- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03122210
Pulssioksimetrialla mitatun 2 SpO2-tason vertailu akuutin sepelvaltimotautioireyhtymän komplikaatioissa. (FreeO2 SCA)
Akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aikana American College of Cardiology ja American Heart Association suosittelevat hapen toimittamista potilaille, joiden happisaturaatio on alle 90 %. Happihoito näillä potilailla vähintään 6 tunnin ajan, mutta edellyttää myös, että kaikille akuutille sepelvaltimotautipotilaille on järkevää antaa happea ensimmäisten kuuden tunnin aikana esiintymisen jälkeen. Hyperoksialla on myös vakiintuneet riskit.
Tutkimushypoteesimme ovat:
(I) että nykyiset käytännöt käyttävät yleensä suuria happivirtoja, mikä johtaa korkeisiin SpO2-tasoihin akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aikana.
(II) desaturaatio on korkea potilailla, joilla on akuutti koronaarioireyhtymä, ja happivirtausten automaattinen mukautuminen voi vähentää tätä taajuutta.
(III) että liiallisilla hapetuskohteilla ei ole etua. Hypoteesimme on, että SpO2:n säilyttäminen 90–94 %:ssa on vähintään yhtä suuri verrattuna korkeampiin saturaatiotavoitteisiin (SpO2 94–100 %), mitä tulee komplikaatioiden esiintymiseen potilaalla akuutissa sepelvaltimotautioireyhtymässä. Käytämme FreeO2-järjestelmän kanssa kahta SpO2-tavoitetta, 92 ja 97 %.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypoksemia on yleinen ongelma akuutin sepelvaltimotaudin aikana. Akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aikana American College of Cardiology ja American Heart Association suosittelevat hapen toimittamista potilaille, joiden happisaturaatio on alle 90 %. Happihoito näillä potilailla vähintään 6 tunnin ajan, mutta edellyttää myös, että kaikille akuutille sepelvaltimotautipotilaille on järkevää antaa happea ensimmäisten kuuden tunnin aikana esityksen jälkeen. Näiden ohjeiden taustalla olevia tutkimuksia on kuitenkin vähän ja suurin osa niistä on tehty yli neljäkymmentä vuotta sitten.
Hyperoksialla on myös vakiintuneet riskit.
Tutkimushypoteesimme ovat:
(I) että nykyiset käytännöt käyttävät yleensä suuria happivirtoja, mikä johtaa korkeisiin SpO2-tasoihin akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aikana.
(II) desaturaatio on korkea potilailla, joilla on akuutti koronaarioireyhtymä, ja happivirtausten automaattinen mukautuminen voi vähentää tätä taajuutta. Tämä on ensisijainen päätepisteemme, ja se testataan käyttämällä automaattista hapensyöttöjärjestelmää.
(III) että liiallisilla hapetuskohteilla ei ole etua. Hypoteesimme on, että SpO2:n säilyttäminen 90–94 %:ssa on vähintään yhtä suuri verrattuna korkeampiin saturaatiotavoitteisiin (SpO2 94–100 %), mitä tulee komplikaatioiden esiintymiseen potilaalla akuutissa sepelvaltimotautioireyhtymässä. Käytämme FreeO2-järjestelmän kanssa kahta SpO2-tavoitetta, 92 ja 97 %.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla tulee olla todistetusti diagnosoitu akuutti korkean riskin sepelvaltimooireyhtymä American Heart Associationin määrittelemällä tavalla:
- sydäninfarkti ST-segmentin nousun kanssa tai ilman: iskeemiset muutokset EKG:ssa ja positiiviset sydämen biomarkkerit.
- tai Epästabiili angina pectoris: Tyypilliset tai epätyypilliset sydämen oireet, iskeemiset elektrokardiografiset muutokset, normaalit sydämen biomarkkerit.
Poissulkemiskriteerit:
- sisällyttäminen toiseen tutkimukseen, jossa hylättiin yhteisrekisteröinti
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, johon liittyy CO2-retentio
- uniapnea-hypopnea-oireyhtymä CPAP:lla
- traumaattinen aivovamma
- raskaus
- Ikä <18 vuotta
- Mekaaninen invasiivinen tai ei-invasiivinen ventilaatio
- potilas, joka tarvitsee yli 5 l/min happea, jotta SpO2 on > 95 %
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Kontrolliryhmä
Tässä ryhmässä hoitohenkilökunta antoi tarvittaessa happea tavanomaisella hoitokäytännöllä 24 tunnin ajan sydäninfarktin jälkeen.
Tässä ryhmässä SpO2 tallennettiin milloin tahansa FreeO2-laitteen tallennustilassa.
|
Kontrolliryhmässä suunnitellaan tavallista hapen antoa ja titrausta
Muut nimet:
|
|
Muut: FreeO2 SpO2-tavoitteella = 92 %
Tässä ryhmässä happivirtaus säädettiin automaattisesti FreeO2-laitteella (happivirtauksen automaattinen titraus) saavutettuun SpO2-tavoitteeseen, jonka kliininen oli asettanut 24 tunnin ajaksi sydäninfarktin jälkeen.
Tässä ryhmässä SpO2-tavoitteeksi asetettiin 92 %.
|
Kontrolliryhmässä suunnitellaan tavallista hapen antoa ja titrausta
Muut nimet:
|
|
Muut: FreeO2 SpO2-tavoitteella = 97 %
Tässä ryhmässä happivirtaus säädettiin automaattisesti FreeO2-laitteella (happivirtauksen automaattinen titraus) saavutettuun SpO2-tavoitteeseen, jonka kliininen oli asettanut 24 tunnin ajaksi sydäninfarktin jälkeen.
Tässä ryhmässä SpO2-tavoitteeksi asetettiin 97 %.
|
Kontrolliryhmässä suunnitellaan tavallista hapen antoa ja titrausta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Merkittävien desaturaatioiden esiintymistiheys (SpO2 <90 % vähintään 30 sekunnin ajan)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Merkittävät rytmihäiriöt, iskeemiset tapahtumat
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
SpO2-kohdealueella vietetyn ajan prosenttiosuus toisessa ja kolmannessa ryhmässä, määriteltynä SpO2 +/- 2 % tavoite SpO2:sta (vaihteluväli 90-94 % ryhmälle 92 % ja vaihteluväli 95-99 % ryhmälle 97 %)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20502
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Infarkti, sydänlihas
-
TherOxLopetettuAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Automaattinen hapen annostelu
-
Mayo ClinicLopetettuSynnynnäinen palleatyrä | Neuraaliputken viat | Twin-Twin Transfuusio-oireyhtymä | Alempien virtsateiden infektioYhdysvallat
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustPhilips HealthcareValmis
-
University of Maryland, BaltimoreThe Broad Foundation; University of Maryland, College Park; Baltimore VA Medical... ja muut yhteistyökumppanitValmisHaavainen paksusuolitulehdus | Tulehduksellinen suolistosairausYhdysvallat
-
Rush University Medical CenterValmisNivelrikko, polvi | Nivelrikko, lonkka
-
Datascope Patient MonitoringValmisSydäntapahtumaYhdysvallat
-
Duke UniversityPeruutettuAntikoagulaatio- ja tromboositesti (AT-POCT)Yhdysvallat
-
NightBalanceValmisUniapnea-oireyhtymätYhdysvallat
-
Netherlands Institute for Innovative Ocular SurgeryAmnitrans Eyebank Rotterdam; Melles CorneaClinic RotterdamValmisSarveiskalvon dystrofiat, perinnöllisetAlankomaat
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisOpiaattikorvaushoitoYhdysvallat