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Cadonilimab + FOLFOX versus FOLFOX en el tratamiento neoadyuvante del cáncer colorrectal localmente avanzado pMMR/MSS

23 de noviembre de 2023 actualizado por: QIAN LIU, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Comparación de cetuximab combinado con quimioterapia versus quimioterapia sola en el tratamiento neoadyuvante del cáncer colorrectal pMMR/MSS localmente avanzado: un estudio clínico de fase II, aleatorizado, abierto y de un solo centro

El objetivo de este ensayo clínico es comparar la eficacia y seguridad de la combinación de Cadonilimab y el régimen FOLFOX en comparación con el régimen FOLFOX solo en la quimioterapia neoadyuvante del cáncer colorrectal localmente avanzado pMMR/MSS. Las principales preguntas que se pretende responder son:

Pregunta 1: Compare la tasa de respuesta patológica completa entre la combinación de Cadonilimab y el régimen FOLFOX y FOLFOX solo.

Pregunta 2: Compare los resultados de supervivencia y la seguridad entre la combinación de Cadonilimab y el régimen FOLFOX y FOLFOX solo.

Dos grupos de participantes recibirán nuevos regímenes de quimioterapia adyuvante diferentes y se comparará su eficacia.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Un estudio clínico prospectivo, aleatorizado, abierto y de un solo centro que evalúa la eficacia (respuesta patológica, resultados de supervivencia) y la seguridad de la combinación de Cadonilimab y FOLFOX en comparación con el régimen FOLFOX en el tratamiento del cáncer colorrectal localmente avanzado con reparación competente de desajustes ( pMMR) o expresión de proteínas estables de microsatélites (MSS).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

170

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Qian Liu
  • Número de teléfono: +8618610506948
  • Correo electrónico: fcwpumch@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Xiyue Hu
  • Número de teléfono: +8618610506948
  • Correo electrónico: hxy1101bjmu@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100038
        • Reclutamiento
        • Cancer Hospital/ National Cancer Center, Chinese Academy of Medical Sciences
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • De 18 a 75 años, sin restricciones de género;
  • Adenocarcinoma colorrectal confirmado histológica o citológicamente;
  • Diagnosticado clínicamente como cáncer colorrectal en estadio II/III según TC y/o resonancia magnética (según la octava edición de la estadificación del AJCC);
  • Suficientes muestras de tejido tumoral para la expresión de la proteína de reparación de errores de coincidencia o la prueba de inestabilidad de microsatélites, con el resultado de la expresión de la proteína de reparación de errores de coincidencia de pMMR o el resultado de la prueba de inestabilidad de microsatélites de MSS;
  • Sin tratamiento farmacológico sistémico previo y/o radioterapia para el adenocarcinoma colorrectal;
  • Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) de 0-1;
  • Función normal de los órganos principales, sin enfermedades graves de la sangre, el corazón, los pulmones, el hígado, los riñones o la inmunodeficiencia (consulte el protocolo para obtener más detalles);
  • Participación voluntaria en este estudio y formulario de consentimiento informado firmado;
  • Se espera un buen cumplimiento para completar el tratamiento del estudio, seguimiento de eficacia y reacciones adversas según los requisitos del protocolo.

Criterio de exclusión:

  • La patología es adenocarcinoma, pero el resultado de la expresión de la proteína reparadora de errores de coincidencia es dMMR, o el resultado de la prueba de inestabilidad de microsatélites es MSI-H; o la patología son otros tumores malignos además del adenocarcinoma, tales como carcinoma de células escamosas, tumor del estroma gastrointestinal, melanoma, etc.;
  • Dentro de los 5 años anteriores al primer uso del fármaco en investigación, diagnosticados con otros tumores malignos, excluyendo el carcinoma de células basales tratado eficazmente, el carcinoma de células escamosas de piel y/o el cáncer de cuello uterino in situ y/o el cáncer de mama extirpados de forma eficaz;
  • Cualquier adenocarcinoma colorrectal metastásico a distancia (según la estadificación de la octava edición del AJCC, determinado como M1), que incluye, entre otros, metástasis a ganglios linfáticos a distancia, metástasis hepática, metástasis pulmonar, diseminación intraperitoneal o derrame peritoneal maligno;
  • Varias enfermedades subyacentes graves y enfermedades autoinmunes (consulte el protocolo para obtener más detalles);
  • Incapaz de controlar el sangrado recurrente o sujetos que recibieron transfusión de sangre dentro de las 2 semanas anteriores al primer uso del fármaco en investigación;
  • Cualquier otra circunstancia en la que el investigador crea que puede aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio, la administración del medicamento en investigación o afectar la capacidad del sujeto para recibir el medicamento en investigación y la confiabilidad de los resultados del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo cadonilimab+FOLFOX
Los pacientes de este grupo recibirán cetuximab combinado con el régimen FOLFOX, específicamente: Cetuximab 6 mg/kg, infusión intravenosa, D1; Oxaliplatino (85 mg/m2), infusión intravenosa, D1; Folinato de calcio (400 mg/m2), infusión intravenosa, D1; 5-FU (400 mg/m2), infusión intravenosa, D1, luego infusión intravenosa continua de 1200 mg/(m2·d)×2d (cantidad total de 2400 mg/m2, infusión durante 46-48 h) cada dos semanas; en el grupo de control, los sujetos calificados recibirán oxaliplatino (85 mg/m2), infusión intravenosa, D1; Folinato de calcio (400 mg/m2), infusión intravenosa, D1; 5-FU (400 mg/m2), infusión intravenosa, D1, luego infusión intravenosa continua de 1200 mg/(m2·d)×2d (cantidad total de 2400 mg/m2, infusión durante 46-48 h) cada dos semanas. La evaluación por imágenes se realizará después de 3 ciclos de tratamiento preoperatorio. Si la enfermedad es resecable, se realizará cirugía. Si se logra la resección R0, el régimen preoperatorio continuará hasta por 9 ciclos.
Anticuerpo biespecífico PD-1/CTLA-4
Otros nombres:
  • 1
Quimioterapia FOLFOX
Comparador activo: Grupo FOLFOX
Los pacientes de este grupo se someterán al régimen de quimioterapia FOLFOX, específicamente: Oxaliplatino 85 mg/m2 disuelto en 500 ml de solución de glucosa al 5 %, goteo intravenoso, el día 1, en combinación con folinato cálcico (400 mg/m2), infusión intravenosa, el día 1 y 5-FU (400 mg/m2), infusión intravenosa, el día 1, seguida de una infusión intravenosa continua de 1200 mg/(m2·d) durante 2 días (dosis total de 2400 mg/m2, infusión durante 46-48 horas) , una vez cada 2 semanas. Después de 3 ciclos de tratamiento preoperatorio, se realizará una evaluación por imágenes. Si la enfermedad es resecable, se realizará cirugía. Si se logra la resección R0, el régimen de tratamiento preoperatorio se continuará después de la cirugía, por un máximo de 9 ciclos.
Quimioterapia FOLFOX

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de RCP
Periodo de tiempo: en el momento de la cirugía
tasa de respuesta patológica completa
en el momento de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de resección R0
Periodo de tiempo: en el momento de la evaluación quirúrgica (después de 3 ciclos), hasta 12 meses
Tasa de resección R0
en el momento de la evaluación quirúrgica (después de 3 ciclos), hasta 12 meses
DFS
Periodo de tiempo: hasta 3 años después de la intervención
supervivencia libre de enfermedad
hasta 3 años después de la intervención
Tasa DFS a 3 años
Periodo de tiempo: 3 años
Tasa DFS a 3 años
3 años
SO
Periodo de tiempo: a los 1,2,3 años en el momento del seguimiento
sobrevivencia promedio
a los 1,2,3 años en el momento del seguimiento

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: 90 dias
acontecimiento adverso
90 dias
evento adverso relacionado con el tratamiento
Periodo de tiempo: 90 dias
evento adverso relacionado con el tratamiento
90 dias
evento adverso grave
Periodo de tiempo: 90 dias
evento adverso grave
90 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Qian Liu, vice director of colorectal surgery dept.
  • Director de estudio: Jing Huang, vice director of medical oncology dept.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Estimado)

4 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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