Keskusherkistymistiheys potilailla, joilla on krooninen tuki- ja liikuntaelinkipu

Termiä keskusherkistyminen (CS) käytettiin ensimmäisen kerran vuonna 1988, ja se selitettiin kivun herkkyyden lisääntymisenä keskushermoston neuroneista peräisin olevien signaalien vahvistumisen myötä. CS:n kehittyessä kipukynnys laskee ja yleistynyt herkkyys lisääntyy. CS:n diagnosoimiseksi ei ole olemassa menetelmää, joka hyväksytään kultaiseksi standardiksi. Kliinisiä asteikkoja ja kvantitatiivista sensorista testausta (QST) käytetään tähän tarkoitukseen laajasti. Lisäksi CS:n arvioinnissa käytetty hyvin tunnettu asteikko on Central Sensitization Inventory (CSI), joka on kehitetty kroonisen kipupotilaiden CS:n havaitsemiseen. Käytännöllisemmän CSI:n käyttö on yleistymässä, koska QST vie aikaa, on kallista ja vaatii kokeneita ammattilaisia. Kroonisen kivun esiintyvyyden on raportoitu olevan 30 prosenttia Euroopassa, ja sillä on tärkeä paikka vammaisuutta aiheuttavien sairauksien joukossa maailmanlaajuisesti. Tähän asti CS:n ja monien kroonista kipua aiheuttavien sairauksien välinen suhde on paljastunut, ja kivun voimakkuuden, keston ja esiintyvyyden lisääntymistä on havaittu potilailla, joihin liittyy CS. Kaikkien näiden muutosten lisäksi näiden potilaiden hoitovasteen heikkeneminen vaikeuttaa entisestään kipuherkistyneiden yksilöiden kliinistä hoitoa. Vaikka CS:n esiintymistiheyden lisääntyminen kroonista kipua sairastavilla potilailla tiedetään, tiedot tämän tilan esiintyvyydestä eri sairauksissa, joihin liittyy krooninen kipu, ovat rajalliset. CS:n esiintymistiheys raportoitiin enimmäkseen potilailla, joilla on alaselkä (37,8 %) ja niska. kipua (32,4 %), ja kirjoittajat ilmoittivat, että korkeampi vammaisuus on potilailla, joilla on korkeat CSI-pisteet. Samoin tässä tutkimuksessa suunniteltiin osoittaa CS:n ja vamman välinen suhde potilailla, joilla on krooninen tuki- ja liikuntaelinkipu.