Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ristiluun murtumien kiinnitys takalevyllä

lauantai 23. toukokuuta 2020 päivittänyt: Bahaaeldin Mohamed Abdelhafez, Assiut University

Ristiluun murtumien kiinnitys takajännitysnauhapinnoituksella

Ristiluu on aksiaalisen luurangon mekaaninen ydin, joka toimii selkärangan perustana sekä lantionrenkaan peruskivenä.

Ristiluun murtumia esiintyy noin 45 %:ssa kaikista lantionmurtumista. ristiluun murtumiin johtavien vammojen mekanismi on tyypillisesti moottoriajoneuvojen onnettomuuksista ja korkealta putoamisesta aiheutuva korkea energia.

Noin 30 % ristiluun murtumista tunnistetaan myöhään. Tunnistamattomat ja riittämättömästi hoidetut ristiluun murtumat voivat johtaa tuskallisiin epämuodostumisiin ja neurologisen toiminnan asteittaiseen menettämiseen. Viivästynyt leikkaus posttraumaattisen ristiluun epämuodostuman vuoksi on monimutkaista, ja tulokset ovat usein epäsuotuisampia kuin varhaisen leikkauksen tulokset. Siksi tavoitteena tulisi olla integroidun diagnostisen ja terapeuttisen lähestymistavan määrittäminen ristiluun murtumiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Useimmat ristiluun murtumat voidaan hoitaa ei-operatiivisesti. Näitä ovat vakaat, siirtymättömät ristiluun murtumat, joihin ei liity merkittävää lantionrenkaan katkeamista, murtumat, joihin ei liity lumbosacral liitoskohta, ja murtumat ilman neurologista vauriota.

Kirurgiset vaihtoehdot vaihtelevat minimaalisesti invasiivisista tekniikoista muodolliseen avoimeen pienennykseen ja sisäiseen kiinnitykseen. Neuraalisen dekompression tekniikoita ovat laminotomia ja foraminotomia, etummainen luun disimpaction ja lumbosacral plexus neurolyysi. Eturistiluun ja lantion stabilointitekniikkaan sisältyy erilaisia ​​lantionrenkaan anteriorisen stabiloinnin menetelmiä (esim. sacroiliac-levyn asettaminen). Posterioriset stabilointitekniikat sisältävät perkutaanisen sacroiliac-ruuvikiinnityksen, molemminpuolisen sacroiliac-ruuvikiinnityksen posteriorisen jännitysnauhalevyn kiinnityksen kanssa, posteriorisen alarlevyn kiinnityksen ja lumbo-lantion segmentaalisen kiinnityksen.

Perkutaanisesti asetettuja iliosakraalruuveja käytetään yleisesti ristiluun nivelvaurioiden ja ristiluun murtumien kiinnittämiseen. Näiden ruuvien turvalliseen kiinnittämiseen tarvitaan riittävä kokemus ja intraoperatiivinen kuvantaminen, koska turvallinen sijoittelukäytävä on melko pieni. Joillakin potilailla, kuten niillä, joilla on dysmorfinen ristiluu.

Transiliakaalinen takajännitysnauhakiinnitys tarjoaa vaihtoehtoisen menetelmän takalantion renkaan stabilointiin.

Se on indikoitu: pystysuunnassa epävakaissa murtuneissa ristiluun murtumissa, joihin iliosakraaliset ruuvit saattavat olla riittämättömiä. Se on tarkoitettu myös potilaille, joilla on dysmorfinen ristiluu ja joilla ei ole turvallista käytävää iliosakraalisten ruuvien kiinnittämiseksi. Kierretangot tai takalevy voidaan kiinnittää takasuoleen. Sitä voidaan käyttää myös molemminpuolisessa ristiluun murtumassa; Myöhässä esiintyneet (laiminlyöty) ristiluun murtumat ja osteoporoottinen ristiluun murtuma. Se on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, jossa on vähemmän säteilyaltistusta, kuvasta riippumaton, helppo, toistettava tekniikka, taloudellinen perinteinen implantti ja vakaa kiinnitys.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

24

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Assiut, Egypti, 71111
        • Assiut Faculty of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

ristiluun murtumien kiinnitys posteriorisella jännitysnauhalevyllä ja toiminnallisen tuloksen seuranta majeed-tulospisteellä kuudennen kuukauden kuluttua leikkauksesta

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • hienonnettu ristiluun murtuma,
  • molemminpuolinen ristiluun murtuma,
  • osteoporoottiset ristiluun murtumat,
  • spinopelvic dissosiaatio ja
  • myöhään esitetty (laiminlyöty) ristiluun murtuma.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on ennen leikkausta diagnosoitu Morel-Lavallee-leesio,
  • kelpaamattomia potilaita
  • epäkypsä luuranko suljetaan pois

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Takautuva

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa
Tutkia ristiluun murtuman kiinnittämistä jännitysnauhapinnoituksella indikaatioita ja tuloksia
Vähennyksen seuranta ja toiminnallisten tulosten arviointi käyttämällä Majeedin toiminnallisia tulospisteitä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Majeedin toiminnallinen tulospisteet
Aikaikkuna: 6. kuukausi
se on lantion vammakohtainen arvio, joka on jaettu seitsemään osaan, kuten kipu, työ, istuminen, sukupuoliyhdyntä, seisominen, kävely ilman apua ja kävelyetäisyys, kokonaispistemäärän vaihteluvälillä 0-100 vamman alenevassa järjestyksessä.
6. kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 6. tammikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 11. heinäkuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. heinäkuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 30. heinäkuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 27. toukokuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 23. toukokuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • tbp

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ristiluun murtuma

Hae vastaavia kokeiluja