Влияние местного применения симвастатина на уровень клинического прикрепления и альвеолярную кость у пациентов, поддерживающих пародонтит

Стоматологические карты пациентов, посещающих регулярные посещения поддерживающей терапии пародонта в клиниках Стоматологического колледжа UNMC, просматриваются в рамках прямого наблюдения со стороны преподавателей, включая исследователей, участвовавших в его исследовании. Оценка включает обзор истории болезни и стоматологического анамнеза, а также предшествующую гигиену полости рта и пародонтальную карту. Субъекты, соответствующие критериям (40-85 лет, диагноз хронического пародонтита у взрослых на поздних стадиях, один квадрант, по крайней мере, с 3 задними зубами и одним пародонтальным карманом 6-9 мм, отсутствие системных заболеваний или лекарств, которые значительно влияют на воспаление пародонта и обмен костной ткани) будет проинформирован об исследовании, ему будет предоставлена ​​возможность задать вопросы, и ему будет предоставлена ​​форма информированного согласия, которую можно забрать домой. После получения подписанного согласия субъекты будут рандомизированы в одну из двух групп: 1) SRP + SIM или 2) SRP + метилцеллюлоза.

Во время базового визита всем женщинам будет сделан тест на беременность по моче. После того, как тест на беременность будет признан отрицательным, исследователь факультета (AK, RR, RH) будет выполнять следующую последовательность процедур: 1) назначение экспериментального участка (карман 6-9 мм с предшествующим кровотечением при зондировании); 2) удалить наддесневой налет с экспериментального зуба с помощью зонда [записать положительные участки]; 3) вставить бумажную полоску в лицевую и язычную борозды экспериментального участка на 30 секунд для образца жидкости десневой борозды (GCF), извлечь и поместить в стерильный флакон и заморозить при -80ºC для тестирования маркеров воспаления; 4) измерить рецессию на экспериментальных зубах и соседнем интерпроксимальном зубе на мезиально-фациальном, средне-фациальном, дистально-фациальном, мезио-лингвальном, среднеязычном и дистально-язычном зонде UNC 15; 5) измерить глубину кармана зондирования на тех же поверхностях, что и углубление; 6) записывать сайты, которые кровоточат в течение 30 секунд. После того, как исследователь факультета (основной или вторичный исследователь) уйдет, участвующий персонал (LK) будет; 7) сделать исходную рентгенограмму, ввести местную анестезию в экспериментальный участок с помощью местной инъекции, 9) хирургическое мини-лоскутное отражение, локализованное в экспериментальном участке (отражение сосочка), 10) удалить большую часть оставшихся интерпроксимальных мягких тканей, чтобы обеспечить доступ к корень и измерить маркеры воспаления, 11) скейлинг/очищение корня для удаления над- и поддесневого бактериального налета и зубного камня; 12) введение геля SIM-метилцеллюлозы, 13) перемещение сосочка в исходное положение и введение внутриротового цианоакрилата; 14) закончить полноротовое измерение глубины зондирования и кровотечения при зондировании; 15) провести скейлинг всей полости рта для удаления над- и поддесневого бактериального налета и зубного камня; 16) ознакомиться с инструкциями по гигиене полости рта.

Возможно, что шаги 14, 15 и 16 могут быть выполнены до шагов 1-13 на всех зубах, кроме экспериментальных и соседних зубов, из-за наличия исследователей факультета во время назначения PMT.

Также возможно, что шаги 1-13 могут быть выполнены на отдельном приеме.

Субъекты вернутся для послеоперационного визита через две недели. Субъекты вернутся для последующих визитов PMT через 3, 6, 9 и 12 месяцев. Шаги 14–16 будут выполняться при каждом посещении в рамках плановой ПМТ. В 6 и 12 месяцев также будут завершены этапы 2-6. В 12 месяцев также будет сделана рентгенограмма.

Данные стоматологической карты, которые будут записываться при каждом посещении, включают глубину зондирования (PD), рецессию, кровотечение при зондировании (BOP) и наличие зубного налета (+/-) в месте проведения исследования и в соседних межзубных промежутках.

Ожидаемое количество времени для базового визита в 90-120 минут. Ожидаемое количество времени для последующих посещений 60-90 минут.