Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Edistää palautumisen optimointia aivohalvauksen jälkeisellä kävelyharjoittelulla (PROWALKS)

torstai 24. lokakuuta 2024 päivittänyt: University of Delaware
Aivohalvauksesta selviytyneet ovat ryhmänä erittäin passiivisia, ja tällä on heille vakavia seurauksia, mukaan lukien lisääntynyt riski saada toinen aivohalvaus ja kehittyä muita sairauksia. Tämä tutkimus tutkii uutta interventiota, joka on suunniteltu parantamaan päivittäistä aktiivisuutta aivohalvauksen jälkeen yhdistämällä kävelyharjoittelu kävelykyvyn parantamiseksi päivittäiseen kävelyyn kannustavaan ohjelmaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Ryhmänä aivohalvauksesta selviytyneet ovat fyysisesti passiivisempia kuin jopa kaikkein istumista ikääntyneet aikuiset. Liikunnan puutteella on vakavia seurauksia aivohalvauksen sairastaville, mukaan lukien lisääntynyt uusiutuvan aivohalvauksen riski, muiden sairauksien kehittyminen ja kuolleisuus. Nykyiset kuntoutustoimenpiteet eivät juurikaan paranta todellista kävelyaktiivisuutta aivohalvauksen jälkeen, mikä viittaa siihen, että pelkkä kävelykapasiteetin parantaminen ei riitä parantamaan päivittäistä fyysistä aktiivisuutta aivohalvauksen jälkeen. Pikemminkin tutkijan hypoteesi, että kävelykapasiteettia parantavan nopean kävelyn interventio ja askelaktiivisuuden seurantaohjelma, joka helpottaa klinikan voittojen muuntamista "todelliseen maailmaan", yhdistelmä parantaisi todellista kävelytoimintaa enemmän kuin kummallakaan interventiolla yksinään. Tutkijan laboratorion tiedot tukevat tätä hypoteesia; Se kuitenkin viittaa siihen, että näiden kahden toimenpiteen yhdistämisen suurempi tehokkuus riippuu osallistujan alkuperäisestä kävelyaktiviteetista. Siten tutkija ei odota, että yksi interventio on muita parempi kaikille osallistujille, vaan että yhdistetty interventio on parempi niille, joilla on alhainen kävelyaktiivisuus, nopeus ja kestävyys. Tämän tutkimuksen erityistavoitteena on testata, onko ja kenelle nopeakävelyharjoittelun yhdistäminen askelaktiivisuuden seurantaohjelmaan (FAST+SAM) parempi todellisen kävelyn aktiivisuuden parantaminen verrattuna pelkkään pikakävelyharjoitteluun (FAST) tai askelharjoitteluun. Yksin seuranta- ja palauteohjelma (SAM) kroonista aivohalvausta sairastaville. Satunnaistetun kontrolloidun kokeellisen suunnittelun avulla 225 kroonisesta (> 6 kuukautta) aivohalvauksesta selvinnyt saa 12 viikon pikakävelyharjoittelun (FAST), askelaktiivisuuden seurantaohjelman (SAM) tai pikakävelyharjoittelun + askelaktiivisuuden seurantaohjelman (FAST+). SAM). Tiettyjen interventiotulosten hillitseminen perusominaisuuksien mukaan arvioidaan sen määrittämiseksi, kenelle interventiot ovat tehokkaita.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
250

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Delaware
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19712
        • University of Delaware

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 21-85
  2. Krooninen aivohalvaus (yli 6 kuukautta aivohalvauksen jälkeen)
  3. Pystyy kävelemään itse valitulla nopeudella ilman toisen henkilön apua (apuvälineet ovat sallittuja)
  4. Itse valittu kävelynopeus >0,3 m/s ja <1,0 m/s
  5. Keskimääräinen askel päivässä <8 000
  6. Leposyke 40-100 lyöntiä minuutissa
  7. Lepoverenpaine välillä 90/60 - 170/90.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Todisteet pikkuaivohalvauksesta
  2. Muut mahdollisesti vammauttavat neurologiset tilat aivohalvauksen lisäksi
  3. Alaraajojen botuliinitoksiiniruiske alle 4 kuukautta aikaisemmin
  4. Tällä hetkellä osallistuminen fysioterapiaan
  5. Kyvyttömyys kävellä kodin ulkopuolella ennen aivohalvausta
  6. Sepelvaltimon ohitusleikkaus, stentin asennus tai sydäninfarkti viimeisen 3 kuukauden aikana
  7. Tuki- ja liikuntaelimistön kipu, joka rajoittaa toimintaa
  8. Kyvyttömyys kommunikoida tutkijoiden kanssa
  9. NIH:n aivohalvausasteikon pistemäärä >1 kysymyksessä 1b ja >0 kysymyksessä 1c.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: NOPEA+SAM
Koehenkilöt osallistuvat nopeakävelyharjoitteluun yhdistettynä askelaktiivisuuden seurantaohjelmaan
Käyttäytyminen: NOPEA+SAM
Koehenkilöt osallistuvat nopeakävelyharjoitteluun sekä askelaktiivisuuden seurantaohjelmaan 3x/viikko 12 viikon ajan
Active Comparator: NOPEASTI yksin
Koehenkilöt osallistuvat nopeakävelyharjoitteluun
Käyttäytyminen: NOPEASTI yksin
Koehenkilöt osallistuvat pikakävelyharjoitteluun 3x/viikko 12 viikon ajan.
Active Comparator: SAM yksin
Koehenkilöt osallistuvat askelaktiivisuuden seurantaohjelmaan
Käyttäytyminen: SAM yksin
Koehenkilöt osallistuvat askelaktiivisuuden seurantaohjelmaan 3x/viikko 12 viikon ajan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Askeleita päivässä
Aikaikkuna: Muutos perustilasta 3 kuukauteen (viesti)
askelten keskimääräinen muutos päivässä kahden aikapisteen välillä, mitattuna vähintään 3 päivän jakson aikana kullekin ajankohdalle
Muutos perustilasta 3 kuukauteen (viesti)
Askeleita päivässä
Aikaikkuna: Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 6 kuukauteen
askelten keskimääräinen muutos päivässä kahden aikapisteen välillä, mitattuna vähintään 3 päivän jakson aikana kullekin ajankohdalle
Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 6 kuukauteen
Askeleita päivässä
Aikaikkuna: Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 12 kuukauteen
askelten keskimääräinen muutos päivässä kahden aikapisteen välillä, mitattuna vähintään 3 päivän jakson aikana kullekin ajankohdalle
Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 12 kuukauteen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuuden minuutin kävelytestimatka
Aikaikkuna: Muutos perustilasta 3 kuukauteen (viesti)
muutos kahden kestävyysajankohdan välillä (mitattu 6 minuutin kävelytestissä saavutetulla matkalla)
Muutos perustilasta 3 kuukauteen (viesti)
Kuuden minuutin kävelytestimatka
Aikaikkuna: Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 6 kuukauteen
muutos kahden kestävyysajankohdan välillä (mitattu 6 minuutin kävelytestissä saavutetulla matkalla)
Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 6 kuukauteen
Kuuden minuutin kävelytestimatka
Aikaikkuna: Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 12 kuukauteen
muutos kahden kestävyysajankohdan välillä (mitattu 6 minuutin kävelytestissä saavutetulla matkalla)
Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 12 kuukauteen
Itse valittu kävelynopeus
Aikaikkuna: Muutos perustilasta 3 kuukauteen (viesti)
muutos kahden aikapisteen välillä itse valitsemassasi keskinopeudessa 10 metrin kävelytestissä
Muutos perustilasta 3 kuukauteen (viesti)
Itse valittu kävelynopeus
Aikaikkuna: Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 6 kuukauteen
muutos kahden aikapisteen välillä itse valitsemassasi keskinopeudessa 10 metrin kävelytestissä
Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 6 kuukauteen
Itse valittu kävelynopeus
Aikaikkuna: Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 12 kuukauteen
muutos kahden aikapisteen välillä itse valitsemassasi keskinopeudessa 10 metrin kävelytestissä
Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 12 kuukauteen
Hapen kulutus
Aikaikkuna: Muutos perustilasta 3 kuukauteen (viesti)
muutos kahden ajankohdan välillä keskimääräisessä hapenkulutuksessa hengityskynnyksellä
Muutos perustilasta 3 kuukauteen (viesti)
Hapen kulutus
Aikaikkuna: Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 6 kuukauteen
muutos kahden ajankohdan välillä keskimääräisessä hapenkulutuksessa hengityskynnyksellä
Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 6 kuukauteen
Hapen kulutus
Aikaikkuna: Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 12 kuukauteen
muutos kahden ajankohdan välillä keskimääräisessä hapenkulutuksessa hengityskynnyksellä
Muutos 3 kuukaudesta (postitus) 12 kuukauteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Delaware

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
University of Pennsylvania
Christiana Care Health Services
Indiana University

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Darcy Reisman, PT, PhD, University of Delaware

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 18. heinäkuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 11. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 15. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 18. heinäkuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 28. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 24. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • NIH 1R01HD086362-01A1

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tunnistamattomat tiedot tallennetaan National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Data and Specimen Hub (DASH) -tietovarastoon.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia