3
  • Flúor-18 rhPSMA-7.3
  • Flúor F 18 rhPSMA-7.3

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación radiopatológica entre tomografía por emisión de positrones-resonancia magnética (PET-MRI) y biopsia prostática o prostatectomía radical
Periodo de tiempo: Hasta 90 días
Informará la concordancia entre la patología y las imágenes y la capacidad del antígeno de membrana específico de la próstata radiohíbrido-7-PET-MRI para identificar la enfermedad de mayor grado y etapa como un porcentaje sin procesar.
Hasta 90 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento [seguridad y tolerabilidad]
Periodo de tiempo: Dentro de las 24 horas de la inyección del radiotrazador
La ocurrencia de eventos adversos graves que ocurran después de la obtención de imágenes se informará como un porcentaje. Utilizará los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer, versión 4.03.
Dentro de las 24 horas de la inyección del radiotrazador

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ashley E Ross, Northwestern University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

7 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

7 de junio de 2035

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

10 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NU 22U05 (Otro identificador: Northwestern University)
  • P30CA060553 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • NCI-2023-02187 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • STU00218970

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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