Haiman kystisten leesioiden arviointi EUS-ohjatulla hienoneula-aspiraatiolla mikropihdeillä ja ilman niitä
Haiman kystisten leesioiden arviointi EUS-ohjatulla hienoneula-aspiraatiolla mikropihdebiopsioiden kanssa ja ilman: Monen keskuksen tuleva satunnaistettu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anna Duloy, MD
- Puhelinnumero: +13037248892
- Sähköposti: anna.duloy@cuanschutz.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Sandra Boimbo
- Sähköposti: sandra.boimbo@cuanschutz.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Irvine, California, Yhdysvallat, 92697
- Rekrytointi
- University of California Irvine
-
Päätutkija:
- Jason Samarasena, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Jason Samarasena, MD
- Sähköposti: jsamaras@hs.uci.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Hailey Maxwell
- Sähköposti: maxwellh@hs.uci.edu
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- University of Colorado - Anschutz Medical Campus
-
Ottaa yhteyttä:
- Sandra Boimbo
- Sähköposti: sandra.boimbo@cuanschutz.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Tiley
- Sähköposti: peter.tiley@cuanschutz.edu
-
Päätutkija:
- Anna Duloy, MD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Ilmoittautuminen kutsusta
- Baylor College of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat aikuispotilaat
- Yli 20 mm:n kokoiset kystat, jotka endoskooppilääkäri pitää FNA:lle sopivina kliinisen esityksen, radiologisten kuvantamisominaisuuksien, niihin liittyvän kiinteän massan tai kyhmyjen ja potilaan diagnoosin vuoksi
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 vuotta
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Trombosytopenia (verihiutaleita < 50 000) tai koagulopatia (INR > 1,8)
- Raskaus
- Leikkauksen jälkeinen anatomia, jossa kysta ei ole FNA:n ulottuvilla
- EUS:n havainnot, jotka viittaavat siihen, että kysta-FNA ei olisi turvallinen (esim. välissä olevat verisuonet)
- EUS:n ulkonäkö viittaa siihen, että FNA:ta ei ole ilmoitettu (esim. kysta pienempi kuin aikaisempi radiologinen kuvantaminen, kystaa ei näkynyt, EUS viittaa seroosiin kystadenoomaan)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 1). EUS-FNA plus MFB
FNA:n ja MFB:n kanssa käytetään 19 G:n neulaa ja mikropihdit.
|
Kysta puhkaistaan käyttämällä 19-G EUS-FNA neulaa mandriinilla.
Transgastrista lähestymistapaa käytetään PCL:ille, jotka sijaitsevat kehon/häntäalueen alueella, ja transduodenaalista lähestymistapaa PCL:ille pään/kaulan alueella tai endoskooppilääkärin määrittelemällä tavalla.
Mandriini poistetaan ja kystan seinämä otetaan biopsia käyttäen mikropihtiä, jotka viedään 19 G:n neulan läpi suoran EUS-visualisoinnin alaisena.
Vähintään 4 kystaseinämän biopsiaa otetaan vähintään 4 näkyvän kudosfragmentin saamiseksi.
Kystaneste imetään ja lähetetään CEA:lle ja sytologialle.
|
|
Active Comparator: 2). EUS-FNA yksin
Pelkästään FNA:ta varten käytetään 19-G-neulaa.
|
Kysta puhkaistaan käyttämällä EUS-FNA-neulaa mandriinilla.
Transgastrista lähestymistapaa käytetään PCL:ille, jotka sijaitsevat kehon/häntäalueen alueella, ja transduodenaalista lähestymistapaa PCL:ille pään/kaulan alueella tai endoskooppilääkärin määrittelemällä tavalla.
Mandriini poistetaan ja kystaneste imetään ja lähetetään CEA:lle ja sytologialle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EUS-FNA:n ja MFB:n tekninen menestys, pelkkä EUS-FNA PCL:ien arviointiin.
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
(1) Tekninen menestys määritellään kyvyksi puhkaista kysta FNA-neulalla EUS:n ohjauksessa, siirtää mikropihdit kystaan kystabiopsioiden suorittamiseksi ja näkyvän kudosfragmentin saamiseksi.
|
Menettelyn sisäinen
|
|
EUS-FNA:n ja MFB:n kliininen menestys, pelkkä EUS-FNA PCL:n arviointiin.
Aikaikkuna: 0-4 viikkoa
|
(2) Kliininen menestys määritellään kyvyksi saada patologinen kudosdiagnoosi (diagnostinen saanto) PCL:stä MFB:llä.
Aiemman kokemuksen perusteella odotettavissa olevia diagnooseja ovat pseudokysta, seroosinen kystadenooma, limakalvokysta (mucinous kystinen kasvain, intraductal papillaarinen limakasvain), adenokarsinooma ja neuroendokriininen kasvain muutamia mainitakseni.
|
0-4 viikkoa
|
|
EUS-FNA:n ja MFB:n turvallisuus EUS-FNA:n kanssa rekisteröimällä haittatapahtumat julkaistujen ASGE- (American Society for Gastrointestinal Endoscopy) -kriteerien mukaisesti.
Aikaikkuna: 0-4 viikkoa
|
Toimenpiteiden sisäiset ja jälkeiset haittatapahtumat (esim.
verenvuoto, infektio, perforaatio, haimatulehdus jne.)
|
0-4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tekninen helppous FNA:n ja MFB:n suorittamisessa
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
|
Menettelyn sisäinen
|
|
FNA:lle ja MFB:lle käytetty aika
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
|
Menettelyn sisäinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Anna Duloy, MD, University of Colorado, Denver
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cotton PB, Eisen GM, Aabakken L, Baron TH, Hutter MM, Jacobson BC, Mergener K, Nemcek A Jr, Petersen BT, Petrini JL, Pike IM, Rabeneck L, Romagnuolo J, Vargo JJ. A lexicon for endoscopic adverse events: report of an ASGE workshop. Gastrointest Endosc. 2010 Mar;71(3):446-54. doi: 10.1016/j.gie.2009.10.027. No abstract available.
- Brugge WR, Lewandrowski K, Lee-Lewandrowski E, Centeno BA, Szydlo T, Regan S, del Castillo CF, Warshaw AL. Diagnosis of pancreatic cystic neoplasms: a report of the cooperative pancreatic cyst study. Gastroenterology. 2004 May;126(5):1330-6. doi: 10.1053/j.gastro.2004.02.013.
- Tanaka M, Fernandez-del Castillo C, Adsay V, Chari S, Falconi M, Jang JY, Kimura W, Levy P, Pitman MB, Schmidt CM, Shimizu M, Wolfgang CL, Yamaguchi K, Yamao K; International Association of Pancreatology. International consensus guidelines 2012 for the management of IPMN and MCN of the pancreas. Pancreatology. 2012 May-Jun;12(3):183-97. doi: 10.1016/j.pan.2012.04.004. Epub 2012 Apr 16.
- Moris M, Bridges MD, Pooley RA, Raimondo M, Woodward TA, Stauffer JA, Asbun HJ, Wallace MB. Association Between Advances in High-Resolution Cross-Section Imaging Technologies and Increase in Prevalence of Pancreatic Cysts From 2005 to 2014. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Apr;14(4):585-593.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2015.08.038. Epub 2015 Sep 11.
- Vege SS, Ziring B, Jain R, Moayyedi P; Clinical Guidelines Committee; American Gastroenterology Association. American gastroenterological association institute guideline on the diagnosis and management of asymptomatic neoplastic pancreatic cysts. Gastroenterology. 2015 Apr;148(4):819-22; quize12-3. doi: 10.1053/j.gastro.2015.01.015. No abstract available.
- Del Chiaro M, Verbeke C, Salvia R, Kloppel G, Werner J, McKay C, Friess H, Manfredi R, Van Cutsem E, Lohr M, Segersvard R; European Study Group on Cystic Tumours of the Pancreas. European experts consensus statement on cystic tumours of the pancreas. Dig Liver Dis. 2013 Sep;45(9):703-11. doi: 10.1016/j.dld.2013.01.010. Epub 2013 Feb 14.
- Attili F, Pagliari D, Rimbas M, Inzani F, Brizi MG, Costamagna G, Larghi A. Endoscopic ultrasound-guided histological diagnosis of a mucinous non-neoplastic pancreatic cyst using a specially designed through-the-needle microforceps. Endoscopy. 2016;48 Suppl 1:E188-9. doi: 10.1055/s-0042-108194. Epub 2016 May 23. No abstract available.
- Mittal C, Obuch JC, Hammad H, Edmundowicz SA, Wani S, Shah RJ, Brauer BC, Attwell AR, Kaplan JB, Wagh MS. Technical feasibility, diagnostic yield, and safety of microforceps biopsies during EUS evaluation of pancreatic cystic lesions (with video). Gastrointest Endosc. 2018 May;87(5):1263-1269. doi: 10.1016/j.gie.2017.12.025. Epub 2018 Jan 6.
- Zhang ML, Arpin RN, Brugge WR, Forcione DG, Basar O, Pitman MB. Moray micro forceps biopsy improves the diagnosis of specific pancreatic cysts. Cancer Cytopathol. 2018 Jun;126(6):414-420. doi: 10.1002/cncy.21988. Epub 2018 Apr 16.
- Basar O, Yuksel O, Yang DJ, Samarasena J, Forcione D, DiMaio CJ, Wagh MS, Chang K, Casey B, Fernandez-Del Castillo C, Pitman MB, Brugge WR. Feasibility and safety of microforceps biopsy in the diagnosis of pancreatic cysts. Gastrointest Endosc. 2018 Jul;88(1):79-86. doi: 10.1016/j.gie.2018.02.039. Epub 2018 Mar 3.
- Barresi L, Crino SF, Fabbri C, Attili F, Poley JW, Carrara S, Tarantino I, Bernardoni L, Giovanelli S, Di Leo M, Manfrin E, Tacelli M, Bruno MJ, Traina M, Larghi A. Endoscopic ultrasound-through-the-needle biopsy in pancreatic cystic lesions: A multicenter study. Dig Endosc. 2018 Nov;30(6):760-770. doi: 10.1111/den.13197. Epub 2018 Jul 5.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-1854
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .