Tutkimus benralitsumabin turvallisuudesta ja tehokkuudesta potilaiden hoidossa, joilla on vaikea hallitsematon astma. (ANDHI)
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmä, plasebokontrolloitu, vaihe 3b tutkimus benralitsumabin 30 mg:n sc turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on vaikea astma, jota ei ole kontrolloitu tavanomaisessa hoitohoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen IIIb, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmätutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida benralitsumabin 30 mg:n ihonalaisen (sc) toistuvan annostelun tehoa ja turvallisuutta plaseboon verrattuna tavallisen astmahoidon lisäksi potilailla, joilla on astma. vaikea hallitsematon astma. Noin 630 potilasta, joiden ääreisveren eosinofiilien määrä on ≥150 solua/μl, satunnaistetaan 2:1 saamaan 30 mg benralitsumabia sc tai vastaavaa lumelääkettä 24 viikon ajan.
Ilmoittautumisen jälkeen kelvolliset potilaat aloittavat jopa 42 päivän seulonta-/saapumisjakson. Potilaat, jotka täyttävät kelpoisuusvaatimukset, satunnaistetaan 2:1 päivänä 0 saamaan joko benralitsumabia tai lumelääkettä 56 päivän välein (8 viikon välein) viikkoon 16 asti, ja hoidon lopetus (EOT) on päivä 168 (viikko 24). ANDHI-tutkimuksen 24 viikon kaksoissokkojakson päätyttyä benralitsumabi- ja lumeryhmässä kelvolliset potilaat voivat siirtyä 56 viikon avoimeen jaksoon (ANDHI in Practice [ANDHI IP] -alatutkimus), jossa samanaikaisia astmahoitoja vähennetään. protokollan ohjeiden mukaisesti niillä potilailla, jotka saavuttavat ja säilyttävät astman hallinnassa (määriteltynä ACQ6-pistemääränä <1,5 eikä kliinisesti merkittäviä astman pahenemisvaiheita, jotka vaativat systeemisen kortikosteroidihoitoa tai astman vuoksi sairaalahoitoa vähentämiskäyntien välillä) benralitsumabin lisäksi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amersfoort, Alankomaat, 3813 TZ
- Research Site
-
Deventer, Alankomaat, 7416 SE
- Research Site
-
Enschede, Alankomaat, 7513 ER
- Research Site
-
Harderwijk, Alankomaat, 3844 DG
- Research Site
-
Helmond, Alankomaat, 5707 HA
- Research Site
-
Nijmegen, Alankomaat, 6532 SZ
- Research Site
-
Zwolle, Alankomaat, 8025 AB
- Research Site
-
-
-
-
-
Liège, Belgia, 4000
- Research Site
-
Montigny-le-Tilleul, Belgia, 6110
- Research Site
-
Namur, Belgia, 5101
- Research Site
-
-
-
-
-
Badalona(Barcelona), Espanja, 08916
- Research Site
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Research Site
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Research Site
-
Benalmádena, Espanja, 29631
- Research Site
-
Jerez de la Frontera, Espanja, 11407
- Research Site
-
Laredo, Espanja, 39770
- Research Site
-
Madrid, Espanja, 28031
- Research Site
-
Madrid, Espanja, 28034
- Research Site
-
Malaga, Espanja, 29730
- Research Site
-
Palma de Mallorca, Espanja, 07010
- Research Site
-
Pozuelo de Alarcon, Espanja, 28223
- Research Site
-
Sabadell, Espanja, 08208
- Research Site
-
Salamanca, Espanja, 37007
- Research Site
-
Santiago de Compostela, Espanja, 15706
- Research Site
-
Sevilla, Espanja, 41009
- Research Site
-
Taco, Espanja, 38108
- Research Site
-
Valdemoro, Espanja, 28342
- Research Site
-
-
-
-
-
Brescia, Italia, 25123
- Research Site
-
Catania, Italia, 95123
- Research Site
-
Catanzaro, Italia, 88100
- Research Site
-
Cona, Italia, 44124
- Research Site
-
Foggia, Italia, 71100
- Research Site
-
Garbagnate Milanese, Italia, 20024
- Research Site
-
Legnago, Italia, 37045
- Research Site
-
Matera, Italia
- Research Site
-
Milaan, Italia, 20157
- Research Site
-
Milano, Italia, 20122
- Research Site
-
Modena, Italia, 41124
- Research Site
-
Napoli, Italia, 80131
- Research Site
-
Padova, Italia, 35128
- Research Site
-
Palermo, Italia, 90127
- Research Site
-
Pavia, Italia, 27100
- Research Site
-
Piacenza, Italia, 29100
- Research Site
-
Pietra Ligure, Italia, 17027
- Research Site
-
Reggio Emilia, Italia, 42123
- Research Site
-
Roma, Italia, 00168
- Research Site
-
Rozzano, Italia, 20089
- Research Site
-
Verona, Italia, 37126
- Research Site
-
-
-
-
-
Feldbach, Itävalta, A-8330
- Research Site
-
Wien, Itävalta, 1130
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4W2
- Research Site
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Research Site
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- Research Site
-
-
Columbia Británica
-
Kelowna, Columbia Británica, Kanada, V1W 1V3
- Research Site
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- Research Site
-
-
Ontario
-
Ajax, Ontario, Kanada, L1S 2J5
- Research Site
-
Burlington, Ontario, Kanada, L7N 3V2
- Research Site
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5A 3V4
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 3A9
- Research Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Research Site
-
-
-
-
-
Bergen, Norja, 5021
- Research Site
-
Lørenskog, Norja, N-1478
- Research Site
-
-
-
-
-
Bayonne, Ranska, 64100
- Research Site
-
Besancon Cedex, Ranska, 25030
- Research Site
-
Brest Cedex 2, Ranska, 29609
- Research Site
-
Dijon, Ranska, 21079
- Research Site
-
GRENOBLE Cedex 9, Ranska, 38043
- Research Site
-
La Roche sur Yon, Ranska, 85925
- Research Site
-
Le Kremlin-Bicêtre, Ranska, 94270
- Research Site
-
Lille cedex, Ranska, 59037
- Research Site
-
Lyon Cedex 4, Ranska, 69317
- Research Site
-
Marseille, Ranska, 13015
- Research Site
-
Montpellier, Ranska, 34090
- Research Site
-
Nantes Cedex 1, Ranska, 44093
- Research Site
-
Nice cedex 1, Ranska, 06002
- Research Site
-
Paris Cedex 18, Ranska, 75877
- Research Site
-
Pessac, Ranska, 33604
- Research Site
-
Reims, Ranska, 51092
- Research Site
-
Rouen Cedex, Ranska, 76031
- Research Site
-
Saint-Quentin cedex, Ranska, 02321
- Research Site
-
Strasbourg Cedex, Ranska, 67091
- Research Site
-
Toulouse Cedex 09, Ranska, 31059
- Research Site
-
Vandoeuvre-Les-Nancy, Ranska, 54511
- Research Site
-
-
-
-
-
Lund, Ruotsi, 221 85
- Research Site
-
Stockholm, Ruotsi, SE-181 58
- Research Site
-
Östersund, Ruotsi, 831 83
- Research Site
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 14059
- Research Site
-
Bochum, Saksa, 44789
- Research Site
-
Bonn, Saksa, 53105
- Research Site
-
Cottbus, Saksa, 03050
- Research Site
-
Essen, Saksa, 45239
- Research Site
-
Hamburg, Saksa, 20354
- Research Site
-
Jena, Saksa, 07747
- Research Site
-
Marburg, Saksa, 30625
- Research Site
-
Oldenburg, Saksa, 23758
- Research Site
-
Regensburg, Saksa, 93053
- Research Site
-
Rheine, Saksa, 48431
- Research Site
-
Rüdersdorf, Saksa, 15562
- Research Site
-
Wangen, Saksa, 88239
- Research Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi, 00290
- Research Site
-
Turku, Suomi, 20520
- Research Site
-
-
-
-
-
Aarhus N, Tanska, 8200
- Research Site
-
Odense C, Tanska, 5000
- Research Site
-
Vejle, Tanska, 7100
- Research Site
-
-
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta, B9 5SS
- Research Site
-
Bradford, Yhdistynyt kuningaskunta, BND9 6RJ
- Research Site
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 2QQ
- Research Site
-
Chertsey, Yhdistynyt kuningaskunta, KT16 0PZ
- Research Site
-
Dundee, Yhdistynyt kuningaskunta, DD1 9SY
- Research Site
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G51 4TF
- Research Site
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1A 7BE
- Research Site
-
Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG5 1PB
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35209
- Research Site
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72209
- Research Site
-
-
California
-
Bakersfield, California, Yhdysvallat, 93301
- Research Site
-
Encinitas, California, Yhdysvallat, 92024
- Research Site
-
Long Beach, California, Yhdysvallat, 90806
- Research Site
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90025
- Research Site
-
Mission Viejo, California, Yhdysvallat, 92691
- Research Site
-
Newport Beach, California, Yhdysvallat, 92663
- Research Site
-
Riverside, California, Yhdysvallat, 92506
- Research Site
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92108
- Research Site
-
Stockton, California, Yhdysvallat, 95207
- Research Site
-
Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94598
- Research Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Research Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06519
- Research Site
-
Waterbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06708
- Research Site
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Yhdysvallat, 33765
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32099
- Research Site
-
Kissimmee, Florida, Yhdysvallat, 34741
- Research Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33126
- Research Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33173
- Research Site
-
Winter Park, Florida, Yhdysvallat, 32789
- Research Site
-
-
Georgia
-
Albany, Georgia, Yhdysvallat, 31707
- Research Site
-
Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31406
- Research Site
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61602
- Research Site
-
-
Indiana
-
South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46617
- Research Site
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- Research Site
-
West Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50266
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Lakeside Park, Kentucky, Yhdysvallat, 41017
- Research Site
-
Owensboro, Kentucky, Yhdysvallat, 42301
- Research Site
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Yhdysvallat, 71106
- Research Site
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Yhdysvallat, 20815
- Research Site
-
White Marsh, Maryland, Yhdysvallat, 21162
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
North Dartmouth, Massachusetts, Yhdysvallat, 02747
- Research Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- Research Site
-
Ypsilanti, Michigan, Yhdysvallat, 48197
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55402
- Research Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63156
- Research Site
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59808
- Research Site
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Yhdysvallat, 68510
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Highland Park, New Jersey, Yhdysvallat, 08904
- Research Site
-
Marlton, New Jersey, Yhdysvallat, 08053
- Research Site
-
Northfield, New Jersey, Yhdysvallat, 08225
- Research Site
-
Piscataway, New Jersey, Yhdysvallat, 08854
- Research Site
-
Toms River, New Jersey, Yhdysvallat, 08755
- Research Site
-
Verona, New Jersey, Yhdysvallat, 07044
- Research Site
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
- Research Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10459
- Research Site
-
New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11042
- Research Site
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- Research Site
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14618
- Research Site
-
Staten Island, New York, Yhdysvallat, 10305
- Research Site
-
Staten Island, New York, Yhdysvallat, 10310
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28277
- Research Site
-
Elizabeth City, North Carolina, Yhdysvallat, 27909
- Research Site
-
Gastonia, North Carolina, Yhdysvallat, 28054
- Research Site
-
Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27834
- Research Site
-
High Point, North Carolina, Yhdysvallat, 27262
- Research Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27103
- Research Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45231
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45242
- Research Site
-
Grove City, Ohio, Yhdysvallat, 43123
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Edmond, Oklahoma, Yhdysvallat, 73034
- Research Site
-
Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74136
- Research Site
-
-
Oregon
-
Clackamas, Oregon, Yhdysvallat, 97015-5737
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15241
- Research Site
-
Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19610
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Yhdysvallat, 29621
- Research Site
-
Gaffney, South Carolina, Yhdysvallat, 29340
- Research Site
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29607
- Research Site
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29615
- Research Site
-
North Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29420-4211
- Research Site
-
Rock Hill, South Carolina, Yhdysvallat, 29732
- Research Site
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57108
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Franklin, Tennessee, Yhdysvallat, 37067
- Research Site
-
-
Texas
-
Cypress, Texas, Yhdysvallat, 77429
- Research Site
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75225
- Research Site
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Research Site
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76109
- Research Site
-
Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555
- Research Site
-
McKinney, Texas, Yhdysvallat, 75069
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78249
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78251
- Research Site
-
-
Utah
-
Provo, Utah, Yhdysvallat, 84604
- Research Site
-
-
Vermont
-
South Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05403
- Research Site
-
-
Virginia
-
Abingdon, Virginia, Yhdysvallat, 24210
- Research Site
-
Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22030
- Research Site
-
North Chesterfield, Virginia, Yhdysvallat, 23225
- Research Site
-
Williamsburg, Virginia, Yhdysvallat, 23188
- Research Site
-
-
Washington
-
Everett, Washington, Yhdysvallat, 98208
- Research Site
-
Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99204
- Research Site
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
- Research Site
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- Research Site
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Research Site
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53228
- Research Site
-
West Allis, Wisconsin, Yhdysvallat, 53227
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Nais- ja miespotilaat 18–75-vuotiaat mukaan lukien käynnin 1 aikana ja joilla on lääkärin diagnosoima astma, joka vaatii hoitoa keskisuurilla tai suuriannoksilla inhaloitavilla kortikosteroideilla (ICS) sekä astman hallintalääkkeellä vähintään 12 kuukauden ajan ennen käyntiä 1.
- Dokumentoitu nykyinen hoito korkeilla päivittäisillä ICS-annoksilla ja vähintään yhdellä muulla astman hallintalääkkeellä vähintään 3 kuukauden ajan ennen käyntiä 1.
- Aiemmin vähintään 2 astman pahenemista ICS-hoidon aikana sekä toinen astman hallintalaite, joka vaati hoitoa systeemisillä kortikosteroideilla (im, IV tai suun kautta) käyntiä 1 edeltäneiden 12 kuukauden aikana.
- ACQ6-pisteet ≥1,5 vierailulla 1.
- Seulonta ennen keuhkoputkia laajentavaa lääkettä (pre-BD) FEV1 <80 % ennustettu käynnillä 2.
