RTMS:n tehokkuus kaksisuuntaisessa masennuksessa (rTMS-BD)
Satunnaistettu kaksoissokkohuijattu valekontrolloitu koe toistuvasta transkraniaalisesta magneettistimulaatiosta (rTMS) akuutissa kaksisuuntaisessa masennuksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- Dr. Alexander McGirr
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6T 1Z3
- Djavad Mowfaghian Centre for Brain Heath
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ovatko 18-70-vuotias mies tai nainen.
- Sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja meneillään oleva masennusjakso.
- Sinulla ei ole tällä hetkellä maniaa.
- eivät ole saaneet kliinistä vastetta tai eivät ole pystyneet sietämään riittävää annosta vähintään yhtä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon käytetystä lääkkeestä
- käytät maanisia lääkkeitä (litiumia tai valproaattia) tai epätyypillistä psykoosilääkettä (ketiapiini, lurasidoni, aripipratsoli, tsiprasidoni, risperidoni, olantsapiini) tai edellä mainittujen yhdistelmää tai niiden yhdistelmää lamotrigiinin 100-400 mg kanssa päivittäin. Lamotrigiini yksinään on sallittu kaksisuuntaisen mielialahäiriön II hoidossa.
- nykyiset lääkkeet ovat olleet vakaalla annoksella 2 viikkoa ennen satunnaistamista
- Pystyy ymmärtämään tutkimuksen vaatimukset, suostumaan niihin ja noudattamaan niitä
Poissulkemiskriteerit:
- sinulla on alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Ovat suuressa vaarassa vahingoittaa itseään tai muita
- olet raskaana tai suunnittelet raskautta lähitulevaisuudessa tai imetät.
- Sinulla on henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt kohtauksia.
- Sinulla on ollut epävakaita tai riittämättömästi hoidettuja lääketieteellisiä sairauksia, mukaan lukien kohtalainen tai vaikea aivovamma tai päävamma.
- Sinulla on ensisijainen diagnoosi muista psykiatrisista häiriöistä (muista kuin kaksisuuntaisista mielialahäiriöistä) tai persoonallisuushäiriöistä, jotka ovat ensisijaisesti huolestuttavia ja aiheuttavat suurempaa heikkenemistä, paitsi kaksisuuntaisen mielialahäiriön.
- käyttävät tällä hetkellä yli kolmea psykoosilääkkeitä.
- Olet epäonnistunut ECT-kurssissa nykyisessä jaksossa.
- Anamneesissa ei ole vastetta rTMS-hoitoon.
- Jos osallistut psykoterapiaan, sinun tulee olla vakaassa hoidossa vähintään 3 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa,
- Tällä hetkellä (tai viimeisten 4 viikon aikana) yli 2 mg/vrk (tai vastaava) loratsepaamia tai mitä tahansa lääkeannosta kouristuskohtausten hoitoon
- Sinulla on sydämentahdistin tai implantti (esim. aneurysmaklipsit, shuntit, stimulaattorit, sisäkorvaistutteet tai elektrodit) tai jokin muu metalliesine pään sisällä tai lähellä, lukuun ottamatta suuta, jota ei voida turvallisesti poistaa.
- Sinulla on ei-korjattavissa oleva kliinisesti merkittävä sensorinen vajaatoiminta (eli ei kuule tarpeeksi hyvin osallistuakseen haastatteluun).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aktiivinen iTBS rTMS
Aktiivinen käsivarsi sisältää aivojen magneettistimulaation vasemmalle dorsolateraaliseen prefrontaaliseen aivokuoreen (DLPFC) päivittäin neljän viikon ajan.
Aktiivinen käsivarsi vastaanottaa ajoittaista Theta-Burst (iTBS) -toistuvaa transkraniaalista magneettistimulaatiota (rTMS) magneettisten pulssien välittämiseksi.
|
rTMS on ei-invasiivinen toimenpide, jossa aivojen sähköiseen toimintaan vaikuttaa nopeasti muuttuva magneettikenttä.
Magneettikentän luo muovikoteloitu kela, joka asetetaan potilaan päänahan päälle.
Magneettikenttä voidaan suunnata tietyille aivojen alueille.
rTMS voi moduloida aivotoimintaa matalilla tai korkeilla taajuuksilla.
Ajan myötä magneettikentän pulssit voivat vähitellen muuttaa stimuloidun aivoalueen aktiivisuustasoa ja auttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita.
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Huijaus rTMS
näennäinen rTMS-hoito sisältää päänahan stimulaation ilman magneettista pulssia päivittäin neljän viikon ajan (20 hoitokertaa).
Valheellinen rTMS sisältää vain naksahduksen, joka toistaa magneettipurkauksen äänen ilman magneettisen pulssin antamista.
|
Valheellinen rTMS sisältää magneettipurkauksen äänen toistavan naksahduksen ilman magneettisen pulssin antamista.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Montgomery Asbergin masennuksen asteikko (MADRS) asteikko
Aikaikkuna: Baseline, viikko 2, viikko 4
|
Ensisijainen tulos oli pisteiden muutos Montgomery-Asbergin masennuksen asteikolla lähtötasosta opiskeluun.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa tulosta.
Min -arvo on 0, maksimiarvo on 60
|
Baseline, viikko 2, viikko 4
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on kliininen vastaus
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4 (arvioidaan viikolla 2 ja viikolla 4, viikko 4 ilmoitettiin)
|
Vastausprosentit määritellään potilaiksi, joiden MADRS -pisteiden aleneminen ≥ 50%.
|
Perustaso viikkoon 4 (arvioidaan viikolla 2 ja viikolla 4, viikko 4 ilmoitettiin)
|
|
Osallistujien lukumäärä, joka täyttää kliinisen remission kriteerit
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4 (arvioidaan viikolla 2 ja viikolla 4, viikko 4 ilmoitettiin)
|
Kliininen remissio määritellään MADRS -pisteeksi ≤12
|
Perustaso viikkoon 4 (arvioidaan viikolla 2 ja viikolla 4, viikko 4 ilmoitettiin)
|
|
Yleinen hyvinvointi
Aikaikkuna: Lähtötaso 4 viikkoon
|
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS) on itseraporttien mitta, joka vangitsee kaiken hyvinvoinnin.
Min 0-Worse-terveys enintään 100- paras terveys.
|
Lähtötaso 4 viikkoon
|
|
Lyhyt sairauden havaintokysely
Aikaikkuna: Lähtötaso 4 viikkoon
|
Lyhyt sairauden havaintokysely mittaa osallistujan käsitystä sairaudesta.
Min = 0 max = 80.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta.
|
Lähtötaso 4 viikkoon
|
|
Sheehanin vammaisuusasteikko (SDS)
Aikaikkuna: Lähtötaso 4 viikkoon
|
Sheehanin vammaisuusasteikko on viiden kappaleen itsearvioitu kysely, jonka tarkoituksena on mitata, missä määrin potilaan vammaisuus sairauden vuoksi häiritsee työ-/koulua, sosiaalista elämää/vapaa-ajan toimintaa ja perhe-elämää/kotivelvollisuuksia.
Jokainen ala-asteikon pistemäärä (työvamma, sosiaalinen elämävamma, perhe-elämän vammaisuus) yhdistetään yhdeksi kokonaispistemääräksi (kohteiden puuttuvien vastausten summa 1-3), joka edustaa maailmanlaajuista heikentymisluokitusta, joka vaihtelee välillä 0-30, ja korkeammat pisteet osoittavat merkittävää toiminnallista heikkenemistä.
|
Lähtötaso 4 viikkoon
|
|
Elämänlaatukysely
Aikaikkuna: Lähtötaso 4 viikkoon
|
Bipolaarisen häiriön asteikon elämänlaatu on 56 esineasteikko, joka arvioi 12 ydin- ja 2 valinnaista (työ- ja tutkimus) -alueita, joista kukin sisältää neljä itseraportointia (1: voimakkaasti eri mieltä arvoon 5: täysin samaa mieltä).
Kokonaispistemäärä (alue: 48-240) voidaan laskea summaamalla vastaukset Core 12 -alueen 48 kohteeseen.
Korkeammat pisteet heijastavat parempaa tyytyväisyyttä ihmisen elämänlaatuun.
|
Lähtötaso 4 viikkoon
|
|
Potilaan globaali vaikutelman asteikko: vakavuus
Aikaikkuna: Lähtötaso 4 viikkoon
|
Potilaan globaali vaikutelman asteikko: Vakavuusaste kuinka masentunut osallistuja on nykyisessä ajassa.
1-4 (1 on normaali ja 4 on vaikea)
|
Lähtötaso 4 viikkoon
|
|
Potilaan globaali vaikutelman asteikko- parannus
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Nykyinen masennus verrattuna lähtötasoon.
Min = 1 max = 7 korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Viikko 4
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Lakshmi Yatham, MBBS,FRCPsy, Regional Head and Program Medical Director,
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- H16-00259
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .