Sykkeen vaikutus keskusverenpaineeseen sairailla sinus-oireyhtymäpotilailla, joilla on pysyvä sydämentahdistin
Sykkeen vaikutus keskushemodynamiikkaan sairailla sinus-oireyhtymäpotilailla, joilla on pysyvä sydämentahdistin
Tämä tutkimus on jaettu kahteen osaan:
- Ensimmäisessä osassa arvioidaan ei-farmakologisen sykemuutoksen akuuttia vaikutusta keskushermoston hemodynaamisiin parametreihin ei-invasiivisesti sairas sinusoireyhtymäpotilailla, joilla on pysyvä sydämentahdistin
- Toisessa osassa arvioidaan atenololin, nebivololin ja ivabradiinin akuutteja vaikutuksia keskushermoston hemodynaamisiin parametreihin ei-invasiivisesti sairas sinusoireyhtymäpotilailla, joilla on pysyvä sydämentahdistin eri tahdistustaajuuksilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaita, joilla on sairas sinus-oireyhtymä ja kaksikammioinen sydämentahdistin, tutkitaan.
- Tutkiakseen ei-farmakologisen sykemuutoksen roolia keskushemodynamiikassa tutkimuksen ensimmäisessä osassa tutkijat muuttivat akuutisti tahdistustaajuutta eteistahdistustilasta (AAI) 60:stä 40:een 90 lyöntiin minuutissa ja saavat hemodynaamiset parametrit noninvasiivisesti. lyhyen stabilointijakson jälkeen jokaisen tahdistintaajuusmuutoksen jälkeen.
- Myöhemmin beetasalpaajien tai ivabradiinin akuuttien vaikutusten tutkimiseksi sentraaliseen hemodynamiikkaan tutkimuksen toisessa osassa tutkijat saavat keskushermoston hemodynaamiset parametrit noninvasiivisesti sen jälkeen, kun atenololia, nebivololia tai ivabradiinia on annettu akuutisti samoilla tahdistustaajuuksilla, joita käytettiin ensimmäisessä vaiheessa. osa tutkimusta (AAI-moodi 60, 40 ja 90 bpm).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä 18-75 vuotta;
- kaksikammioinen sydämentahdistin, joka on istutettu sairaan poskiontelooireyhtymän vuoksi vähintään kuusi kuukautta aikaisemmin; sinusrytmi
Poissulkemiskriteerit:
- keskimääräinen istuma-istuimen olkavarren systolinen verenpaine ≥160 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥ 100 mmHg; eteisen tahdistus <40 %;
- kammiotahdistus >25 %;
- tahdistamaton QRS > 120 ms ja/tai QTc > 500 ms 12-kytkentäisessä EKG:ssä;
- atrioventrikulaarinen tukos AAI-moodissa 90 bpm; lepo-HR > 60 bpm AAI-moodissa 40 bpm; epäsäännöllinen syke;
- automaattinen tilanvaihto >10 %;
- implantoitava kardiovertteridefibrillaattori tai sydämen uudelleensynkronointihoidon tahdistin; hoito digoksiinilla, luokan Ic tai III rytmihäiriölääkkeillä;
- akuutti koronaarioireyhtymä historiassa;
- stabiili angina pectoris;
- sydämen vajaatoiminta, johon liittyy pienentynyt vasemman kammion ejektiofraktio;
- aivojen verisuonitapahtuman historia;
- diabetes mellitus;
- krooninen munuaissairaus, jossa eGFR <30 ml/min/m2;
- ääreisvaltimotauti;
- kliinisesti merkittävä sydänläppäsairaus;
- aktiivinen syöpä;
- akuutti tai krooninen tulehdussairaus;
- vakava krooninen hengitystie- tai maksasairaus;
- raskaus tai imetys
- atenololin, nebivololin, ivabradiinin tai adjuvanttien vasta-aihe tai intoleranssi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aiheet
Koehenkilöt, joilla on sydämentahdistin
|
Koehenkilöiden sydämentahdistin on asetettu AAI-moodiin 40 bpm tutkimuksen ensimmäisessä ja toisessa osassa
Koehenkilöiden sydämentahdistin on asetettu AAI-moodiin 60 bpm tutkimuksen ensimmäisessä ja toisessa osassa
Koehenkilöiden sydämentahdistin on asetettu AAI-moodiin 90 bpm tutkimuksen ensimmäisessä ja toisessa osassa
50 tai 100 mg atenololia annetaan koehenkilöille tutkimuksen toisessa osassa
Tutkimuksen toisessa osassa koehenkilöille annetaan 5 mg nebivololia
5 tai 7,5 mg ivabradiinia annetaan koehenkilöille tutkimuksen toisessa osassa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimuksen ensimmäinen osa: keskussystolinen verenpaine
Aikaikkuna: 3 minuuttia sykkeen muutoksen jälkeen
|
3 minuuttia sykkeen muutoksen jälkeen
|
|
|
Tutkimuksen toinen osa: systolisen verenpaineen vahvistuminen
Aikaikkuna: 3 tuntia lääkkeen annon jälkeen ja 3 minuuttia sykemuutoksen jälkeen
|
ero perifeerisen ja sentraalisen systolisen verenpaineen välillä
|
3 tuntia lääkkeen annon jälkeen ja 3 minuuttia sykemuutoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Vahi M, Kals J, Cockcroft JR, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Atenolol's Inferior Ability to Reduce Central vs Peripheral Blood Pressure Can Be Explained by the Combination of Its Heart Rate-Dependent and Heart Rate-Independent Effects. Int J Hypertens. 2020 Apr 26;2020:4259187. doi: 10.1155/2020/4259187. eCollection 2020.
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Kals J, Kals M, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Heart rate reduction decreases central blood pressure in sick sinus syndrome patients with a permanent cardiac pacemaker. J Hum Hypertens. 2018 May;32(5):377-384. doi: 10.1038/s41371-018-0051-4. Epub 2018 Mar 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Rytmihäiriöt, sydän
- Sydämen johtamisjärjestelmän sairaus
- Rytmihäiriö, sinus
- Sydäntuki
- Sairas sinus-oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Adrenergiset agonistit
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Sympatolyytit
- Adrenergiset beeta-1-reseptoriantagonistit
- Adrenergiset beeta-1-reseptoriagonistit
- Nebivolol
- Atenolol
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14058
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .