Paikallisesti levitettävän simvastatiinin vaikutus kliinisen kiinnittymisen tasoon ja alveolaariseen luuhun parodontaalihoitoa saavilla potilailla

UNMC College of Dentistry -klinikan rutiininomaisiin parodontaalihoitovierailuihin osallistuvien potilaiden hammasasiakirjat tarkistetaan osana suoraa valvontaa tiedekunnan toimesta, mukaan lukien hänen tutkimukseensa osallistuvat tutkijat. Arviointi sisältää lääketieteellisen ja hammaslääketieteellisen historian sekä aiemman suuhygienian ja parodontaalikartoituksen. Tutkittavat, jotka vaikuttavat kelpoisilta (40-85-vuotiaat, pitkälle edennyt krooninen aikuisen parodontiitti, yksi kvadrantti, jossa on vähintään 3 takahammasta ja yksi 6-9 mm parodontaalitasku, ei systeemisiä sairauksia tai lääkkeitä, jotka vaikuttavat merkittävästi parodontaalin tulehdukseen ja luun vaihtumiseen) hänelle ilmoitetaan tutkimuksesta, hänelle annetaan mahdollisuus esittää kysymyksiä ja hänelle annetaan tietoinen suostumuslomake kotiin vietäväksi. Kun allekirjoitettu suostumus on saatu, koehenkilöt satunnaistetaan toiseen kahdesta ryhmästä: 1) SRP + SIM tai 2) SRP + metyyliselluloosa.

Kaikille naisille tehdään peruskäynnillä raskaustesti virtsasta. Kun raskaustesti on todettu negatiiviseksi, tiedekunnan tutkija suorittaa seuraavat toimenpiteet (AK, RR, RH): 1) koepaikan osoittaminen (6-9 mm tasku, jossa on aiempaa verenvuotoa koettaessa); 2) poista supraginigvaalinen plakki kokeellisesta hampaasta explorerilla [kirjoita positiiviset kohdat]; 3) aseta paperiliuska koealueen kasvojen ja kielen uurteen sisään 30 sekunniksi ienpohjien nesteen (GCF) näytteelle, poista ja aseta steriiliin injektiopulloon ja jäädytä -80 ºC:ssa tulehdusmerkkien testaamista varten; 4) mittaa koehampaiden ja viereisten interproksimaalisten hampaiden taantuman kasvojen mesiaali-, keski-, distaalinen-kasvo-, mesiaali-linguaali-, keskilinguaali- ja distaalisen linguaalisen hampaan UNC 15 -anturilla; 5) mittaa mittaustaskujen syvyydet samoilla pinnoilla kuin laman; 6) tallentaa kohdat, jotka vuotavat 30 sekunnin sisällä. Tiedekunnan tutkijan (ensisijainen tai toissijainen tutkija) lähtemisen jälkeen osallistuva henkilöstö (LK) tekee; 7) ottaa lähtötilanteen röntgenkuva, antaa paikallispuudutus koekohtaan paikallisella injektiolla, 9) kirurginen miniläppäheijastus koekohtaan (papillaheijastus), 10) poista suurin osa jäljellä olevasta interproksimaalisesta pehmytkudoksesta päästäkseen käsiksi tulehduksen juuri- ja mittamerkit, 11) skaalaus/juuren höyläys paikan päällä supra- ja subgingivaalisen bakteeriplakin ja hammaskiven poistamiseksi; 12) SIM-metyyliselluloosageelin asettaminen, 13) papillan uudelleen sijoittaminen alkuperäiseen sijaintiin ja oraalisen syanoakrylaatin sijoittaminen; 14) lopeta koko suun mittaus koetussyvyydestä ja verenvuodosta koettaessa; 15) suorittaa koko suun hilseily supra- ja subgingivaalisen bakteeriplakin ja hammaskiven poistamiseksi; 16) tutustu suuhygieniaohjeisiin.

On mahdollista, että vaiheet 14, 15 ja 16 voidaan suorittaa ennen vaiheita 1-13 kaikilla hampailla paitsi kokeellisilla ja vierekkäisillä hampailla, koska tiedekunnan tutkijoita oli saatavilla PMT-ajan ajankohtana.

On myös mahdollista, että vaiheet 1-13 voidaan suorittaa erillisellä ajanvarauksella.

Koehenkilöt palaavat postoperatiiviselle käynnille kahden viikon kuluttua. Koehenkilöt palaavat seuraaville PMT-käynneille 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua. Vaiheet 14-16 suoritetaan jokaisella käynnillä osana rutiininomaista PMT:tä. 6 ja 12 kuukauden iässä suoritetaan myös vaiheet 2-6. 12 kuukauden iässä otetaan myös röntgenkuva.

Jokaisella käynnillä tallennettavia hammaslääketieteellisiä tietoja ovat mittaussyvyydet (PD), taantuma, verenvuoto koettaessa (BOP) ja plakin esiintyminen (+/-) testipaikalla ja vierekkäisissä interproksimaalisissa kohdissa.

Peruskäynnin arvioitu aika 90–120 minuuttia. Arvioitu aika seuraaville käynneille 60-90 minuuttia.