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Dexametasona oral para las náuseas y los vómitos posoperatorios después de la colecistectomía laparoscópica

8 de marzo de 2024 actualizado por: Mansoura University

Dexametasona oral por la noche para prevenir las náuseas y los vómitos posoperatorios después de la colecistectomía laparoscópica: un protocolo para un ensayo clínico aleatorizado

Las náuseas y los vómitos posoperatorios (NVPO) son complicaciones comunes después de la colecistectomía laparoscópica. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de la administración de dexametasona oral profiláctica por la noche antes de la cirugía para prevenir NVPO después de una colecistectomía laparoscópica electiva.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Fondo:

Las náuseas y los vómitos posoperatorios (NVPO) son complicaciones comunes después de la colecistectomía laparoscópica. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de la administración de dexametasona oral profiláctica 12 horas antes de la inducción de la anestesia para prevenir NVPO después de la colecistectomía laparoscópica electiva, ya que alcanza su efecto máximo entre 2 y 12 horas y dura 72 horas después de la administración oral.

Métodos:

Realizaremos un ensayo de no inferioridad unicéntrico, controlado, aleatorizado (1:1) paralelo de dos brazos. Los adultos (≥18 años) con estado físico ASA I-III programados para colecistectomía laparoscópica electiva serán elegibles para su inclusión. Los participantes serán asignados al azar para recibir 8 mg de dexametasona intravenosa en el momento de la inducción de la anestesia o 8 mg de dexametasona oral 12 horas antes de la inducción de la anestesia. El resultado primario será la incidencia de náuseas y vómitos posoperatorios. Se pretende reclutar un total de 814 pacientes para este ensayo de no inferioridad.

Discusión:

El ensayo aleatorio actual está explorando la no inferioridad y la viabilidad de la dexametasona oral por la noche para reducir las NVPO después de la colecistectomía laparoscópica en comparación con el estándar de atención: dexametasona intravenosa en el momento de la inducción. Además, suponemos que la dexametasona oral por la noche es más fácil de administrar, evita la polifarmacia en el momento de la inducción de la anestesia, evita la sensación desagradable en la inyección intravenosa y tiene un menor costo para una cirugía de un día.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

814

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Moataz M Emara, MD, EDAIC
  • Número de teléfono: +201064048848
  • Correo electrónico: mm.emara@mans.edu.eg

Ubicaciones de estudio

    • Aldakahlia
      • Mansoura, Aldakahlia, Egipto, 35516
        • Reclutamiento
        • Mansoura University Faculty of Medicine
        • Contacto:
          • Moataz M Emara, MD, EDAIC
          • Número de teléfono: 01064048848
          • Correo electrónico: mm.emara@mans.edu.eg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • todos los adultos consecutivos (mayores de 18 años) con estado físico ASA I-III sometidos a cirugía de colecistectomía laparoscópica electiva.

Criterio de exclusión:

  • esteroides o antieméticos dentro de 1 semana de la cirugía
  • terapia crónica con opioides
  • antecedentes de alergia a cualquiera de los fármacos del estudio
  • creatinina sérica > 1,4 mg/dl
  • enzimas hepáticas > triplican los límites normales
  • el embarazo
  • rechazo del paciente
  • y enfermedades psiquiátricas o neurológicas o estatus socioeconómico que obstaculizarían la calidad postoperatoria del cuestionario de recuperación.
  • La cirugía laparoscópica se convierte en cirugía abierta después de la inscripción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dexametasona oral por la noche
Los pacientes del grupo de intervención recibirán 8 mg de dexametasona por vía oral la noche antes de la cirugía. Se registrará el momento de la administración de dexametasona.
Los pacientes del grupo de intervención recibirán 8 mg de dexametasona por vía oral la noche antes de la cirugía. Se registrará el momento de la administración de dexametasona.
Comparador activo: Dexametasona en la inducción
Los pacientes del grupo de control recibirán 8 mg de dexametasona por vía intravenosa justo antes o durante la inducción de la anestesia. La ampolla de dexametasona se diluirá en una jeringa de 10 ml y se administrará en al menos un minuto para evitar sensaciones desagradables durante la inyección.
Los pacientes del grupo de control recibirán 8 mg de dexametasona por vía intravenosa justo antes o durante la inducción de la anestesia. La ampolla de dexametasona se diluirá en una jeringa de 10 ml y se administrará en al menos un minuto para evitar sensaciones desagradables durante la inyección.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Náuseas o vómitos postoperatorios (NVPO)
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
incidencia de NVPO
24 horas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Antiemético de rescate
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
Necesidad de antiemético de rescate durante 24 horas después de la cirugía (Resultado dicotómico sí/no).
24 horas después de la cirugía
NVPO tempranas
Periodo de tiempo: dentro de las 6 horas posteriores a la cirugía
(Resultado dicotómico sí/no)
dentro de las 6 horas posteriores a la cirugía
NVPO tardía
Periodo de tiempo: 6 - 24 horas después de la cirugía
(Resultado dicotómico sí/no)
6 - 24 horas después de la cirugía
Escala Visual Analógica (EVA) al momento del alta de la PACU
Periodo de tiempo: dentro de las 2 horas siguientes al momento del alta de la PACU
En la escala VAS como resultado numérico
dentro de las 2 horas siguientes al momento del alta de la PACU
EVA en el momento del alta hospitalaria
Periodo de tiempo: después de 24 horas en el momento del alta del hospital
En la escala VAS como resultado numérico
después de 24 horas en el momento del alta del hospital
Fatiga postoperatoria
Periodo de tiempo: después de 24 horas en el momento del alta del hospital
en una escala de 10 puntos
después de 24 horas en el momento del alta del hospital
Calidad de recuperación postoperatoria.
Periodo de tiempo: después de 24 horas en el momento del alta del hospital
utilizando el cuestionario QoR-15
después de 24 horas en el momento del alta del hospital
Náuseas y vómitos posteriores al alta (PDNV)
Periodo de tiempo: 72 horas después de la cirugía.
evaluado por teléfono como un resultado binario
72 horas después de la cirugía.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Infección del sitio quirúrgico (en el seguimiento)
Periodo de tiempo: dentro de 2 semanas - en el seguimiento
según lo evaluado por el cirujano
dentro de 2 semanas - en el seguimiento
Sensación de picazón o ardor con las inyecciones de dexametasona.
Periodo de tiempo: durante la inyección de dexametoasona
Resultado dicotómico sí/no
durante la inyección de dexametoasona

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Moataz M Emara, MD, EDAIC, Mansoura University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de marzo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

1 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos estarán disponibles con el investigador principal previa solicitud razonable después de la aprobación del IRB local.

Marco de tiempo para compartir IPD

Dentro de un año después de la finalización del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Se informará una vez finalizado el estudio.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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