Liiallinen vaihtelu keuhkojen toiminnassa, kun vähintään 1 seuraavista kriteereistä täyttyy:
- Hengitysteiden palautuvuus (FEV1 ≥12 %) lyhytvaikutteisella bronkodilaattorilla osoitettu käynnillä 2 tai käynnillä 3.
- Hengitysteiden palautuminen lyhytvaikutteiseen bronkodilataattoriin (FEV1 ≥12 %) dokumentoitu 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista käyntiin 1.
- Päivittäinen vuorokausihuippuvirtauksen vaihtelu > 10 % laskettuna keskimäärin 7 yhtäjaksoisen päivän ajalta tutkimuksen sisäänajojakson aikana
- FEV1:n nousu ≥12 % ja 200 ml systeemisen kortikosteroidin (esim. OCS) terapeuttisen kokeen jälkeen, joka annettiin astman pahenemisvaiheen ulkopuolella, dokumentoitu 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista, käynti 1.
- Hengitysteiden yliherkkyys (metakoliini: PC20 < 8 mg/ml, histamiini: PD20 < 7,8 μmol, mannitoli: FEV1:n lasku tuotemerkinnän ohjeiden mukaisesti), joka on dokumentoitu 24 kuukauden ajalta ennen satunnaistamista Käynti 4.
Perifeerisen veren eosinofiilien määrä joko:
- 300 solua/μl keskuslaboratorion arvioimina joko käynnillä 1 tai käynnillä 2
TAI
≥150–<300 solua/μl keskuslaboratorion arvioimina joko käynnillä 1 tai käynnillä 2, JOS ≥1 seuraavista viidestä kliinisestä kriteeristä (a–e) täyttyy:
- Ylläpito-OCS:n käyttö (päivittäinen tai joka toinen päivä OCS-tarve astman hallinnan ylläpitämiseksi; enimmäisvuorokausiannos 20 mg prednisonia tai vastaavaa) seulonnassa
- Nenän polypoosin historia
- Astman alkamisikä ≥ 18 vuotta
- Kolme tai useampi dokumentoitu pahenemisvaihe, jotka vaativat systeemistä kortikosteroidihoitoa 12 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Ennen keuhkoputkia laajentavaa pakotettua vitaalikapasiteettia <65 % ennustetusta käynnillä 2 arvioituna (huomaa, että seulonnan ennen BD:n FEV1-inkluusiokriteerin #6 on silti täytyttävä)
Avoimeen ANDHI IP -alatutkimukseen osallistuvien potilaiden tulee täyttää seuraavat kriteerit:
- Potilaiden on täytynyt suorittaa ANDHI EOT -käynti 11.
- Kirjallinen tietoinen suostumus on myös hankittava ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamista avoimessa ANDHI IP -alatutkimuksessa.
- Potilaat, jotka ovat saaneet astman hoitoon hyväksyttyjä tai tutkittuja kohdennettuja biologisia lääkkeitä (esim. kaupallinen mepolitsumabi, reslitsumabi, benralitsumabi) voidaan sisällyttää, jos viimeinen annos on ≥ 2 kuukautta käynnistä 13.
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti tärkeä muu keuhkosairaus kuin astma
- Akuutit ylempien tai alempien hengitysteiden infektiot 30 päivän sisällä ennen ilmoitettua suostumusta.
- Helmintin aiheuttama loisinfektio, joka on diagnosoitu 24 viikon sisällä ennen ilmoitettua suostumusta, jota ei ole hoidettu normaalilla hoitohoidolla tai joka ei ole vastannut siihen.
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö 12 kuukauden sisällä ennen tietoisen suostumuksen saamista.
- Aiemmin tunnettu immuunikatohäiriö.
- Nykyiset tupakoitsijat tai entiset tupakoitsijat, joiden tupakointihistoria on ≥10 pakkausvuotta.
- Aiemmin saanut benralitsumabia (MEDI-563).
- Kaikkien tutkimuslääkkeiden vastaanotto osana tutkimusta noin 5 puoliintumisajan sisällä ennen satunnaistamista.
- Immunoglobuliinin tai verituotteiden vastaanotto 30 päivän sisällä ennen suostumuksen antamispäivää.
- Elävien heikennettyjen rokotteiden vastaanotto 30 päivää ennen satunnaistamisen päivämäärää; muun tyyppiset rokotteet ovat sallittuja.
- Samanaikainen ilmoittautuminen toiseen interventiotutkimukseen tai luvan myöntämisen jälkeiseen turvallisuustutkimukseen
Avoimen ANDHI IP -alitutkimuksen poissulkemiskriteerit:
Potilaiden ei tule osallistua avoimeen ANDHI IP -alatutkimukseen, jos jokin seuraavista poissulkemiskriteereistä täyttyy. Jokainen poissulkemiskriteeri on tarkistettava kaikkien mahdollisten osallistujien osalta, mukaan lukien ne, jotka siirtyvät suoraan kaksoissokkojaksosta ja ne, joilla on viive EOT-käynnin 11 ja ensimmäisen avoimen käynnin (käynti 13) välillä.
- Potilaat, jotka osallistuivat kaksoissokkojaksoon, mutta eivät suorittaneet ANDHI EOT -käyntiä 11. ANDHI FU -käynnin 12 suorittaneita potilaita ei suljeta pois osallistumasta ANDHI IP -alatutkimukseen.
- Ei pysty sitoutumaan kuukausittaisiin käynteihin protokollan edellyttämällä tavalla tai ei pysty sitoutumaan tutkimussuunnitelman ohjaamiin astman hoidon vähentämiseen tutkijan ohjeiden mukaisesti.
- Potilaat, joilla on ollut vaikea tai vakava hoitoon liittyvä AE kaksoissokkojakson aikana, ja ne, joiden tutkijan mielestä ei ole potilaan edun mukaista jatkaa mahdollista benralitsumabihoitoa.
- Systeemisten immunosuppressiivisten lääkkeiden hyväksytty tai poikkeava käyttö 3 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä avointa käyntiä (käynti 13). Näitä ovat, mutta niihin rajoittumatta, pienet molekyylit, kuten metotreksaatti, syklosporiini, atsatiopriini ja immunosuppressiiviset/immunomoduloivat biologiset aineet, kuten tuumorinekroositekijän (TNF) salpaajat. Systeemisen OCS:n säännöllinen käyttö on myös poissuljettu astman indikaatioita lukuun ottamatta.
- Elävien heikennettyjen rokotteiden vastaanotto 30 päivää ennen ensimmäistä käyntiä avoimessa ANDHI IP -alatutkimuksessa (käynti 13); muun tyyppiset rokotteet ovat sallittuja.
- Suunnitellut kirurgiset toimenpiteet tutkimuksen suorittamisen aikana.
- Positiivinen virtsan raskaustesti Visit 13:ssa tai tällä hetkellä imettäville tai imettäville naisille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Benralitsumabi (Medi-563)
Benralitsumabi (Medi563) Annettu ihonalaisesti käynnillä 4 (päivä 0), käynnillä 6 (päivä 28 +/- 3 päivää), käynnillä 7 (päivä 56 +/- 3 päivää) ja käynnillä 9 (päivä 112 +/- 3 päivää) avoimessa ANDHI IP -alatutkimuksessa kaikki potilaat saavat benralitsumabia ihonalaisesti päivänä 168 (viikko 24), päivänä 196 (viikko 28), päivänä 224 (viikko 32), päivänä 280 (viikko 40), päivänä 336 (viikko 48), Päivä 392 (viikko 56), päivä 448 (viikko 64) ja päivä 504 (viikko 72).
|
30 mg benralitsumabia annettuna ihonalaisena injektiona vierailulla 4 (päivä 0), käynnillä 6 (päivä 28 +/- 3 päivää), käynnillä 7 (päivä 56 +/- 3 päivää) ja käynnillä 9 (päivä 112 +/- 3 päivää) Avoimessa ANDHI IP -alatutkimuksessa kaikki potilaat saavat benralitsumabia ihonalaisesti päivänä 168 (viikko 24), päivänä 196 (viikko 28), päivänä 224 (viikko 32), päivänä 280 (viikko 40), päivänä 336 (viikko 48). , päivä 392 (viikko 56), päivä 448 (viikko 64) ja päivä 504 (viikko 72).
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Annetaan ihonalaisesti vierailulla 4 (päivä 0), käynnillä 6 (päivä 28 +/- 3 päivää), käynnillä 7 (päivä 56 +/- 3 päivää) ja käynnillä 9 (päivä 112 +/- 3 päivää)
|
Plasebo annettuna ihonalaisena injektiona vierailulla 4 (päivä 0), käynnillä 6 (päivä 28 +/- 3 päivää), käynnillä 7 (päivä 56 +/- 3 päivää) ja käynnillä 9 (päivä 112 +/- 3 päivää)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vuosittainen astman pahenemisaste hoitojakson aikana (viikolle 24 asti)
Aikaikkuna: Perustaso (viikko 0) viikkoon 24 asti
|
Astman paheneminen määriteltiin astman pahenemiseksi, joka johti johonkin seuraavista:
Vuotuinen pahenemisaste = 365,25*yhteensä pahenemisvaiheiden lukumäärä / seurannan kokonaiskesto hoitoryhmän sisällä. Vuosittaiset astman pahenemisnopeudet 24 viikon aikana arvioitiin negatiivisen binomiaalisen mallin avulla. |
Perustaso (viikko 0) viikkoon 24 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta Saint Georgen hengityskyselyssä (SGRQ) kokonaispistemäärästä EOT:hen (viikko 24)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
SGRQ on 50 pisteen potilaiden raportoima tulosmittari, joka mittaa hengitystietukossairauksista kärsivien potilaiden terveydentilaa.
