A pulzusszám hatása a központi vérnyomásra tartós szívritmus-szabályozóval rendelkező, beteg sinus szindrómás betegeknél
A pulzusszám hatása a központi hemodinamikára tartós szívritmus-szabályozóval rendelkező, beteg sinus szindrómás betegeknél
Ez a tanulmány két részre oszlik:
- Az első rész a nem gyógyszeres szívfrekvencia-változás akut hatását értékeli a központi hemodinamikai paraméterekre noninvazív módon permanens pacemakerrel rendelkező, beteg sinus szindrómás betegeknél.
- A második rész az atenolol, a nebivolol és az ivabradin akut hatását értékeli a központi hemodinamikai paraméterekre noninvazív módon olyan beteg sinus szindrómás betegeknél, akik állandó szívritmus-szabályozóval rendelkeznek, különböző ingerlési frekvenciák mellett.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A beteg sinus szindrómában és kétkamrás szívritmus-szabályozóban szenvedő betegeket tanulmányozzák.
- A nem gyógyszeres szívritmus-változás központi hemodinamikára gyakorolt szerepének vizsgálata érdekében a vizsgálat első részében a kutatók akutan megváltoztatták az ingerlési frekvenciát a pitvari ingerelt pitvari érzékelés (AAI) üzemmódról 60-ról 40-re 90 ütésre percenként, és nem invazív módon kapták meg a hemodinamikai paramétereket. rövid stabilizációs időszak után minden egyes pacemaker frekvenciaváltás után.
- Ezt követően a béta-blokkolók vagy az ivabradin centrális hemodinamikára gyakorolt akut hatásának vizsgálata céljából a vizsgálat második részében a kutatók a központi hemodinamikai paramétereket nem invazív módon kapják meg az atenolol, nebivolol vagy ivabradin akut beadása után, ugyanazon az ingerlési frekvenciaszinten, mint az elsőben. a vizsgálat része (AAI-mód 60, 40 és 90 bpm).
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 4. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor 18-75 év;
- kétkamrás pacemaker beültetése beteg sinus szindróma miatt legalább hat hónappal korábban; szinuszritmus
Kizárási kritériumok:
- átlagos ülőhelyi brachialis szisztolés vérnyomás ≥160 Hgmm és/vagy diasztolés vérnyomás ≥ 100 Hgmm; pitvari ingerlés <40%;
- kamrai ingerlés >25%;
- ingerlés nélküli QRS >120 ms és/vagy QTc >500 ms 12 elvezetéses EKG-n;
- atrioventrikuláris elzáródás AAI-módban 90 bpm; nyugalmi HR > 60 bpm AAI-módban 40 bpm; szabálytalan szívverés;
- automatikus üzemmódváltás >10%;
- beültethető kardioverter defibrillátor vagy szív-reszinkronizációs terápiás pacemaker; kezelés digoxinnal, Ic vagy III osztályú antiaritmiás gyógyszerekkel;
- akut koszorúér-szindróma anamnézisében;
- stabil angina pectoris;
- szívelégtelenség csökkent bal kamrai ejekciós frakcióval;
- cerebrovaszkuláris esemény anamnézisében;
- diabetes mellitus;
- krónikus vesebetegség, eGFR <30 ml/perc/m2;
- perifériás artériás betegség;
- klinikailag jelentős szívbillentyű-betegség;
- aktív rák;
- akut vagy krónikus gyulladásos betegség;
- súlyos krónikus légúti vagy májbetegség;
- terhesség vagy szoptatás
- atenolol, nebivolol, ivabradin vagy adjuvánsok ellenjavallata vagy intoleranciája
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tantárgyak
Szívritmus-szabályozóval rendelkező alanyok
|
A vizsgálat első és második részében az alanyok szívritmus-szabályozója 40 ütés/perc AAI-módra van állítva.
A vizsgálat első és második részében az alanyok szívritmus-szabályozóját AAI-módra 60 bpm-re állítják
A vizsgálat első és második részében az alanyok szívritmus-szabályozóját AAI-módra 90 bpm-re állítják
A vizsgálat második részében 50 vagy 100 mg atenololt adnak be az alanyoknak
A vizsgálat második részében 5 mg nebivololt adnak az alanyoknak
5 vagy 7,5 mg ivabradint adnak be az alanyoknak a vizsgálat második részében
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vizsgálat első része: központi szisztolés vérnyomás
Időkeret: 3 perccel a pulzusszám változása után
|
3 perccel a pulzusszám változása után
|
|
|
A vizsgálat második része: szisztolés vérnyomás amplifikáció
Időkeret: 3 órával a gyógyszer beadása után és 3 perccel a pulzusszám változása után
|
különbség a perifériás és a centrális szisztolés vérnyomás között
|
3 órával a gyógyszer beadása után és 3 perccel a pulzusszám változása után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Vahi M, Kals J, Cockcroft JR, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Atenolol's Inferior Ability to Reduce Central vs Peripheral Blood Pressure Can Be Explained by the Combination of Its Heart Rate-Dependent and Heart Rate-Independent Effects. Int J Hypertens. 2020 Apr 26;2020:4259187. doi: 10.1155/2020/4259187. eCollection 2020.
- Teeaar T, Serg M, Paapstel K, Kals J, Kals M, Zilmer M, Eha J, Kampus P. Heart rate reduction decreases central blood pressure in sick sinus syndrome patients with a permanent cardiac pacemaker. J Hum Hypertens. 2018 May;32(5):377-384. doi: 10.1038/s41371-018-0051-4. Epub 2018 Mar 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Szívritmuszavarok, szív
- Szívvezetési rendszer betegségei
- Aritmia, sinus
- Szívblokk
- Beteg sinus szindróma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg béta-antagonisták
- Adrenerg antagonisták
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Értágító szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Adrenerg agonisták
- Adrenerg béta-agonisták
- Szimpatolitikumok
- Adrenerg béta-1 receptor antagonisták
- Adrenerg béta-1 receptor agonisták
- Nebivolol
- Atenolol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 14058
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .