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Intervención post-aguda de fragilidad multicomponente (FIT)

21 de junio de 2023 actualizado por: Sandra Shi, Hebrew SeniorLife

Viabilidad de una intervención de fragilidad multicomponente durante la rehabilitación post-aguda en centros de enfermería especializada

El objetivo es probar la viabilidad de una intervención de fragilidad, incluidos ejercicios y suplementos nutricionales.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

La intervención para la fragilidad incluye sesiones breves y frecuentes de ejercicio que incorporan equilibrio, entrenamiento de resistencia y caminar para adaptarse a la disminución de la resistencia, con suplementos nutricionales y proteicos sinérgicos, además de la atención habitual en el entorno de un Centro de Enfermería Especializada (SNF) post-agudo. No hay grupo de control.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Vivienda comunitaria antes de la hospitalización
  • Edad ≥ 65 años
  • Admitido en SNF directamente desde la hospitalización de pacientes hospitalizados
  • Habla ingles
  • Fragilidad leve o peor, según lo medido por una escala de fragilidad clínica

Criterio de exclusión:

  • dado de alta del servicio de urgencias
  • Plan de alta no comunitario en el momento del ingreso (p. ej., plan de alta a hospicio)
  • Nada por estado dietético oral (NPO)
  • Presencia de cualquier sonda de alimentación.
  • Enfermedad renal crónica estadio IV o peor
  • Negativa del médico
  • Incapacidad o negativa a consumir productos de intervención (p. alergias a suplementos proteicos)
  • Incapacidad para dar su consentimiento para los procedimientos del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención
Sesiones regulares de ejercicio que incorporen equilibrio, entrenamiento de resistencia y caminar para adaptarse a la disminución de la resistencia, con proteína sinérgica y suplementos nutricionales
  • Ejercicios seleccionados de una lista preespecificada, reevaluados semanalmente
  • Los participantes recibirán sesiones de ejercicio individualizadas (p. 15-30 minutos por sesión, una sesión por día, ofrecida cinco veces por semana)
  • A los participantes también se les ofrecerá un suplemento proteico dentro de los 30 minutos posteriores al ejercicio.
  • Las sesiones serán supervisadas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factibilidad de la Intervención
Periodo de tiempo: Promedio estimado <1 mes

La viabilidad se determinará mediante la evaluación de 1) la proporción de pacientes elegibles inscritos, 2) la proporción de participantes que cumplieron con la intervención y 3) la proporción perdida durante el seguimiento después de tres semanas de intervención. La factibilidad se define como que al menos el 70 % de los pacientes elegibles se inscriben con éxito y completan la intervención completa (recibiendo ≥80 % de las sesiones).

Rango: 0-100% (los valores más altos indican una mayor viabilidad).

Promedio estimado <1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Velocidad de marcha
Periodo de tiempo: Alta (en promedio entre 2-3 semanas)
Velocidad de marcha medida en m/s
Alta (en promedio entre 2-3 semanas)
La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: Alta (en promedio a las 2-3 semanas)
Fuerza de prensión de la mano dominante medida en Kg (los valores más altos indican un mejor rendimiento)
Alta (en promedio a las 2-3 semanas)
El sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS Global Health v1.2)
Periodo de tiempo: Alta (en promedio a las 2-3 semanas)

La escala PROMIS v1.2 - Salud global (también conocida como PROMIS-10) es una medida de salud física, mental y social de diez ítems informada por el paciente. Los ítems indagan sobre salud general, calidad de vida, salud física, salud mental, satisfacción con actividades sociales discrecionales, realización de actividades físicas cotidianas, dolor, fatiga, satisfacción con los roles sociales y problemas emocionales (Hays et al., 2009).

Salud Física (ítems de salud física, función física, dolor y fatiga) y Salud Mental (ítems de calidad de vida, salud mental, satisfacción con actividades sociales discrecionales y problemas emocionales) (Hays et al., 2009).

Puntuaciones T para las escalas de salud física y mental.

Alta (en promedio a las 2-3 semanas)
Índice de Barthel modificado
Periodo de tiempo: Alta (en promedio a las 2-3 semanas)
Evaluación de la discapacidad funcional basada en 10 actividades de la vida diaria (AVD). Rango 0-10 con valores altos que indican un mejor rendimiento.
Alta (en promedio a las 2-3 semanas)
Adherencia al ejercicio
Periodo de tiempo: Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)

Proporción de sesiones con ≥15 minutos de ejercicio durante el período de intervención

Rango: 0-100% (valores más altos indican mejor adherencia)

Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)
Adherencia a la suplementación
Periodo de tiempo: Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)

Proporción de suplemento nutricional oral consumido sobre el número total de suplementos durante el período de intervención por autoinforme

Rango: 0-100% (valores más altos indican mejor adherencia)

Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia
Periodo de tiempo: Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)
Duración de la admisión a SNF
Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)
Readmisión hospitalaria
Periodo de tiempo: Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)
Proporción de participantes que son readmitidos en el hospital durante la estadía en SNF
Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)
Descarga Comunitaria
Periodo de tiempo: Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)
Proporción de participantes que son dados de alta a la comunidad desde la estadía en SNF
Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)
Caídas
Periodo de tiempo: Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)
Proporción de participantes que experimentan una caída, según lo documentado en el registro médico, durante la estadía en SNF
Todo el período de estudio (en promedio durante 2-3 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sandra Shi, MD MPH, Hebrew SeniorLife

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

15 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Pro00068129

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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