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Imagem de PET-MRI rhPSMA-73 para detecção de câncer de próstata entre homens que são candidatos à vigilância ativa

29 de setembro de 2023 atualizado por: Ashley Ross MD, PhD, Northwestern University

Um estudo piloto de imagens de ressonância magnética rhPSMA-PET para a detecção de câncer de próstata clinicamente acionável entre homens que são candidatos à vigilância ativa

Este ensaio clínico avalia se a tomografia por emissão de pósitrons-ressonância magnética (PET-MRI) usando o medicamento radioativo antígeno de membrana específico da próstata radiohíbrido (rhPSMA)-7.3 pode ajudar na detecção de grau superior ou estágio da doença em homens com próstata de risco intermediário baixo e favorável câncer candidatos à vigilância ativa. Uma PET scan é um teste que usa uma droga radioativa e um computador para criar imagens de como os órgãos e tecidos do corpo estão funcionando. A droga radioativa utilizada neste estudo, rhPSMA-7.3, liga-se às células anormais do corpo em uma taxa diferente das células normais, o que permite que o scanner crie uma imagem detalhada de como o corpo está funcionando. Uma ressonância magnética usa ímãs fortes e computadores para criar imagens detalhadas dos tecidos moles do seu corpo. Uma ressonância magnética multiparamétrica (mp) é um tipo de ressonância magnética que cria uma imagem mais detalhada da próstata. O uso de rhPSMA-73 com PET-MRI e mpMRI pode ser mais eficaz na detecção de grau superior ou estágio da doença em homens com câncer de próstata de risco intermediário baixo e favorável.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Medir a taxa de rhPSMA-7.3-PET-MRI identificou doença Gleason Grade Group (GG) 3-5 na patologia ou doença localmente avançada. Uma taxa limite de detecção de 15% será considerada clinicamente significativa.

OBJETIVO SEUNDÁRIO:

I. Avaliação da segurança.

OBJETIVOS EXPLORATÓRIOS:

I. Determinar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (PPV) e valor preditivo negativo (NPV) para rhPSMA-PET-MRI para detectar câncer de próstata na próstata estratificada por Gleason Grade Groups.

II. Correlacione os achados de PET MRI com espécimes cirúrgicos para homens submetidos a tratamento cirúrgico (incluindo avaliação do estágio patológico).

III. Defina se a expressão gênica de PSMA (FOLH1), conforme definido na plataforma de expressão do ácido ribonucleico (mRNA) mensageiro Decipher, está relacionada à intensidade do sinal na varredura de PSMA.

4. Determine se as pontuações do classificador genômico Decipher, as pontuações luminal/basal ou as pontuações de atividade do receptor de andrógeno estão relacionadas à intensidade do sinal nas varreduras de PSMA.

CONTORNO:

Os pacientes recebem rhPSMA-7.3 por via intravenosa (IV), em seguida, submetidos a PET-MRI e mpMRI da próstata em estudo. Os pacientes também passam pelo teste Decipher na triagem e biópsia de próstata MRI-PET ou prostatectomia radical dentro de 90 dias por padrão de atendimento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Recrutamento
        • Northwestern University
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Ashley E. Ross

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens saudáveis ​​(Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] 0-1), >= 18 anos com pelo menos 10 anos de expectativa de vida
  • Adenocarcinoma da próstata Grau Gleason Grupo 1 ou 2 comprovado histologicamente
  • Última biópsia contendo câncer de próstata realizada dentro de 3-15 meses (mês) antes da triagem. A biópsia deve ter sido >= 10 biópsia central e informada por mpMRI anterior
  • Câncer de próstata classificado como de baixo risco ou risco favorável pelos critérios da National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (baixo risco é definido como T1c-T2a, antígeno específico da próstata [PSA] < 10ng/ml, Gleason Grade Group 1 [Gleason 3+3= 6] doença) e risco intermediário favorável como tendo não mais do que uma das seguintes características de risco intermediário, doença clínica T2b-T2c, PSA 10-20ng/ml, Gleason Grade Group 2 [Gleason score 3+4=7])
  • Decifrar a pontuação do classificador genômico da biópsia anterior >= 0,45
  • O consentimento informado por escrito aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB)-/Comitê de Ética Independente (IEC) e a linguagem de privacidade de acordo com os regulamentos nacionais devem ser obtidos do sujeito ou representante legalmente autorizado antes de quaisquer procedimentos relacionados ao estudo
  • Doenças concomitantes e malignidades são permitidas
  • Os pacientes devem ter a capacidade de entender e a vontade de assinar um consentimento informado por escrito antes do registro no estudo
  • Disposto a se submeter à biópsia da próstata antes do tratamento não cirúrgico do câncer de próstata e dentro de 90 dias após a imagem PET-MRI

Critério de exclusão:

  • Radioterapia, cirurgia, quimioterapia ou terapia hormonal prévia para câncer de próstata
  • Categoria de risco muito baixo da NCCN (T1c e Gleason Grade Group 1 [Gleason score 3+3=6], PSA < 10 ng/mL, menos de 3 núcleos de biópsia de próstata positivos, = < 50% de câncer em qualquer núcleo, densidade de PSA < 0,15 ng/ml/g)
  • Pontuação de decifração < 0,45
  • Procedimento prévio de saída da bexiga (isto é, enucleação da próstata com laser de hólmio [HoLEP], ressecção transuretral da próstata [RTU], Urolift, Rezum)
  • Medicamentos proibidos: uso de inibidor de 5 alfa redutase ou terapia de privação de androgênio (ou seja, leuprolida, relugolix) dentro de 1 mês após a triagem
  • Contra-indicação ou contra-indicação relativa à ressonância magnética (ou seja, marca-passo)
  • História da substituição da anca
  • O sujeito recebeu terapia experimental em 28 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo, antes da triagem

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (rhPSMA, PET-MRI, mpMRI)
Os pacientes recebem rhPSMA-7.3 IV então submetidos a PET-MRI e mpMRI da próstata em estudo. Os pacientes também passam pelo teste Decipher na triagem e biópsia de próstata MRI-PET ou prostatectomia radical dentro de 90 dias por padrão de atendimento.
Submeta-se a mpMRI
Outros nomes:
  • Ressonância magnética multiparamétrica
  • MP-MRI
  • mpMRI
Submeta-se a prostatectomia radical
Outros nomes:
  • Prostatovesiculectomia
Submeta-se a PET-MRI
Outros nomes:
  • Ressonância magnética
  • Varredura de imagem por ressonância magnética
  • Imagem Médica, Ressonância Magnética / Ressonância Magnética Nuclear
  • SENHOR
  • Exame de ressonância magnética
  • Imagem NMR
  • Ressonância Magnética Nuclear
Submeta-se a PET-MRI
Outros nomes:
  • Imagem Médica, Tomografia por Emissão de Pósitrons
  • BICHO DE ESTIMAÇÃO
  • PET scan
  • Tomografia por emissão de pósitrons
  • imagens espectroscópicas de ressonância magnética de prótons
  • PT
Submeta-se a biópsia de próstata MRI/PET
Outros nomes:
  • Biópsia de próstata
  • Biópsia prostática
Submeter-se a decifrar
Outros nomes:
  • Decifrar
  • Decifrar Teste de Metástase
  • Teste de decifrar
Dado IV
Outros nomes:
  • 18F-rhPSMA-7.3
  • rhPSMA-7.3 (18F)
  • (18F)-rhPSMA-7.3
  • 18FrhPSMA-7.3
  • F-18-rhPSMA-7.3
  • Flúor F 18 radiohíbrido PSMA-7.3
  • Flúor-18 rhPSMA-7.3
  • Flúor F 18 rhPSMA-7.3

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação radiopatológica entre tomografia por emissão de pósitrons e ressonância magnética (PET-MRI) e biópsia de próstata ou prostatectomia radical
Prazo: Até 90 dias
Relatará a concordância entre a patologia e a imagem e a capacidade do antígeno de membrana específico da próstata radio-híbrido-7-PET-MRI para identificar graus e estágios superiores da doença como uma porcentagem bruta.
Até 90 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos relacionados ao tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: Dentro de 24 horas após a injeção do radiotraçador
A ocorrência de eventos adversos graves após a aquisição de imagens será relatada como uma porcentagem. Usará os Critérios Comuns de Terminologia do National Cancer Institute para Eventos Adversos versão 4.03.
Dentro de 24 horas após a injeção do radiotraçador

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ashley E Ross, Northwestern University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

7 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

7 de junho de 2035

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

10 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NU 22U05 (Outro identificador: Northwestern University)
  • P30CA060553 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • NCI-2023-02187 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • STU00218970

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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