Herpes simplex -keratiitin havainto (OHSV)

Viruskeratiitista on nyt tullut maailman suurin ilmaantuvuus ja vakavin sokeuden aiheuttama sarveiskalvon sairaus, samoin kuin bakteeriperäinen keratiitti ja sieni-keratiitti. Tällä hetkellä kliiniset hoidot riippuvat pääasiassa paikallisesta ja systemaattisesta viruslääkkeiden käytöstä viruskeratiittiin, mikä voi estää virusten replikaatiota sarveiskalvon kudoksissa ja vahingoittaa suoraan viruksen toimintaa. Viruksen keratiitin perustutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että kehon tuottamilla patologisilla immuunivaurioilla on myös tärkeä rooli sarveiskalvon haavauman muodostumisessa, potilaiden näkötoiminnan vaurioittamisessa, nekroottisen stroomatulehdusvaiheen, endoteeliittivaiheen ja jopa vakavan yhdistelmän aikana. viruksen keratiitin iridosykliitin vaihe. Tämän sairauden hormonihoidossa on kuitenkin suurempi kiista, joka johtuu selvästi patologisesta immuunivauriosta lääketieteellisessä maailmassa. Potilaat, joilla on virusinfektion aiheuttama tarttuva keratiitti ja jotka saavat hormonihoitoa, voivat aiheuttaa viruksen lisääntynyttä ja hallitsematonta lisääntymistä, ja hormoni itsessään voi myös aiheuttaa spontaania sarveiskalvon kudosten fuusiota; siksi hormonihoidoilla on tiettyjä riskejä. Kliinisissä hoidoissa sarveiskalvon tulehdusreaktioiden aiheuttama pysyvä sarveiskalvon sameus aiheuttaa potilaille pysyvän näöntarkkuuden heikkenemisen sen jälkeen, kun potilaiden sarveiskalvovauriot on saatu hallintaan yksinkertaisella antiviraalisilla lääkkeillä. Toinen tärkeä syy on viruskeratiitin aiheuttaman sokeuden korkea ilmaantuvuus: herpesvirukset, kuten herpes simplex -virus ja herpes zoster -virus, sisältävät kolmoishermosolmukkeet ja piiloutuvat primaarisen infektion jälkeen ja uusiutuvat toistuvasti liiallisen juomisen, kuukautisten, ottamisen kiihtyessä. vilustuminen ja leikkaus jne. Viruksen aiheuttama keratiitti ei usein aiheuta potilaille vakavaa näkövammaa alkuvaiheessa. Mutta virukset potilailla, joilla on herpes simplex -viruksen keratiitti, osoittavat erittäin korkeaa uusiutumisprosenttia. Kuten Euro-Amerikan maissa tehdyissä epidemiologisissa tutkimuksissa ehdotetaan, sen uusiutumisaste voi olla jopa 30 % ensimmäisenä vuonna ja 46 % toisena vuonna. Useimmissa tapauksissa läpinäkyviin sarveiskalvon kudoksiin kehittyy nefeliumia ja jopa makulasumua toistuvien toistuvien samentumien jälkeen, ja potilaat menettävät lopulta näöntarkkuuden, jolloin heistä tulee sokeita ja vammaisia. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten pranoprofeeni ja bromfenakinatrium, osoittavat merkittävää viruksen uusiutumisen estoa ja sarveiskalvon tulehdusvasteiden lievitystä kokeissa in vitro ja eläinkokeissa, mikä on osoitettu aiemmissa tutkimuksissa. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kliinisessä, paikallisessa käytössä ei aiheuta spontaaneja sarveiskalvokudoksen fuusioitumista, lääkkeiden aiheuttamaa glaukoomaa, lääkkeiden aiheuttamaa kaihia tai muita riskejä. Jotta viruksen keratiittipotilaille voitaisiin etsiä tehokkaampia kliinisiä hoitoja tulehdusvaurioiden hallinnassa, näkötoimintojen säilyttämisessä ja viruksen uusiutumisen vähentämisessä, tässä tutkimuksessa havaittiin, että pranoprofeeni, ei-steroidinen tulehduskipulääke, estää viruskeratiitin patologista immuunivauriota ja estää tämän taudin uusiutumisen. , viruskeratiitin perustutkimustaustan mukaan.