Kyselylomake on jaettu kahteen osaan: osa 1 sisältää 8 kohtaa, jotka koskevat hengitystieoireiden vakavuutta edellisten 4 viikon aikana; Osa 2 sisältää 42 kohtaa, jotka liittyvät päivittäiseen toimintaan ja yksilön hengitystilan psykososiaalisiin vaikutuksiin.
SGRQ-kokonaispistemäärä ilmaisee sairauden vaikutuksen yleiseen terveydentilaan ja ilmaistaan prosenttiosuutena yleisestä heikkenemisestä (pisteet vaihtelevat 0–100, jolloin 100 edustaa huonointa mahdollista terveydentilaa ja 0 parasta mahdollista terveydentilaa).
Pienimmän neliösumman (LS) keskimääräinen muutos lähtötasosta SGRQ-kokonaispisteissä viikolla 24 esitetään.
|
Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
|
Muutos lähtötasosta pre-keuhkolaajettajan (BD) pakotetun uloshengityksen tilavuudesta ensimmäisessä sekunnissa (FEV1) EOT:hen (viikko 24)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
Keuhkojen toiminta arvioitiin FEV1:llä, joka mitattiin spirometrialla.
Spirometrian suoritti tutkija tai valtuutettu edustaja American Thoracic Societyn/European Respiratory Societyn ohjeiden mukaisesti.
LS-keskimääräinen muutos lähtötasosta ennen BD:n FEV1:ssä viikolla 24 esitetään.
|
Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
|
Muutos astmakontrollikyselyn 6 (ACQ-6) pistemäärästä EOT-pisteeseen (viikko 24)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
ACQ-6 on lyhennetty versio ACQ:sta, joka arvioi astmaoireita (yöherääminen, heräämisen oireet, aktiivisuuden rajoitukset, hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen) ja lyhytvaikutteisten β-2-reseptoriagonistien käyttöä.
Potilaita pyydettiin muistamaan astmansa tila edellisen viikon aikana ja vastaamaan ACQ-6:n kysymyksiin 7 pisteen asteikolla.
Kysymykset painotetaan tasaisesti ja pisteytetään 0:sta (täysin kontrolloitu) 6:een (vakavasti kontrolloimaton).
Keskimääräinen ACQ-6-pistemäärä lasketaan kaikkien kyselylomakkeen kohtien vastausten keskiarvona.
Keskimääräiset pisteet ≤0,75 osoittivat hyvin hallittua astmaa, pisteet 0,75 - <1,5 osoittivat osittain hallittua astmaa ja pistemäärä ≥1,5 osoitti, että astma ei ole hyvin hallinnassa.
LS-keskimääräinen muutos lähtötasosta ACQ-6-pisteissä viikolla 24 esitetään.
|
Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
|
Aika ensimmäiseen astman pahenemiseen (viikolle 24 asti)
Aikaikkuna: Perustaso (viikko 0) viikkoon 24 asti
|
Aika ensimmäiseen astman pahenemiseen laskettiin seuraavasti: Ensimmäisen astman pahenemisvaiheen alkamispäivä - satunnaistamisen päivämäärä + 1. Aika ensimmäiseen astman pahenemiseen potilailla, jotka eivät kokeneet astman pahenemista hoitojakson aikana, sensuroitiin tutkimuksen suorittaneiden potilaiden EOT-käynnillä (viikko 24). Potilaat, jotka vetäytyivät tutkimuksesta tai joutuivat seurantaan ennen EOT-käyntiä, sensuroitiin viimeisellä käynnillä, jonka jälkeen pahenemista ei voitu arvioida. Mediaaniaikaa ensimmäiseen astman pahenemiseen ei laskettu, joten astman pahenemisvaiheen kokeneiden potilaiden lukumäärä on esitetty mitatuissa arvoissa. |
Perustaso (viikko 0) viikkoon 24 asti
|
|
Muutos sisäänajon perustilasta uloshengityshuipun (PEF) (aamu ja ilta) EOT:ksi (viikko 24)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivästä -28 päivään 0) ja viikko 24
|
Potilas teki PEF-kotitestin joka aamu heräämisen jälkeen ja ennen aamun astmalääkkeiden ottamista sekä joka ilta huippuvirtausmittarilla.
Mittaukset otettiin suunnilleen samaan aikaan joka päivä ja ne kirjattiin Asthma Daily Diaryyn.
Viikoittaisten keskiarvojen laskennassa käytettiin maksimimäärää kolmesta joka aamu ja ilta suoritetusta mittauksesta.
Viikoittainen keskiarvo laskettiin kaikkien ei-puuttuvien päivittäisten mittausten summana 7 peräkkäisenä päivänä jaettuna ei-puuttuvien päivittäisten mittausten lukumäärällä.
Jos enemmän kuin 3 päivittäistä mittaa (> 50 %) puuttui jakson sisällä, kyseisen jakson viikoittainen keskiarvo asetettiin 'puuttuu'.
Muutos sisäänajon perusviivasta aamun PEF:n ja illan PEF:n viikoittaisissa keskiarvoissa esitetään.
Lähtötaso oli keskiarvo tiedoista, jotka on kerätty viimeisen 7 päivän aikana ennen satunnaistamista.
|
Lähtötilanne (päivästä -28 päivään 0) ja viikko 24
|
|
Muutos lyhyen lomakkeen 36-kohtaisen terveyskyselyn versiosta 2 (SF-36v2) EOT-tutkimukseen (viikko 24)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
SF-36v2 on 36 kohteen funktionaalista terveyttä ja hyvinvointia koskeva tutkimus, jossa on 1 viikon palautusjakso.
8-alueen profiili koostuu seuraavista ala-asteikoista: fyysinen toiminta, fyysisestä terveydestä johtuvat roolirajoitukset, kehon kipu, yleiset terveyskäsitykset, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, tunne-ongelmista johtuvat roolirajoitukset ja mielenterveys.
Fyysisen ja mielenterveyden komponenttien yhteenvetopisteet lasketaan ala-asteikkopisteistä, jotta saadaan laajempi mittari fyysiseen ja mielenterveyteen liittyvästä elämänlaadusta.
Jokainen verkkoalueen pistemäärä sekä fyysisten ja henkisten komponenttien pisteet pisteytettiin asteikolla 0-100 (huonoin mahdollinen terveys parhaaseen mahdolliseen terveyteen); korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa.
Normipohjaista pisteytystä käytettiin laskettaessa 8 SF-36v2-alaasteikkoa ja 2 komponentin pistemäärää.
LS-keskimääräinen muutos lähtötasosta kussakin SF-36-ala-asteikossa ja komponenttien yhteenvetopisteissä viikolla 24 esitetään.
|
Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
|
Potilaan yleinen vaikeusvaikutelma (PGI-S): Responder Status EOT:ssa (viikko 24)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
PGI-S on yksittäinen kysymys, jossa potilasta pyydetään arvioimaan oireidensa yleinen vakavuus käyttämällä 6-pisteistä kategorista vasteasteikkoa 0–5, jossa 0 = ei oireita ja 5 = erittäin vakavia oireita.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
Parannus määriteltiin PGI-S:ksi EOT:ssa (viikko 24) paremmaksi kuin PGI-S:ksi lähtötilanteessa.
Tärkeä parannus määriteltiin PGI-S:ksi lähtötilanteessa = kohtalaiset oireet tai vakavat oireet tai erittäin vakavat oireet, jotka siirtyvät PGI-S:ään EOT:ssa = ei oireita tai erittäin lieviä oireita tai lieviä oireita.
Potilaat, joilta puuttuivat tiedot EOT-käynnillä ja jotka eivät olleet suorittaneet tutkimusta, katsottiin vastaamattomiksi.
Potilaiden, jotka suorittivat tutkimuksen päätökseen puuttuvilla tiedoilla EOT:ssa (viikko 24), heidän viimeistä arvioitavaa lähtötilanteen jälkeistä pistemäärää käytettiin vasteen tilan määrittämiseen.
Potilaiden prosenttiosuudet kussakin ilmoitetussa PGI-S-vastekategoriassa esitetään.
|
Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
|
Kliinisen globaali muutosvaikutelma (CGI-C) ja potilaan globaali muutosvaikutelma (PGI-C): Responder Status EOT:ssa (viikko 24)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
Tutkijaa (kliinikon) ja potilasta pyydettiin erikseen arvioimaan astman yleistilan muutoksen aste verrattuna hoidon alkuun, eli lähtötilanteen satunnaistuskäyntiin.
CGI-C:lle (tutkijan arvioima) ja PGI-C:lle (potilas arvioi) käytettiin 7-pisteen luokitusasteikkoa, jossa: 1 = Erittäin paljon parantunut; 2=Paljon parannettu; 3=minimi parannettu; 4=Ei muutoksia; 5 = Vähän huonompi; 6=Paljon huonompi ja 7=Hyvin paljon huonompi.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
Vastaajakategorian määritelmät: Paljon parannettu = (Paljon parannettu, Erittäin paljon parannettu); Erittäin paljon parantunut = (Erittäin parantunut).
Potilaat, joilta puuttuivat tiedot EOT-käynnillä ja jotka eivät olleet suorittaneet tutkimusta, katsottiin vastaamattomiksi.
Potilaiden, jotka suorittivat tutkimuksen päätökseen puuttuvilla tiedoilla EOT:ssa (viikko 24), heidän viimeistä arvioitavaa lähtötilanteen jälkeistä pistemäärää käytettiin vasteen tilan määrittämiseen.
Potilaiden prosenttiosuudet kussakin ilmoitetussa CGI-C- ja PGI-C-vastekategoriassa esitetään.
|
Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
|
Muutos lähtötilanteesta vallitsevien oireiden ja heikkenemisen arvioinnin (PSIA) vakavuuspisteissä kolmen parhaan oireen/vamman keskiarvon ja parhaiden oireiden/vamman EOT:ssa (viikko 24)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
PSIA:n osassa 1, joka annettiin vain lähtötilanteessa, potilaat tarkastelivat 8 käsitettä (mukaan lukien keskeiset astmaoireet, aktiviteetit, heräämiset, laukaisevat tekijät) ja valitsivat ne, jotka olivat tyypillisesti häiritseviä.
Osan 1 valintoihin perustuen PSIA:n osa 2 tuotti listan kiusallisista käsitteistä, jotka oli yksilöity potilaskohtaisesti myöhempää arviointia varten.
PSIA:n osassa 3, joka arvioitiin lähtötilanteessa ja tutkimuksen aikana, potilaat kirjasivat kunkin valitun oireen tai heikentymisen vakavuuden käyttämällä 11 pisteen numeerista arviointiasteikkoa, jossa: 0 = ei kokenut ja 10 = pahin, jonka voin kuvitella.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
LS:n keskimääräinen muutos lähtötasosta PSIA-vakavuuspisteissä ilmoitettujen luokkien osalta viikolla 24 on esitetty.
Negatiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa oireiden paranemista.
Huomautus: Keskimääräinen PSIA laskettiin vain silloin, kun kaikki kolme parasta luokiteltua oiretta/vammaa olivat saatavilla, muuten keskiarvo asetettiin puuttuvaksi.
|
Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
|
Muutos lähtötilanteesta kiinalais-nenän tulostestikohdassa 22 (SNOT-22) kokonaispistemäärästä EOT:hen (viikko 24)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
22-kohdan SNOT 22 -kyselylomaketta käytettiin arvioimaan rinosinusiitin terveydentilaa ja elämänlaatua potilailla, joilla oli lähtötilanteessa krooninen rinosinusiitti ja nenän polypoos.
22 kysymyksestä koostuva SNOT-22 pisteytetään 0 (ei ongelmaa) - 5 (niin paha ongelma kuin se voi olla) kokonaisarvolla 0-110.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompia tuloksia.
LS-keskimääräiset muutokset lähtötasosta SNOT-22-kokonaispisteissä potilailla, jotka sairastavat kroonista rinosinusiittia ja nenän polypoosia koskevaa alatutkimusanalyysiä viikolla 24, esitetään.
|
Lähtötilanne (viikko 0) ja viikko 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Brad Goodman, MD, Aero Allergy Research Lab of Savannah
- Päätutkija: Vinay Sikand, MD, Sikand Institute of Pulmonary Research
- Päätutkija: Willaim Cherry, MD, Riverside Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chong LY, Piromchai P, Sharp S, Snidvongs K, Webster KE, Philpott C, Hopkins C, Burton MJ. Biologics for chronic rhinosinusitis. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 12;3(3):CD013513. doi: 10.1002/14651858.CD013513.pub3.
- Harrison TW, Chanez P, Menzella F, Canonica GW, Louis R, Cosio BG, Lugogo NL, Mohan A, Burden A, McDermott L, Garcia Gil E, Zangrilli JG; ANDHI study investigators. Onset of effect and impact on health-related quality of life, exacerbation rate, lung function, and nasal polyposis symptoms for patients with severe eosinophilic asthma treated with benralizumab (ANDHI): a randomised, controlled, phase 3b trial. Lancet Respir Med. 2021 Mar;9(3):260-274. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30414-8. Epub 2020 Dec 22. Erratum In: Lancet Respir Med. 2021 Jan 25;:
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Tulehdus
- Astma, keuhkoputken sairaudet, hengitysteiden sairaudet, keuhkosairaudet, obstruktiiviset keuhkosairaudet
- Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja:
- Astma
- Keuhkoputken sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Keuhkosairaudet Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys, välitön
- Yliherkkyys
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Patologiset prosessit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- D3250C00045
- 2017-001040-35 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Benralitsumabi (Medi-563)
-
NCT01227278ValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
-
NCT01238861Valmis
-
NCT03470311ValmisVaikea prednisonista riippuva eosinofiilinen astma
-
NCT07444567Ei vielä rekrytointiaAstma | Hypereosinofiilinen oireyhtymä (HES) | Eosinofiilinen granulomatoosi polyangiitin kanssa (EGPA)
-
NCT07512284RekrytointiMasennushäiriö | Masennus | Masennusoireet | Masennustila | Hoitoa kestävä masennus