Tofasitinibin tutkimus refraktaarisessa dermatomyosiitissa (STIR)
Tofasitinibitutkimus refraktaarisessa dermatomyosiitissa (STIR): käsitteen todiste, avoin tutkimus 10 potilaalla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Opintoaineiden tulee täyttää seuraavat kriteerit:
- Bohanin ja Peterin kriteerien mukaan selvä tai todennäköinen dermatomyosiitti vähintään 6 kuukautta ennen seulontaa
- Aktiivinen ihosairaus, joka määritellään CDASI-pistemäärällä vähintään 5
- Ihobiopsialla todistettu sairaus
- Vaikka se ei ole pakollista, potilaat, joilla on lihasheikkoutta, voivat ilmoittautua. Niillä, joilla on aktiivinen lihassairaus, on oltava manuaalisen lihastestin (MMT-8) pistemäärä < 142/150
- Ikä > 18
- Refraktaari myosiitti määritellään aktiivisena sairautena huolimatta 12 viikkoa kestäneestä steroidikokeesta ja vasteen epäonnistumisesta vähintään prednisonille ja yhdelle muulle ensilinjan immunosuppressiiviselle aineelle (esim. metotreksaatti, mykofenolaattimofetiili tai atsatiopriini) TAI ovat osoittaneet merkittävää toksisuutta tai intoleranssia tällaisille hoidoille
- Suurin sallittu prednisoniannos on 20 mg/vrk tutkimukseen tullessa edellyttäen, että annos on pysynyt vakaana vähintään 2 viikkoa ennen lähtötasoa. Potilaat eivät ole saaneet päivittäistä hoitoa yli 80 mg prednisonia ekvivalenttia 8 viikon aikana ennen tutkimukseen osallistumista
- Negatiivinen syöpäseulonta tehty 6 kuukautta ennen seulontakäyntiä
Immunosuppressiivisten aineiden huuhtoutuminen tapahtuu seuraavasti:
- Atsatiopriini, mykofenolaatti, takrolimuusi: 12-16 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta;
- Rituksimabi: 12 kuukautta;
- Suonensisäinen immunoglobuliini (IVIg): 3 kuukautta;
- Syklofosfamidi: 1 vuosi;
- Metotreksaatti: 12-16 viikkoa.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti ja heillä on oltava virtsaraskaustesti jokaisella paikalla tutkimuksen ajan
- On annettava tietoinen suostumus
- Hänen tulee olla halukas ja kyettävä noudattamaan protokollan vaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
Jonkin seuraavista esiintyminen sulkee pois koehenkilön osallistumisen tutkimukseen:
- Muiden tutkimuslääkkeiden käyttö ilmoittautumisen yhteydessä
- Aiempi yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle tai samanlaisten kemiallisten ryhmien lääkkeille
- DM-potilaat, joilla on päällekkäinen myosiitti, joka johtuu muista syistä, kuten skleroderma, niveltulehdus, statiinimyopatia, steroidien aiheuttama myopatia ja/tai merkittävä elinvaurio, esim. lupus nefriitti, keskushermosto
- Myöhäisen vaiheen DM, jonka lihasheikkous voi tutkijan mukaan johtua lihasvauriosta eikä myosiittisairauden aktiivisuudesta
- Potilaat, joilla on muun tyyppinen myosiitti tai myopatia: polymyosiitti, paraneoplastinen myosiitti, inkluusiokehon myosiitti, metabolinen tai lääkkeiden aiheuttama myopatia, dystrofiat
- Inkluusiokehon myosiitti, juveniili dermatomyosiitti tai polymyosiitti tai myosiitti, joka on päällekkäinen muiden reumaattisten sairauksien, kuten lupuksen, skleroderman, Sjogrenin tai vaskuliitin kanssa
- Potilaat, joilla on edennyt kliinisesti oireinen interstitiaalinen keuhkosairaus
- Raskaana olevat tai imettävät potilaat
- Aiempi suolen repeämä tai tulehduksellinen suolistosairaus
- Aiempi tuberkuloosi tai mykobakteeri-infektio
- Viimeaikainen infektio viimeisten 4 viikon aikana ennen tutkimukseen tuloa
- Minkä tahansa elinjärjestelmän pahanlaatuinen kasvain (muu kuin paikallinen ihon tyvisolusyöpä), hoidettu tai hoitamaton viimeisen 5 vuoden aikana, riippumatta siitä, onko paikallista uusiutumista tai etäpesäkkeitä.
- Aktiiviset systeemiset bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot tai AIDS-, hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio
- Divertikuliitti tai haavaumat mahassa tai suolistossa
- Todisteet muista akuuteista tai kroonisista tartuntataudeista
- olet saanut eläviä tai eläviä heikennettyjä rokotteita (mukaan lukien vesirokko tai tuhkarokko) 2 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Potilaat, joilla on jokin seuraavista maksasairauksista ennen tutkimusta: a) krooninen maksa- tai sappisairaus, b) konjugoituneen kokonaisbilirubiinin määrä on yli 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), paitsi jos kyseessä on Gilbertin oireyhtymä, (c) alkalinen fosfataasi yli 1,5 kertaa ULN-alue, (d) aspartaattitransaminaasi (AST), alaniinitransaminaasi (ALT) yli 3 kertaa ULN, jos ASAT- tai ALAT-arvon nousu johtuu tutkijan mukaan maksasta sairaus. Potilaat, joilla on myosiittisairauden aktiivisuuden vuoksi kohonnut ASAT/ALT, ovat kelvollisia, (e) Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT) yli 3 kertaa ULN-alue
- Nykyinen tai lähihistoria hallitsematon munuaisten, maksan, hematologinen, maha-suolikanavan, metabolinen, endokriininen, keuhko-, sydän- tai neurologinen sairaus
Veren dyskrasiat 3 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta, mukaan lukien vahvistetut:
- Hemoglobiini
- Valkosolujen määrä
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä
- Verihiutaleiden määrä
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (GFR)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tofasitinibi
Kaikille koehenkilöille annetaan Tofacitinib 11 mg tabletteja suun kautta kerran päivässä.
12 viikon hoitojakso ja valinnainen 4 viikon jatkojakso.
|
Tofasitinibi tulee pitkävaikutteisena (XR) (pitkävaikutteisena) tablettina, joka otetaan suun kautta.
Pitkävaikutteinen tabletti otetaan yleensä ruoan kanssa tai ilman ruokaa kerran päivässä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, jotka saavuttavat kansainvälisen myosiittiarvioinnin ja kliiniset tutkimukset (IMACS) Definition of Improvement (DOI)
Aikaikkuna: Jopa 12 viikkoa
|
IMACS DOI on 3 kuudesta keskeisestä mittauksesta (CSM), joka on parantunut ≥ 20 % ja enintään 2 CSM:n huononemista ≥ 25 % (heikkenevä mitta ei voi sisältää manuaalista lihastestausta)
|
Jopa 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos lähtötasosta CDASI-aktiivisuuspisteissä
Aikaikkuna: Jopa 16 viikkoa
|
Jopa 16 viikkoa
|
|
Tofasitinibin turvallisuus ja siedettävyys arvioituna raportoitujen ja havaittujen haittatapahtumien esiintymistiheydellä
Aikaikkuna: Jopa 16 viikkoa
|
Jopa 16 viikkoa
|
|
Tofasitinibin turvallisuus ja siedettävyys arvioituna raportoitujen ja havaittujen haittatapahtumien ilmaantuvuuden perusteella
Aikaikkuna: Jopa 16 viikkoa
|
Jopa 16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Julie Paik, MD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00084227
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Dermatomyosiitti
-
NCT07160205RekrytointiDERMATOMYOSITIS TAI POLYMYOSITIS | Idiopaattinen tulehduksellinen myosiitti (IIM)
-
NCT00533091ValmisDERMATOMYOSITIS TAI POLYMYOSITIS
Kliiniset tutkimukset Tofasitinibi
-
NCT07313072Ei vielä rekrytointia
-
NCT06979271RekrytointiNivelreuma | Hoidon noudattaminen | Telitacicept
-
NCT03868072Valmis
-
NCT07131813Rekrytointi
-
NCT07487311Rekrytointi
-
NCT04496960Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT07530367Ei vielä rekrytointia