Влияние частоты сердечных сокращений на центральное артериальное давление у пациентов с синдромом слабости синусового узла с постоянным кардиостимулятором
Влияние частоты сердечных сокращений на центральную гемодинамику у пациентов с синдромом слабости синусового узла с постоянным кардиостимулятором
Это исследование разделено на две части:
- В первой части неинвазивно оценивается острое влияние немедикаментозного изменения частоты сердечных сокращений на параметры центральной гемодинамики у пациентов с синдромом слабости синусового узла с постоянным кардиостимулятором.
- Во второй части неинвазивно оцениваются острые эффекты атенолола, небиволола и ивабрадина на параметры центральной гемодинамики у пациентов с синдромом слабости синусового узла с постоянным кардиостимулятором при различных уровнях частоты стимуляции.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Обследованы пациенты с синдромом слабости синусового узла и двухкамерным кардиостимулятором.
- Чтобы изучить роль немедикаментозного изменения частоты сердечных сокращений в центральной гемодинамике в первой части исследования, исследователи резко изменяют частоту стимуляции с предсердной предсердной стимуляции-предсердного восприятия (AAI) с 60 на 40-90 ударов в минуту и получают гемодинамические параметры неинвазивно. после короткого периода стабилизации после каждого изменения частоты кардиостимулятора.
- Впоследствии, чтобы исследовать острые эффекты бета-блокаторов или ивабрадина на центральную гемодинамику во второй части исследования, исследователи получают параметры центральной гемодинамики неинвазивно после однократного введения атенолола, небиволола или ивабрадина при тех же уровнях частоты стимуляции, которые использовались в первой части исследования. часть исследования (ААИ-режим 60, 40 и 90 уд/мин).
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст 18-75 лет;
- двухкамерный кардиостимулятор, имплантированный по поводу синдрома слабости синусового узла не менее чем за шесть месяцев до этого; синусовый ритм
Критерий исключения:
- среднее плечевое систолическое АД в положении сидя ≥160 мм рт.ст. и/или диастолическое АД ≥100 мм рт.ст.; предсердная стимуляция <40%;
- желудочковая стимуляция >25%;
- QRS без стимуляции >120 мс и/или QTc >500 мс на ЭКГ в 12 отведениях;
- атриовентрикулярная блокада в режиме AAI 90 уд/мин; ЧСС в покое >60 уд/мин в режиме AAI 40 уд/мин; нерегулярный сердечный ритм;
- автоматическое переключение режимов >10%;
- имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор или кардиостимулятор для сердечной ресинхронизирующей терапии; лечение дигоксином, антиаритмическими препаратами класса Ic или III;
- история острого коронарного синдрома;
- стабильная стенокардия;
- сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка;
- История цереброваскулярного события;
- сахарный диабет;
- хроническая болезнь почек с рСКФ <30 мл/мин/м2;
- заболевание периферических артерий;
- клинически значимое заболевание сердечного клапана;
- активный рак;
- острое или хроническое воспалительное заболевание;
- тяжелое хроническое заболевание органов дыхания или печени;
- беременность или кормление грудью
- противопоказания или непереносимость атенолола, небиволола, ивабрадина или адъювантов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Предметы
Субъекты с кардиостимулятором
|
Кардиостимулятор испытуемых установлен в режиме AAI 40 ударов в минуту в первой и второй части исследования.
Кардиостимулятор испытуемых установлен в режиме AAI 60 ударов в минуту в первой и второй части исследования.
Кардиостимулятор испытуемых установлен в режиме AAI 90 ударов в минуту в первой и второй части исследования.
50 или 100 мг атенолола вводят субъектам во второй части исследования.
5 мг небиволола вводят субъектам во второй части исследования.
5 или 7,5 мг ивабрадина вводят испытуемым во второй части исследования.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Первая часть исследования: центральное систолическое артериальное давление
Временное ограничение: Через 3 минуты после изменения ЧСС
|
Через 3 минуты после изменения ЧСС
|
|
|
Вторая часть исследования: усиление систолического артериального давления
Временное ограничение: Через 3 часа после введения препарата и через 3 минуты после изменения ЧСС
|
разница между периферическим и центральным систолическим артериальным давлением
|
Через 3 часа после введения препарата и через 3 минуты после изменения ЧСС
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Vahi M, Kals J, Cockcroft JR, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Atenolol's Inferior Ability to Reduce Central vs Peripheral Blood Pressure Can Be Explained by the Combination of Its Heart Rate-Dependent and Heart Rate-Independent Effects. Int J Hypertens. 2020 Apr 26;2020:4259187. doi: 10.1155/2020/4259187. eCollection 2020.
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Kals J, Kals M, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Heart rate reduction decreases central blood pressure in sick sinus syndrome patients with a permanent cardiac pacemaker. J Hum Hypertens. 2018 May;32(5):377-384. doi: 10.1038/s41371-018-0051-4. Epub 2018 Mar 27.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Аритмии, Сердечные
- Заболевание сердечной проводящей системы
- Аритмия, синусовая
- Блокада сердца
- Синдром слабости синусового узла
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические бета-антагонисты
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Антигипертензивные агенты
- Сосудорасширяющие агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Адренергические агонисты
- Адренергические бета-агонисты
- Симпатолитики
- Антагонисты адренергических бета-1 рецепторов
- Агонисты адренергических бета-1 рецепторов
- Небиволол
- Атенолол
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 14058
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .