Artroskopia rappeuttavan mediaalisen nivelkierteen repeämän hoidossa
Artroskooppisen osittaisen leikkauksen teho polven mediaalisen nivelkierteen rappeuttavaan repeämään
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Helsinki, Suomi
- Helsinki Central Hospital
-
Jyväskylä, Suomi
- Central Finland Hospital District
-
Kuopio, Suomi
- Kuopio University Hospital
-
Tampere, Suomi, FI-33101
- Hatanpää City Hospital
-
Turku, Suomi
- Turku University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä: 35-65 vuotta.
- Polven mediaalisella nivellinjalla sijaitseva kipu, joka on jatkunut vähintään 3 kuukautta.
- Kipu, jonka voi aiheuttaa nivellinjan tunnustelu tai puristus tai positiivinen McMurray-merkki.
- Mediaalisen meniskin repeämä magneettikuvauksessa.
- Mediaalisen meniskin rappeuttava repeämä varmistettiin artroskopiassa.
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti, trauman aiheuttama oireiden alkaminen.
- Polvinivelen lukittuminen tai kivulias katkeaminen.
- Vaurioituneelle polvelle tehty kirurginen leikkaus.
- Polven mediaalisen osan nivelrikko (määritetty ACR:n kliinisillä kriteereillä).
- Nivelrikko polven röntgenkuvissa (Kellgren-Lawrence > 1).
- Akuutit (edellisen vuoden aikana) polven murtumat.
- Vähentynyt polven liikerata.
- Polven epävakaus.
- MRI-arviointi, jossa näkyy kasvain tai mikä tahansa muu vaiva, joka vaatii kirurgista tai muuta hoitoa.
- Artroskooppinen arvio, joka osoittaa mitä tahansa muuta kuin mediaalisen meniskin rappeutumisen, joka vaatii kirurgista toimenpidettä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Operatiivinen (O)
Mediaalisen meniskin rappeuttavan repeämän osittainen resektio
|
Mediaalisen meniskin rappeutumisen osittainen artroskooppinen resektio
|
|
Huijausvertailija: Konservatiivi (K)
Artroskopia (diagnostinen)
|
Diagnostinen artroskopia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lysholmin polvipisteet
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Lysholmin polvipistemäärä perustuu kahdeksan kohdan kyselyyn, joka on suunniteltu arvioimaan polven toimintaa ja oireita jokapäiväisessä elämässä.
Pisteet vaihtelevat 0-100; korkeammat pisteet osoittavat vähemmän vakavia oireita.
|
Yksi vuosi
|
|
Harjoituksen jälkeinen kipu (VAS)
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Polvikipu harjoituksen jälkeen (edellisellä viikolla) arvioitiin asteikolla 0-10, jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua ja 10 merkitsi äärimmäistä kipua.
|
Yksi vuosi
|
|
WOMET (Länsi-Ontario Meniscal Tear - Sairausspesifinen elämänlaatu - Assessment Tool)
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Western Ontario Meniscal Evaluation Tool (WOMET) sisältää 16 kohdetta, jotka koskevat kolmea aluetta: 9 kohdetta, jotka käsittelevät fyysisiä oireita; 4 kohtaa, jotka koskevat urheilun, virkistyksen, työn ja elämäntavan vammaisuutta; ja 3 tunteita käsittelevää kohdetta.
Pistemäärä ilmaisee prosenttiosuuden normaalista pistemäärästä; siksi 100 on paras mahdollinen pistemäärä ja 0 on huonoin mahdollinen pistemäärä.
|
Yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
15-D (yleinen elämänlaadun arviointityökalu)
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
15D-instrumentti on yleinen terveyteen liittyvä elämänlaatuinstrumentti, jossa on 15 ulottuvuutta.
Maksimipistemäärä 15D on 1 (täysi terveys) ja vähimmäispistemäärä on 0 (kuolema).
|
Yksi vuosi
|
|
Kipu levossa (VAS)
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Polvikipu levossa (edellisen viikon aikana) arvioitiin asteikolla 0-10, jolloin 0 tarkoittaa, ettei kipua ja 10 merkitsi äärimmäistä kipua.
|
Yksi vuosi
|
|
Kustannustehokkuus
Aikaikkuna: 1 ja 2 vuotta
|
Kustannustehokkuustiedot, joissa verrataan artroskooppista osittaista meniskektomiaa ja diagnostista artroskopiaa.
Kustannukset perustuvat terveydenhuollon käyttöön ja sairauspoissaoloon.
|
1 ja 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Mika Paavola, MD, PhD, University of Helsinki
- Opintojen puheenjohtaja: Teppo LN Jarvinen, MD, PhD, Tampere University
- Päätutkija: Raine TA Sihvonen, MD, Tampere City Hospital
- Opintojohtaja: Antti Malmivaara, MD, PhD, University of Helsinki
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Itala A, Joukainen A, Kalske J, Nurmi H, Kumm J, Sillanpaa N, Kiekara T, Turkiewicz A, Toivonen P, Englund M, Taimela S, Jarvinen TLN; FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) Investigators. Arthroscopic partial meniscectomy for a degenerative meniscus tear: a 5 year follow-up of the placebo-surgery controlled FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) trial. Br J Sports Med. 2020 Nov;54(22):1332-1339. doi: 10.1136/bjsports-2020-102813. Epub 2020 Aug 27.
- Sihvonen R, Kalske R, Englund M, Turkiewicz A, Toivonen P, Taimela S, Jarvinen TLN; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY) Investigators. Statistical analysis plan for the 5-year and 10-year follow-up assessments of the FIDELITY trial. Trials. 2020 Jan 14;21(1):76. doi: 10.1186/s13063-019-3833-2.
- Sihvonen R, Englund M, Turkiewicz A, Jarvinen TL; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study Group. Mechanical Symptoms and Arthroscopic Partial Meniscectomy in Patients With Degenerative Meniscus Tear: A Secondary Analysis of a Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Apr 5;164(7):449-55. doi: 10.7326/M15-0899. Epub 2016 Feb 9.
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Itala A, Joukainen A, Nurmi H, Kalske J, Jarvinen TL; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY) Group. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med. 2013 Dec 26;369(26):2515-24. doi: 10.1056/NEJMoa1305189.
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Jarvinen TL. Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY): a protocol for a randomised, placebo surgery controlled trial on the efficacy of arthroscopic partial meniscectomy for patients with degenerative meniscus injury with a novel 'RCT within-a-cohort' study design. BMJ Open. 2013 Mar 9;3(3):e002510. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002510.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- R06157
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .