- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000992
Tutkimus itrakonatsolista histoplasmoosin, sieni-infektion, uusiutumisen estämisessä AIDS-potilailla
Pilottitutkimus itrakonatsolin toteutettavuuden selvittämiseksi levinneen histoplasmoosin uusiutumisen estämisessä potilailla, joilla on hankittu immuunikatooireyhtymä
Testaa itrakonatsolin tehokkuutta levinneen histoplasmoosin uusiutumisen estämisessä AIDS-potilailla.
Histoplasmoosi on vakava opportunistinen infektio AIDS-potilailla. Amfoterisiini B:tä on käytetty infektion hoitoon. Vaikka vaste tähän hoitoon on yleensä hyvä, jopa 90 prosentilla AIDS-potilaista, jotka ovat käyttäneet amfoterisiini B:tä histoplasmoosiinfektionsa hoitoon, uusiutuminen (eli he saavat taudin uudelleen) 12 kuukauden kuluessa hoidosta. Ketokonatsolia on käytetty estämään uusiutumista, mutta saatavilla olevat tiedot viittaavat siihen, että jopa 50 prosentilla AIDS-potilaista uusiutuu jopa ketokonatsolihoidon aikana. Tarvitaan tehokkaampaa hoitoa uusiutumisen estämiseksi. Itrakonatsolia on käytetty menestyksekkäästi disseminoidun histoplasmoosin hoitoon ei-aids-potilailla, ja sen toivotaan olevan tehokkaampi estämään histoplasmoosin uusiutumista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Histoplasmoosi on vakava opportunistinen infektio AIDS-potilailla. Amfoterisiini B:tä on käytetty infektion hoitoon. Vaikka vaste tähän hoitoon on yleensä hyvä, jopa 90 prosentilla AIDS-potilaista, jotka ovat käyttäneet amfoterisiini B:tä histoplasmoosiinfektionsa hoitoon, uusiutuminen (eli he saavat taudin uudelleen) 12 kuukauden kuluessa hoidosta. Ketokonatsolia on käytetty estämään uusiutumista, mutta saatavilla olevat tiedot viittaavat siihen, että jopa 50 prosentilla AIDS-potilaista uusiutuu jopa ketokonatsolihoidon aikana. Tarvitaan tehokkaampaa hoitoa uusiutumisen estämiseksi. Itrakonatsolia on käytetty menestyksekkäästi disseminoidun histoplasmoosin hoitoon ei-aids-potilailla, ja sen toivotaan olevan tehokkaampi estämään histoplasmoosin uusiutumista.
AIDS-potilaat, joita on onnistuneesti hoidettu amfoterisiini B:llä disseminoituneen histoplasmoosin akuutin ensimmäisen episodin vuoksi, valitaan hoitoon. He saavat päivittäin suun kautta itrakonatsoliannoksia yhteensä 52 viikon ajan. Potilaat, joilla ei ole merkittävää lääkkeeseen liittyvää toksisuutta, voivat jatkaa itrakonatsolin käyttöä, kunnes viimeinen potilas on saanut 52 viikon itrakonatsolihoidon tai tutkimuslääkkeen käyttö on keskeytetty ennen 52 viikon hoidon päättymistä. MUUTETTU: Potilaita hoidetaan vähintään 52 viikkoa. Potilaita, jotka täyttävät 52 viikkoa ja jatkavat tutkimuslääkettä, seurataan edelleen. Jos itrakonatsolille myönnetään lupa histoplasmoosiin, tutkimuslääke on lopetettava 52 viikon hoidon lopussa tai lisenssin myöntämisen yhteydessä potilailla, jotka ovat saaneet yli 52 viikkoa hoitoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
- Tulane Med. Ctr. - Charity Hosp. of New Orleans, ACTU
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat
- Washington U CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Cornell University A2201
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat
- Pitt CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Itrakonatsolihoito tulee aloittaa aikaisintaan 6 viikon kuluttua primaarisen amfoterisiini B -hoidon lopettamisesta. itrakonatsolihoito voidaan aloittaa heti ensisijaisen amfoterisiini B -hoidon lopettamisen jälkeen.
Sallittu:
- Ehkäisypillerit.
- Metadoni.
- Huumausaineet.
- Acyclovir.
- Asetaminofeeni.
- Sulfonamidit.
- Trimetopriimi / sulfametoksatsoli.
- Aerosolimuotoinen pentamidiini Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen (PCP) tai PCP-profylaksiin (potilaiden, joiden CD4+:n kokonaismäärä on < 200 tai joilla on aiemmin ollut PCP, tulee saada PCP-profylaksia).
- Hoito IND-lääkkeet.
- Zidovudiini.
- Paikalliset sienilääkkeet.
- Masentunut:
- Antasidit.
- Sukralfaatti.
- H2-salpaajat.
Samanaikainen hoito:
Sallittu:
- Sädehoito limakalvojen Kaposin sarkooman hoitoon.
Aikaisempi lääkitys:
Edellytetään:
- Aiempi hoito amfoterisiini B:llä disseminoituneen histoplasmoosin vuoksi:
- pienin kokonaisannos 15 mg/kg potilaille, joiden paino on < 67 kg, tai 1 g potilaille, joiden paino on yli 67 kg; on täytynyt antaa yli 6 kuukautta tai vähemmän.
Sallittu:
- Amfoterisiini B ylläpitohoitona enintään 6 viikon ajan perushoidon päättymisen jälkeen.
- Zidovudiini.
- Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen ehkäisy.
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat sairaudet, suljetaan pois:
- Aiempi allergia tai intoleranssi imidatsoleille tai atsoleille.
- Aktiivisen histoplasmoosin kliiniset löydökset.
- Keskushermoston histoplasmoosi.
- Kyvyttömyys ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä luotettavasti tai vaikea imeytymishäiriö.
- Pahanlaatuiset kasvaimet, jotka vaativat sytotoksista hoitoa.
- Viljelmällä todistettu systeeminen Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium-intracellulare, coccidioidomycosis tai kryptokokkoosi.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Amfoterisiini B ylläpitohoitona.
- Immunostimulaattorit.
- Ketokonatsoli.
- Systeemiset sienilääkkeet.
- Steroidit, jotka ylittävät fysiologiset korvausannokset.
- Sytotoksinen kemoterapia.
- Tutkintaagentit eivät ole erikseen sallittuja.
- Antasidit 4 tuntia ennen itrakonatsolia ja 4 tuntia sen jälkeen.
Samanaikainen hoito:
Ulkopuolelle:
- Lymfosyyttien korvaaminen.
Potilaat, joilla on seuraavat sairaudet, suljetaan pois:
- Aiempi allergia tai intoleranssi imidatsoleille tai atsoleille.
- Aktiivisen histoplasmoosin kliiniset löydökset.
- Keskushermoston histoplasmoosi.
- Kyvyttömyys ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä luotettavasti tai vaikea imeytymishäiriö.
- Pahanlaatuiset kasvaimet, jotka vaativat sytotoksista hoitoa.
- Viljelmällä todistettu systeeminen Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium-intracellulare, coccidioidomycosis tai kryptokokkoosi.
Aikaisempi lääkitys:
Poissuljettu 30 päivän sisällä opiskelusta:
- Immunostimulaattorit.
- Ketokonatsoli.
- Systeemiset sienilääkkeet.
- Steroidit, jotka ylittävät fysiologiset korvausannokset.
- Sytotoksinen kemoterapia.
Aikaisempi hoito:
Ulkopuolelle:
- Lymfosyyttien korvaaminen.
Riskikäyttäytyminen:
Ulkopuolelle:
- Potilaat, jotka tutkijan mielestä olisivat epäluotettavia protokollan noudattamisen suhteen.
Osallistumiskriteerit ovat:
- HIV-infektio, joka on dokumentoitu vasta-aineen läsnäololla, ELISA:lla Western blot -vahvistuksella tai seerumin p24-antigeenillä tai HIV:n talteenotolla viljelmässä.
- Akuutti ensimmäinen levinneen histoplasmoosin episodi, joka on dokumentoitu H. capsulatumin talteenotolla ja tunnistamisella viljelmistä, jotka on saatu ekstrapulmonaalisista kohdista.
- Suuntautunut henkilöön, paikkaan ja aikaan ja pystyy antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: LJ Wheat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Mykoosit
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Infektiot
- Immuunikato
- Histoplasmoosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Hormoniantagonistit
- Antifungaaliset aineet
- Steroidisynteesin estäjät
- 14-alfa-demetylaasi-inhibiittorit
- Itrakonatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 084
- 11059 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES Registry Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat
-
CorMedixRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat, Turkki (Türkiye)
-
Hiroshima UniversityEi vielä rekrytointiaHengityslaitteen hankittu keuhkokuume | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Painehaava (PU) | Lääkinnällisen laitteen aiheuttama painohaava (MDRPU)Bangladesh, Japani
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat