Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kaksi interventiota varhaisvaiheen dementiaan: vertaileva tehokkuustutkimus

maanantai 8. kesäkuuta 2015 päivittänyt: Rebecca Logsdon, University of Washington
Alzheimerin tauti (AD) lisääntyy eksponentiaalisesti, ja tapausten ennustetaan nelinkertaistuvan 2000-luvun puoliväliin mennessä. AD:ta sairastavilla henkilöillä on lisääntynyt riski sairastua useisiin lääketieteellisiin ja psykiatrisiin sairauksiin, ja kerääntyy näyttöä psykososiaalisten toimenpiteiden tehokkuudesta ja tehokkuudesta parantaa heidän mielialaansa, toimintaansa, terveyttään ja elämänlaatuaan. Tällaiset interventiot ovat todennäköisesti tehokkaimpia, kun ne toteutetaan dementian alkuvaiheessa, jolloin yksilöt ja heidän perheenjäsenensä selviävät alkuperäisestä diagnoosista ja siihen liittyvistä kyvyissä ja toiminnassa tapahtuvista muutoksista. Päätutkijan ja kollegoiden viimeaikaiset satunnaistetut kliiniset tutkimukset ovat kehittäneet kaksi ei-farmakologista toimenpidettä vähentääkseen dementian sosiaalisia, psykologisia, fyysisiä ja käyttäytymiseen liittyviä vaikutuksia. Tämä tutkimus keskittyy helpottamaan niiden muuntamista käynnissä oleviksi yhteisöpohjaisiksi ohjelmiksi, kuten Alzheimerin liiton osastojen, seniorikeskusten, vanhainkotien ja muiden terveydenhuollon tarjoajien tarjoamiin ohjelmiin. Jokaisen intervention ydinsisältö on säilytetty niiden tehokkuuden ylläpitämiseksi tai parantamiseksi, ja jokainen on muutettu 4 viikon ryhmämuotoon toimituksen tehostamiseksi. Näitä modifioituja interventioita (ESML-Social ja ESML-Ex) verrataan toisiinsa ja tavalliseen hoitoon (UC) verrokkiryhmään. Tulokset arvioidaan lähtötilanteessa, 1 kuukauden kuluttua hoidosta ja 4 kuukauden seurannassa. Ensisijaisia ​​tuloksia yhden kuukauden arvioinnissa ovat: osallistuminen sosiaaliseen toimintaan, perheen kommunikointi, osallistuminen fyysiseen toimintaan ja fyysinen toiminta. Ensisijaisia ​​tuloksia 4 kuukauden seurannassa ovat yleinen elämänlaatu ja masennus. Oletuksena on, että ESML-Ex:llä ja ESML-Socialilla on molemmilla suurempia parannuksia kuin UC:lla. Oletuksena on, että ESML-Social parantaa sosiaalista osallistumista ja perheviestintää enemmän kuin ESML-Ex ja UC. Oletuksena on, että ESML-Exillä on enemmän parannuksia fyysiseen aktiivisuuteen osallistumisessa ja fyysisessä toiminnassa kuin ESML-Social ja UC. Jos onnistutaan, nämä 4 viikon ohjelmat voidaan kehittää "moduuleiksi", jotka voidaan sisällyttää ohjelmointiin varhaisvaiheen dementiaa sairastaville henkilöille erilaisissa yhteisöympäristöissä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
152

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
        • UWashington

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Dementian diagnoosi
  • Kliinisen dementian arviointiasteikon pisteet
  • Hoitokumppani sitoutuu osallistumaan hoitoon saajan kanssa
  • Hoidon saaja asuu yhteisössä tai vanhainkodissa
  • Sekä hoitokumppani että vastaanottaja puhuvat englantia

Poissulkemiskriteerit:

  • Huomattava fyysinen tai psykiatrinen sairaus jommallakummalla hoitokumppanilla tai hoidon vastaanottajalla, joka estäisi osallistumasta harjoitusohjelmaan
  • Suunnitelma muuttaa pois tutkimusalueelta 4 kuukauden seurantajakson aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: ESML-harjoitus (Physical Activity Program)
ESML-harjoitus koostuu neljästä viikoittaisesta 90 minuutin tunnista. Jokainen tunti sisältää harjoituksia ja lyhyen keskustelun tietystä terveysaiheesta. Tunnit suoritetaan pienissä ryhmissä, joissa on 5-6 osallistuja-/hoitokumppanidiadit (yhteensä 10-12 henkilöä), jotta jokainen luokassa saa yksilöllistä huomiota ja että kaikki harjoitukset tehdään turvallisesti asianmukaisessa muodossa.
Käyttäytyminen: ESML-EX (Physical Activity Program)
ESML-EX koostuu neljästä viikoittaisesta 90 minuutin tunnista. Jokainen tunti sisältää harjoituksia ja lyhyen keskustelun tietystä terveysaiheesta.
Active Comparator: ESML-SOCIAL (Sosiaalinen toimintaohjelma)
ESML-SOCIAL koostuu neljästä viikoittaisesta 90 minuutin seminaarista. Jokainen seminaari sisältää keskustelun tietystä aiheesta, avoimen ajan seurustelulle ja "kotitehtävän", joka on suoritettava ennen seuraavaa istuntoa. Seminaarit toteutetaan pienissä ryhmissä, joissa on 5-6 osallistuja-/hoitokumppani-diadit (yhteensä 10-12 henkilöä), jotta jokainen seminaarissa osallistuva saa yksilöllistä huomiota ja että jokaisella on mahdollisuus tuoda esiin huolensa.
Käyttäytyminen: ESML-Social (Sosiaalinen toimintaohjelma)
ESML-SOCIAL koostuu neljästä viikoittaisesta 90 minuutin seminaarista. Jokainen seminaari sisältää keskustelun tietystä aiheesta, avoimen ajan seurustelulle ja "kotitehtävän", joka on suoritettava ennen seuraavaa istuntoa.
Ei väliintuloa: Ei väliintuloa
Tämä käsi ei saa interventiota aktiivisen hoidon aikana. 4 kuukauden arvioinnin jälkeen osallistujat voivat halutessaan osallistua tukiryhmään.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos sosiaalisen toiminnan lähtötasosta hoidon jälkeen (1 kuukausi)
Aikaikkuna: Perus- ja hoidon jälkeinen tilanne (1 kuukausi)
Pleasant Events Schedule-AD, pitkä versio, käytetään sosiaalisen osallistumisen ja aktiivisuuden arvioimiseen.
Perus- ja hoidon jälkeinen tilanne (1 kuukausi)
Muutos fyysisen aktiivisuuden lähtötasosta hoidon jälkeen (1 kuukausi)
Aikaikkuna: Perus- ja jälkihoito (1 kuukausi)
Fyysisen aktiivisuusasteikon (PASE) avulla arvioidaan osallistujien ja hoitokumppaneiden fyysistä aktiivisuutta.
Perus- ja jälkihoito (1 kuukausi)
Muutos lähtötasosta elämänlaadussa hoidon jälkeen (1 kuukausi)
Aikaikkuna: Perus- ja hoidon jälkeinen tilanne (1 kuukausi)
Elämänlaatu-AD (QOL-AD) -asteikko mittaa elämänlaadun alueita, jotka on tunnistettu tärkeiksi kognitiivisesti heikentyneelle iäkkäille aikuisille.
Perus- ja hoidon jälkeinen tilanne (1 kuukausi)
Muutos sosiaalisen toiminnan lähtötasosta 4 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 4 kuukauden seuranta
Pleasant Events Schedule-AD, pitkä versio, käytetään sosiaalisen osallistumisen ja aktiivisuuden arvioimiseen.
Lähtötilanne ja 4 kuukauden seuranta
Muutos fyysisen aktiivisuuden lähtötasosta 4 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 4 kuukauden seuranta
Fyysisen aktiivisuusasteikon (PASE) avulla arvioidaan osallistujien ja hoitokumppaneiden fyysistä aktiivisuutta.
Lähtötilanne ja 4 kuukauden seuranta
Muutos elämänlaadun perustasosta 4 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 4 kuukauden seuranta
Elämänlaatu-AD (QOL-AD) -asteikko mittaa elämänlaadun alueita, jotka on tunnistettu tärkeiksi kognitiivisesti heikentyneelle iäkkäille aikuisille.
Lähtötilanne ja 4 kuukauden seuranta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötasosta viestinnässä hoidon jälkeen (1 kuukausi)
Aikaikkuna: Perus- ja hoidon jälkeinen tilanne (1 kuukausi)
Perhearvioinnin kommunikaatio-, affektiivinen ilmaisu- ja osallistumisala-asteikot mittaavat hoitajan ja potilaan välisen viestinnän laatua.
Perus- ja hoidon jälkeinen tilanne (1 kuukausi)
Fyysisen toiminnan muutos lähtötilanteesta hoidon jälkeen (1 kuukausi)
Aikaikkuna: Perus- ja hoidon jälkeinen tilanne (1 kuukausi)
Physical Functioning Scale arvioi päivittäisten tehtävien suorittamista, kuten asunnon ympäri kävelemistä sekä sängystä nousemista ja nousemista.
Perus- ja hoidon jälkeinen tilanne (1 kuukausi)
Mielialan muutos lähtötilanteesta hoidon jälkeen (1 kuukausi)
Aikaikkuna: Perus- ja jälkihoito (1 kuukausi)
Geriatric Depression Scale arvioi osallistujan ja hänen hoitajansa mielialan.
Perus- ja jälkihoito (1 kuukausi)
Muutos lähtötasosta viestinnässä hoidon jälkeen (1 kuukausi)
Aikaikkuna: Perus- ja jälkihoito (1 kuukausi)
Perhearvioinnin kommunikaatio-, affektiivinen ilmaisu- ja osallistumisala-asteikot mittaavat hoitajan ja potilaan välisen viestinnän laatua.
Perus- ja jälkihoito (1 kuukausi)
Fyysisen toiminnan muutos lähtötilanteesta hoidon jälkeen (1 kuukausi)
Aikaikkuna: Perus- ja jälkihoito (1 kuukausi)
Physical Functioning Scale arvioi päivittäisten tehtävien suorittamista, kuten asunnon ympäri kävelemistä sekä sängystä nousemista ja nousemista.
Perus- ja jälkihoito (1 kuukausi)
Muutos perustilanteesta 4 kuukauden seurannassa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 4 kuukauden seuranta
Geriatric Depression Scale arvioi osallistujan ja hänen hoitajansa mielialan.
Lähtötilanne ja 4 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Washington

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Rebecca G Logsdon, Ph.D., University of Washington

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 1. helmikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 5. maaliskuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 7. maaliskuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 12. maaliskuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 10. kesäkuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 8. kesäkuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 41577-G

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia