Pulssioksimetrialla mitatun 2 SpO2-tason vertailu akuutin sepelvaltimotautioireyhtymän komplikaatioissa. (FreeO2 SCA)
Akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aikana American College of Cardiology ja American Heart Association suosittelevat hapen toimittamista potilaille, joiden happisaturaatio on alle 90 %. Happihoito näillä potilailla vähintään 6 tunnin ajan, mutta edellyttää myös, että kaikille akuutille sepelvaltimotautipotilaille on järkevää antaa happea ensimmäisten kuuden tunnin aikana esiintymisen jälkeen. Hyperoksialla on myös vakiintuneet riskit.
Tutkimushypoteesimme ovat:
(I) että nykyiset käytännöt käyttävät yleensä suuria happivirtoja, mikä johtaa korkeisiin SpO2-tasoihin akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aikana.
(II) desaturaatio on korkea potilailla, joilla on akuutti koronaarioireyhtymä, ja happivirtausten automaattinen mukautuminen voi vähentää tätä taajuutta.
(III) että liiallisilla hapetuskohteilla ei ole etua. Hypoteesimme on, että SpO2:n säilyttäminen 90–94 %:ssa on vähintään yhtä suuri verrattuna korkeampiin saturaatiotavoitteisiin (SpO2 94–100 %), mitä tulee komplikaatioiden esiintymiseen potilaalla akuutissa sepelvaltimotautioireyhtymässä. Käytämme FreeO2-järjestelmän kanssa kahta SpO2-tavoitetta, 92 ja 97 %.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypoksemia on yleinen ongelma akuutin sepelvaltimotaudin aikana. Akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aikana American College of Cardiology ja American Heart Association suosittelevat hapen toimittamista potilaille, joiden happisaturaatio on alle 90 %. Happihoito näillä potilailla vähintään 6 tunnin ajan, mutta edellyttää myös, että kaikille akuutille sepelvaltimotautipotilaille on järkevää antaa happea ensimmäisten kuuden tunnin aikana esityksen jälkeen. Näiden ohjeiden taustalla olevia tutkimuksia on kuitenkin vähän ja suurin osa niistä on tehty yli neljäkymmentä vuotta sitten.
Hyperoksialla on myös vakiintuneet riskit.
Tutkimushypoteesimme ovat:
(I) että nykyiset käytännöt käyttävät yleensä suuria happivirtoja, mikä johtaa korkeisiin SpO2-tasoihin akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aikana.
(II) desaturaatio on korkea potilailla, joilla on akuutti koronaarioireyhtymä, ja happivirtausten automaattinen mukautuminen voi vähentää tätä taajuutta. Tämä on ensisijainen päätepisteemme, ja se testataan käyttämällä automaattista hapensyöttöjärjestelmää.
(III) että liiallisilla hapetuskohteilla ei ole etua. Hypoteesimme on, että SpO2:n säilyttäminen 90–94 %:ssa on vähintään yhtä suuri verrattuna korkeampiin saturaatiotavoitteisiin (SpO2 94–100 %), mitä tulee komplikaatioiden esiintymiseen potilaalla akuutissa sepelvaltimotautioireyhtymässä. Käytämme FreeO2-järjestelmän kanssa kahta SpO2-tavoitetta, 92 ja 97 %.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla tulee olla todistetusti diagnosoitu akuutti korkean riskin sepelvaltimooireyhtymä American Heart Associationin määrittelemällä tavalla:
- sydäninfarkti ST-segmentin nousun kanssa tai ilman: iskeemiset muutokset EKG:ssa ja positiiviset sydämen biomarkkerit.
- tai Epästabiili angina pectoris: Tyypilliset tai epätyypilliset sydämen oireet, iskeemiset elektrokardiografiset muutokset, normaalit sydämen biomarkkerit.
Poissulkemiskriteerit:
- sisällyttäminen toiseen tutkimukseen, jossa hylättiin yhteisrekisteröinti
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, johon liittyy CO2-retentio
- uniapnea-hypopnea-oireyhtymä CPAP:lla
- traumaattinen aivovamma
- raskaus
- Ikä <18 vuotta
- Mekaaninen invasiivinen tai ei-invasiivinen ventilaatio
- potilas, joka tarvitsee yli 5 l/min happea, jotta SpO2 on > 95 %
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Kontrolliryhmä
Tässä ryhmässä hoitohenkilökunta antoi tarvittaessa happea tavanomaisella hoitokäytännöllä 24 tunnin ajan sydäninfarktin jälkeen.
Tässä ryhmässä SpO2 tallennettiin milloin tahansa FreeO2-laitteen tallennustilassa.
|
Kontrolliryhmässä suunnitellaan tavallista hapen antoa ja titrausta
Muut nimet:
|
|
Muut: FreeO2 SpO2-tavoitteella = 92 %
Tässä ryhmässä happivirtaus säädettiin automaattisesti FreeO2-laitteella (happivirtauksen automaattinen titraus) saavutettuun SpO2-tavoitteeseen, jonka kliininen oli asettanut 24 tunnin ajaksi sydäninfarktin jälkeen.
Tässä ryhmässä SpO2-tavoitteeksi asetettiin 92 %.
|
Kontrolliryhmässä suunnitellaan tavallista hapen antoa ja titrausta
Muut nimet:
|
|
Muut: FreeO2 SpO2-tavoitteella = 97 %
Tässä ryhmässä happivirtaus säädettiin automaattisesti FreeO2-laitteella (happivirtauksen automaattinen titraus) saavutettuun SpO2-tavoitteeseen, jonka kliininen oli asettanut 24 tunnin ajaksi sydäninfarktin jälkeen.
Tässä ryhmässä SpO2-tavoitteeksi asetettiin 97 %.
|
Kontrolliryhmässä suunnitellaan tavallista hapen antoa ja titrausta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Merkittävien desaturaatioiden esiintymistiheys (SpO2 <90 % vähintään 30 sekunnin ajan)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Merkittävät rytmihäiriöt, iskeemiset tapahtumat
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
SpO2-kohdealueella vietetyn ajan prosenttiosuus toisessa ja kolmannessa ryhmässä, määriteltynä SpO2 +/- 2 % tavoite SpO2:sta (vaihteluväli 90-94 % ryhmälle 92 % ja vaihteluväli 95-99 % ryhmälle 97 %)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20502
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Infarkti, sydänlihas
-
NCT05156996LopetettuAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)
Kliiniset tutkimukset Automaattinen hapen annostelu
-
NCT04140669LopetettuSynnynnäinen palleatyrä | Neuraaliputken viat | Twin-Twin Transfuusio-oireyhtymä | Alempien virtsateiden infektio
-
NCT00752531ValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
-
NCT00620126ValmisHaavainen paksusuolitulehdus | Tulehduksellinen suolistosairaus
-
NCT03388502ValmisNivelrikko, polvi | Nivelrikko, lonkka
-
NCT00750958Valmis
-
NCT03555552PeruutettuAntikoagulaatio- ja tromboositesti (AT-POCT)
-
NCT03061071ValmisUniapnea-oireyhtymät
-
NCT00543660ValmisSarveiskalvon dystrofiat, perinnölliset
-
NCT01229163Valmis