Innvirkningen av hjertefrekvens på sentralt blodtrykk hos pasienter med syke sinussyndrom med en permanent pacemaker
Innvirkningen av hjertefrekvens på sentral hemodynamikk hos pasienter med syke sinussyndrom med en permanent pacemaker
Denne studien er delt inn i to deler:
- Den første delen evaluerer den akutte effekten av ikke-farmakologisk hjertefrekvensendring på sentrale hemodynamiske parametere ikke-invasivt hos sick sinus syndrom-pasienter med permanent pacemaker
- Den andre delen evaluerer de akutte effektene av atenolol, nebivolol og ivabradin på sentrale hemodynamiske parametere ikke-invasivt hos pasienter med sick sinus syndrome med permanent pacemaker ved forskjellige pacefrekvensnivåer
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter med sick sinus syndrome og en dobbeltkammer pacemaker studeres.
- For å undersøke rollen til ikke-farmakologisk hjertefrekvensendring på sentral hemodynamikk i den første delen av studien, endrer etterforskerne pacefrekvensen akutt fra atrial paced-atrial sensed (AAI)-modus 60 til 40 til 90 bpm og oppnår hemodynamiske parametere ikke-invasivt. etter en kort stabiliseringsperiode etter hver endring av pacemakerfrekvensen.
- Deretter, for å undersøke de akutte effektene av betablokkere eller ivabradin på sentral hemodynamikk i den andre delen av studien, oppnår etterforskerne sentrale hemodynamiske parametere ikke-invasivt etter akutt administrering av atenolol, nebivolol eller ivabradin med samme pacefrekvensnivåer som ble brukt i den første del av studien (AAI-modus 60, 40 og 90 bpm).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder 18-75 år;
- tokammer pacemaker implantert på grunn av sick sinus syndrom minst seks måneder før; Sinus rytme
Ekskluderingskriterier:
- gjennomsnittlig sittende kontor brachial systolisk BP ≥160 mmHg og/eller diastolisk BP ≥ 100 mmHg; atriell pacing <40 %;
- ventrikulær pacing >25 %;
- upaced QRS >120 ms og/eller QTc >500 ms på 12-avlednings-EKG;
- atrioventrikulær blokkering ved AAI-modus 90 bpm; hvile HR >60 bpm ved AAI-modus 40 bpm; uregelmessig hjertefrekvens;
- automatisk modusbytte >10 %;
- implanterbar cardioverter-defibrillator eller pacemaker for hjerteresynkroniseringsterapi; behandling med digoksin, klasse Ic eller III antiarytmika;
- historie med akutt koronarsyndrom;
- stabil angina pectoris;
- hjertesvikt med redusert venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon;
- historie med cerebrovaskulær hendelse;
- sukkersyke;
- kronisk nyresykdom med eGFR <30 ml/min/m2;
- perifer arteriesykdom;
- klinisk relevant hjerteklaffsykdom;
- aktiv kreft;
- akutt eller kronisk inflammatorisk sykdom;
- alvorlig kronisk respiratorisk eller leversykdom;
- graviditet eller amming
- kontraindikasjon eller intoleranse mot atenolol, nebivolol, ivabradin eller adjuvanser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Emner
Personer med pacemaker
|
Hjertepacemakeren til forsøkspersonene er satt til AAI-modus 40 bpm i første og andre del av studien
Hjertepacemakeren til forsøkspersonene er satt til AAI-modus 60 bpm i første og andre del av studien
Hjertepacemakeren til forsøkspersonene er satt til AAI-modus 90 bpm i første og andre del av studien
50 eller 100 mg atenolol blir administrert til forsøkspersoner i andre del av studien
5 mg nebivolol administreres til forsøkspersoner i den andre delen av studien
5 eller 7,5 mg ivabradin gis til forsøkspersoner i den andre delen av studien
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Første del av studien: sentralt systolisk blodtrykk
Tidsramme: 3 minutter etter pulsendring
|
3 minutter etter pulsendring
|
|
|
Andre del av studien: systolisk blodtrykksforsterkning
Tidsramme: 3 timer etter medikamentadministrasjon og 3 minutter etter pulsendring
|
forskjellen mellom perifert og sentralt systolisk blodtrykk
|
3 timer etter medikamentadministrasjon og 3 minutter etter pulsendring
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Vahi M, Kals J, Cockcroft JR, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Atenolol's Inferior Ability to Reduce Central vs Peripheral Blood Pressure Can Be Explained by the Combination of Its Heart Rate-Dependent and Heart Rate-Independent Effects. Int J Hypertens. 2020 Apr 26;2020:4259187. doi: 10.1155/2020/4259187. eCollection 2020.
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Kals J, Kals M, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Heart rate reduction decreases central blood pressure in sick sinus syndrome patients with a permanent cardiac pacemaker. J Hum Hypertens. 2018 May;32(5):377-384. doi: 10.1038/s41371-018-0051-4. Epub 2018 Mar 27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Arytmier, hjerte
- Sykdom i hjertets ledningssystem
- Arytmi, sinus
- Hjerteblokk
- Syk sinus syndrom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Adrenerge agonister
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatolytika
- Adrenerge beta-1-reseptorantagonister
- Adrenerge beta-1-reseptoragonister
- Nebivolol
- Atenolol
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 14058
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .