Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Neoadjuvanttikohdistetun hoidon kliininen tutkimus NSCLC-potilaille

keskiviikko 28. kesäkuuta 2017 päivittänyt: Guowei Ma, Sun Yat-sen University

Oraalinen Navelbine Carboplatin Versus Gefitinib Neoadjuvant Therapy resectable EGFR-mutaatiopositiivinen vaihe Ⅱ-ⅢA NSCLC, prospektiivinen, satunnaistettu, monikeskus, vaihe Ⅲ kliininen tutkimus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Gefitinib Neoadjuvant Therapyn ja Oral Navelbine Carboplatin Neoadjuvant Therapyn tehokkuutta ja turvallisuutta resektoitavissa olevan vaiheen Ⅱ-ⅢA NSCLC-potilailla, joilla on EGFR-mutaatio.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Keuhkosyöpä on miesten ja naisten yleisin syöpäkuolleisuuden syy maailmassa. LACE-meta-analyysi osoittaa, että leikkauksen jälkeisen kemoterapiaryhmän 5 vuoden eloonjäämisaste nousi 5,4 %, joten adjuvanttikemoterapia on ollut pääasiallinen hoito leikkauksen jälkeen National Comprehensive Cancer Networkin (NCCN) ohjeiden mukaan. Mutta potilaiden hoitomyöntyvyys leikkauksen jälkeen on huono fyysisen kunnon vuoksi. Verrattuna adjuvanttikemoterapiaan, neoadjuvanttihoidolla on parempi potilaiden hoitomyöntyvyys ja toleranssi. Kohdennettu hoito, jolla on lievempi sivuvaikutus verrattuna kemoterapiaan, voi olla lupaava valinta aiemmin hoidettaessa ei-pienisoluista kemoterapiaa. Mutta toistaiseksi ei ole tarpeeksi näyttöä neoadjuvanttikohdennettujen hoidon tehokkuuden ja turvallisuuden tukemiseksi potilailla, joilla on EGFR-mutaatio. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Gefitinib Neoadjuvant Therapy vs Oral Navelbine Carboplatin Neoadjuvant Therapy tehoa ja turvallisuutta resectable NSCLC:hen. potilailla, joilla on EGFR-mutaatio.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
590

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Kiina
    • Guangdong
      • Dongguan, Guangdong, Kiina, 523000
        • Dongguan People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jianping Zhou, MD
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510000
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Guowei Ma
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510000
        • The Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jinming Zhao, MD
      • Maoming, Guangdong, Kiina, 525000
        • Maoming Affiliated Hospital of Southern Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jiang Huang, MD
      • Shenzhen, Guangdong, Kiina, 518000
        • ShenZhen People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Guangsuo Wang, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ei-pienisoluisen keuhkosyövän patologinen diagnoosi, vaihe Ⅱ-ⅢA ennen hoitoa
  • EGFR-geeni mutatoitunut
  • ECOG 0-1
  • maksa, munuaiset ja luuydin toimivat terveinä, valkosolut>4,0×109/l, PLT>100×109/l Hb>10g/dl;Cr<1.8mg/dl,bilirubiini<1.5mg/dl,GPT<1.5 normaalin yläraja
  • Ei elintärkeiden järjestelmien toimintahäiriöitä tai aliravitsemusta
  • Ei muita pahanlaatuisia sairauksia 5 vuoteen (paitsi non-melanooma tai kohdunkaulan karsinooma in situ)
  • En ole koskaan hyväksynyt sädehoitoa, yleistä kemoterapiaa tai bioterapiaa
  • Tunne koko protokolla, osallistu vapaaehtoisesti ja allekirjoita suostumuslomake

Poissulkemiskriteerit:

  • Kasvain on loukannut ympäröiviä kudoselimiä (T4)
  • Ennen leikkausta on todisteita etäpesäkkeistä, mukaan lukien kontralateraaliset välikarsinaimusolmukkeet
  • Rytmihäiriöt tarvitsevat rytmihäiriöiden vastaista hoitoa (paitsi beetasalpaajia tai digoksiinia), Oireinen sepelvaltimotauti ja sydänlihasiskemia (sydäninfarkti) viimeisen 6 kuukauden aikana tai enemmän kuin NYHA-luokan II kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
  • Haitalliset lääkkeet hallitsevat vakavaa verenpainetautia
  • Keskivaikea tai vaikea proteinuria
  • Aiempi HIV-infektio tai kroonisen hepatiitti b- tai hepatiitti c:n aktiivisuus tai muu aktiivinen kliininen vakava infektio
  • Kakeksi, elinten toiminnan dekompensaatio
  • Rintakehän sädehoidon historia
  • Ei täysin hallitse silmätulehdusta
  • Epilepsiapotilaat tarvitsivat hoitoa (kuten steroideja tai epilepsiahoitoa)
  • Interstitiaalinen keuhkokuume
  • Huumeiden väärinkäyttö ja lääketieteelliset, psyykkiset tai sosiaaliset tilat voivat häiritä tutkimukseen osallistuvien potilaiden toimintaa tai vaikuttaa arvioinnin tuloksiin
  • Tiedetään tai epäillään tutkivan lääkeallergioita tai antavan mitä tahansa tähän testiin liittyvää lääkeallergiaa
  • Mikä tahansa epävakaa tilanne tai se voi vaarantaa potilaan turvallisuuden ja hoitomyöntyvyyden
  • Hedelmällisyys ja raskaana oleville tai imettäville naisille, eivätkä ole olleet riittäviä varotoimia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Suun kautta otettava Navelbine + karboplatiini
Neoadjuvanttihoito Potilaat, joilla on EGFR-mutaatio, rekrytoidaan ja niitä hoidetaan Navelbine + karboplatiinilla.
Lääke: Suun kautta otettava Navelbine + karboplatiini
Potilaalle annetaan Navelbine 60 mg/m2 p.o. jokaisen syklin 1. ja 8. päivä (21 päivää) plus karboplatiinin AUC 5, i.v. jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä. Kahden syklin jälkeen arvioimme heidän kliinisen vasteensa. Sen jälkeen leikkauskelpoisille potilaille tehdään leikkaus.
Muut nimet:
  • Carboplat
  • Vinorelbiini
Kokeellinen: Gefitinib
Neoadjuvanttihoito Potilaat, joilla on EGFR-mutaatio, rekrytoidaan ja heitä hoidetaan gefitinibillä.
Lääke: Gefitinib
Potilaalle annetaan gefitinibia 250 mg, p.o., q.d. 8 viikon ajan.8 viikon kuluttua arvioimme heidän kliinisen vasteen. Sen jälkeen leikkauskelpoisille potilaille tehdään leikkaus.
Muut nimet:
  • Iressa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
2 vuoden sairausvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 1 viikko ennen leikkausta
1 viikko ennen leikkausta
Patologinen täydellinen vaste
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä leikkauksesta
1 kuukauden sisällä leikkauksesta
Sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 1 viikko ennen leikkausta
1 viikko ennen leikkausta
Normaali sisäänottoarvo
Aikaikkuna: 1 viikko ennen leikkausta
1 viikko ennen leikkausta
Kasvaimen vähenemisnopeus
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä leikkauksesta
1 kuukauden sisällä leikkauksesta
Mediastinaalisten imusolmukkeiden puhdistuma
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä leikkauksesta
1 kuukauden sisällä leikkauksesta
Postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä kotiutuksen jälkeen
1 kuukauden sisällä kotiutuksen jälkeen
R0 resektioprosentti
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä leikkauksesta
1 kuukauden sisällä leikkauksesta
Leikkauksen jälkeinen kuolleisuus
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä kotiutuksen jälkeen
1 kuukauden sisällä kotiutuksen jälkeen
5 vuoden kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: 5 vuotta leikkauksen jälkeen
5 vuotta leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Sun Yat-sen University

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Shenzhen People's Hospital
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Dongguan People's Hospital
Maoming Affiliated Hospital of Southern Medical University

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Guowei Ma, MD, Sun Yat-sen University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 1. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. tammikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 1. tammikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 21. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 28. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 29. kesäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 29. kesäkuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 28. kesäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. kesäkuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 3939366

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset 2 vuoden sairausvapaa selviytyminen

Kliiniset tutkimukset Suun kautta otettava Navelbine + karboplatiini

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia