Los efectos de la capacitación del cuidador en los resultados del tratamiento de DTTC en CAS (DTTC)

Cuarenta niños con CAS, entre 2; 5 y 7; 11 años de edad recibirán tratamiento DTTC 2 veces por semana durante un período de 8 semanas junto con práctica en el hogar con un cuidador. Antes del tratamiento, todos los cuidadores completarán un módulo educativo autoguiado en línea sobre CAS y DTTC. Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos: 1) Grupo de capacitación directa (DTTC + Práctica en el hogar + Capacitación directa para cuidadores); 2) Grupo de Entrenamiento Indirecto (DTTC + Práctica Domiciliaria + Entrenamiento de Cuidador Indirecto).

Los niños en el Grupo de Entrenamiento Directo recibirán tratamiento DTTC durante la primera mitad de cada sesión administrado solo por el SLP, mientras el cuidador observa. La segunda mitad de la sesión será administrada por los padres con orientación directa del SLP. Los niños en el Grupo de Entrenamiento Indirecto solo recibirán tratamiento DTTC administrado por el SLP, mientras el cuidador observa. En ambos grupos, los cuidadores revisarán las pautas de práctica en el hogar con el médico al final de cada sesión de terapia y participarán en la práctica en el hogar con sus hijos. La práctica en el hogar consistirá en sesiones de práctica de 30 minutos 3 veces por semana durante la fase de tratamiento de 8 semanas y 6 veces por semana durante la fase de seguimiento de 4 semanas. A los cuidadores del Grupo de capacitación directa se les brindará orientación específica con respecto a las técnicas de práctica, mientras que a los cuidadores del Grupo de capacitación indirecta solo se les proporcionarán palabras de tratamiento para practicar en casa y se les indicará que apliquen lo que han observado durante el DTTC administrado por SLP.

Los datos de la sonda se recopilarán durante las fases de pretratamiento, tratamiento y seguimiento. La duración del estudio es de 16 semanas de duración total, para todos los participantes. Las palabras de prueba consistirán en 20 elementos tratados potenciales para evaluar las ganancias del tratamiento y 30 elementos de generalización para evaluar la transferencia de las ganancias del tratamiento a las palabras no tratadas.

El estudio abordará los siguientes objetivos:

Objetivo 1: Cuantificar los efectos de la capacitación directa frente a la indirecta del cuidador durante un período de DTTC combinado con práctica en el hogar sobre la precisión de las palabras completas en las sondas tratadas y de generalización en el postratamiento y el mantenimiento.

Objetivo 2: Cuantificar los efectos de la capacitación directa frente a la indirecta del cuidador durante un período de DTTC combinado con práctica en el hogar sobre la precisión de los fonemas en las palabras tratadas y las sondas de generalización en el postratamiento y el mantenimiento.

Objetivo 3: Cuantificar los efectos del entrenamiento directo vs. indirecto del cuidador durante un período de DTTC combinado con práctica en el hogar sobre la inteligibilidad del habla después del tratamiento y mantenimiento.

Objetivo 4: Cuantificar los efectos de la capacitación de cuidadores directa versus indirecta durante un período de DTTC combinado con práctica en el hogar sobre la comunicación funcional después del tratamiento y mantenimiento.