Hjärtfrekvensens inverkan på centralt blodtryck hos patienter med Sick Sinus Syndrome med en permanent pacemaker
Hjärtfrekvensens inverkan på central hemodynamik hos patienter med Sick Sinus Syndrome med en permanent pacemaker
Denna studie är uppdelad i två delar:
- Den första delen utvärderar den akuta effekten av icke-farmakologisk hjärtfrekvensförändring på centrala hemodynamiska parametrar icke-invasivt hos patienter med sick sinus syndrome med permanent pacemaker
- Den andra delen utvärderar de akuta effekterna av atenolol, nebivolol och ivabradin på centrala hemodynamiska parametrar icke-invasivt hos patienter med sick sinus syndrome med en permanent pacemaker vid olika stimuleringsfrekvensnivåer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med sick sinus syndrome och en dubbelkammar pacemaker studeras.
- För att undersöka betydelsen av icke-farmakologisk hjärtfrekvensförändring på central hemodynamik i den första delen av studien, ändrade utredarna stimuleringsfrekvensen akut från atrial paced-atrial sensed (AAI)-läge 60 till 40 till 90 bpm och erhåller hemodynamiska parametrar icke-invasivt. efter en kort stabiliseringsperiod efter varje förändring av pacemakerfrekvensen.
- Därefter, för att undersöka de akuta effekterna av betablockerare eller ivabradin på central hemodynamik i den andra delen av studien, erhåller utredarna centrala hemodynamiska parametrar icke-invasivt efter akut administrering av atenolol, nebivolol eller ivabradin med samma stimuleringsfrekvensnivåer som användes i den första del av studien (AAI-läge 60, 40 och 90 bpm).
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 4
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ålder 18-75 år;
- tvåkammar pacemaker implanterad på grund av sick sinus syndrom minst sex månader tidigare; SINUSRYTM
Exklusions kriterier:
- genomsnittlig sittande kontorsarm systoliskt BP ≥160 mmHg och/eller diastoliskt BP ≥ 100 mmHg; förmaksstimulering <40%;
- ventrikulär stimulering >25%;
- opaced QRS >120 ms och/eller QTc >500 ms på 12-avlednings-EKG;
- atrioventrikulär blockering vid AAI-läge 90 bpm; vilopuls >60 slag/min vid AAI-läge 40 slag/min; oregelbunden hjärtfrekvens;
- automatisk lägesväxling >10 %;
- implanterbar cardioverter-defibrillator eller pacemaker för hjärtresynkroniseringsterapi; behandling med digoxin, klass Ic eller III antiarytmika;
- historia av akut koronarsyndrom;
- stabil angina pectoris;
- hjärtsvikt med reducerad vänsterkammarejektionsfraktion;
- historia av cerebrovaskulär händelse;
- diabetes mellitus;
- kronisk njursjukdom med eGFR <30 ml/min/m2;
- perifer artärsjukdom;
- kliniskt relevant hjärtklaffsjukdom;
- aktiv cancer;
- akut eller kronisk inflammatorisk sjukdom;
- allvarlig kronisk andnings- eller leversjukdom;
- graviditet eller amning
- kontraindikation eller intolerans mot atenolol, nebivolol, ivabradin eller adjuvans
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Ämnen
Försökspersoner med en pacemaker
|
Försökspersonernas hjärtpacemaker är inställd på AAI-läge 40 bpm i den första och andra delen av studien
Försökspersonernas hjärtpacemaker är inställd på AAI-läge 60 bpm i den första och andra delen av studien
Försökspersonernas hjärtpacemaker är inställd på AAI-läge 90 bpm i den första och andra delen av studien
50 eller 100 mg atenolol administreras till försökspersoner i den andra delen av studien
5 mg nebivolol administreras till försökspersoner i den andra delen av studien
5 eller 7,5 mg ivabradin ges till försökspersoner i den andra delen av studien
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Första delen av studien: centralt systoliskt blodtryck
Tidsram: 3 minuter efter pulsändring
|
3 minuter efter pulsändring
|
|
|
Andra delen av studien: systolisk blodtrycksförstärkning
Tidsram: 3 timmar efter läkemedelsadministrering och 3 minuter efter pulsförändring
|
skillnad mellan perifert och centralt systoliskt blodtryck
|
3 timmar efter läkemedelsadministrering och 3 minuter efter pulsförändring
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Vahi M, Kals J, Cockcroft JR, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Atenolol's Inferior Ability to Reduce Central vs Peripheral Blood Pressure Can Be Explained by the Combination of Its Heart Rate-Dependent and Heart Rate-Independent Effects. Int J Hypertens. 2020 Apr 26;2020:4259187. doi: 10.1155/2020/4259187. eCollection 2020.
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Kals J, Kals M, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Heart rate reduction decreases central blood pressure in sick sinus syndrome patients with a permanent cardiac pacemaker. J Hum Hypertens. 2018 May;32(5):377-384. doi: 10.1038/s41371-018-0051-4. Epub 2018 Mar 27.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Arytmier, hjärt
- Sjukdom i hjärtats ledningssystem
- Arytmi, sinus
- Hjärtblock
- Sick Sinus Syndrome
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga beta-antagonister
- Adrenerga antagonister
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Medel mot arytmi
- Antihypertensiva medel
- Vasodilaterande medel
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Adrenerga agonister
- Adrenerga beta-agonister
- Sympatolytika
- Adrenerga beta-1-receptorantagonister
- Adrenerga beta-1-receptoragonister
- Nebivolol
- Atenolol
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 14058
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .