- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00001407
Interferoni Gamma lääkeresistentille tuberkuloosille
Usein lääkkeille vastustuskykyisen tuberkuloosin hoito gamma-interferonilla: vaiheen I/II annoksen eskalaatiokoe
Tämä tutkimus määrittää, mikä annos rekombinantti-gamma-interferoni on turvallinen ja tehokas hoidettaessa useita lääkeresistenttejä tuberkuloosia. Yhdistelmä-interferoni-gamma on geneettisesti muunneltu muoto aineesta, jota keho tavallisesti tuottaa ja jota käytetään immuunijärjestelmän tehostamiseen.
5-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat, joilla on moninkertaisesti lääkeresistentti tuberkuloosi, voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen.
Osallistujat otetaan joko NIH:n kliiniseen keskukseen Bethesdassa, Marylandissa, Texas Center for Infectious Diseases -keskukseen San Antoniossa tai Etelä-Texasin sairaalaan tai Valley Baptist Hospitaliin, molemmat Harlingenissa, Texasissa. Potilaalle otetaan vastaanoton yhteydessä sairaushistoria, lääkärintarkastus, veri- ja virtsakokeet, yskösviljely, röntgenkuvat, keuhkojen toimintakokeet ja tietokonetomografia (CT). CT tuottaa kolmiulotteisia kuvia kehon kudoksista ja elimistä pieninä osina. Toimenpidettä varten potilas makaa paikallaan pöydällä skannerin ympäröimänä.
Kaikki potilaat jatkavat hoitoa tuberkuloosin vastaisilla antibiooteilla tutkimusjakson aikana ja sen jälkeen ja voivat valita, ottavatko he gamma-interferonia antibiootin lisäksi vai eivät. Viisi potilasta saa vain antibioottihoitoa, ja 5 potilasta saavat yhden kolmesta annoksesta (0,025, 0,05 tai 0,1 milligrammaa per neliömetri kehon pinta-alaa) interferoni-gamma-injektiona ihon alle 3 kertaa viikossa. Potilas tai hoitaja opetetaan antamaan injektiot, jotka ovat samanlaisia kuin diabeteksen insuliinipistokset.
Potilaat ovat eristyksissä sairaalassa hoidon alusta lähtien, kunnes yskösnäytteissä ei ole merkkejä tuberkuloosista 3 peräkkäiseen viikkoon. Tämän jälkeen he toistavat vastaanotolla tehdyt testit (paitsi TT) seurantakäynneillä (1-2 päivän sairaalahoidot) 3, 6, 9, 12, 15, 18 ja 24 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Potilailta, jotka käyttävät gamma-interferonia, otetaan verinäyte useammin (kuukausittain) ensimmäisen 6 kuukauden ajan, ja keuhkotulehduspotilailta otetaan yskösnäytteitä useammin - viikoittain ensimmäisten 3 kuukauden ajan tai kunnes saadaan kolme peräkkäistä negatiivista näytettä, ja sitten kuukausittain koko ajan. terapian kulkua. Potilaille, joilla on keuhkotulehdus, tehdään myös toistuvat CT-kuvat 6 ja 12 kuukauden iässä gamma-interferonihoidon aikana. Yhdeltä tai kahdelta lääkettä käyttävältä potilaalta otetaan usein verta yhden gamma-interferoni-injektion jälkeen (juuri ennen injektiota ja uudelleen 0,25, 0,5, 1, 6, 12, 18, 24 ja 48 tunnin kuluttua sen jälkeen) sen selvittämiseksi, onko voidaan havaita ero lääkkeen veressä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
KELPOISUUSPERUSTEET:
MDRTB:n kliininen ja mikrobiologinen/histologinen osoitus, joko disseminoitu (ts. infektio kahdessa tai useammassa ei vierekkäisessä kohdassa) tai keuhkoihin.
Säilötty munuaisten toiminta (kreatiniini alle tai yhtä suuri kuin 2 mg/100 ml; pienempi tai yhtä suuri kuin 2+ proteinuria).
Maksan toiminta säilynyt (bilirubiini alle tai yhtä suuri kuin 1,5 mg/100 ml; protrombiiniaika enintään 1,3-kertainen kontrolli).
Säilötty hematologinen toiminta (valkosolut suurempi tai yhtä suuri kuin 3000/mm3; granulosyytit yli 1500/mm3; verihiutaleet vähintään 100 000/mm3).
Hedelmällisessä iässä olevat potilaat voidaan ottaa mukaan, jos he käyttävät tehokasta ehkäisyä ja heillä on negatiivinen seerumin tai virtsan HCG viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.
POISTAMISKRITEERIT:
Toissijaisen immuunipuutoksen, kuten HIV:n tai pahanlaatuisen kasvaimen, syyt.
Saat tällä hetkellä sytotoksista hoitoa tai olet saanut sitä viimeisten 3 kuukauden aikana.
Raskaana olevia tai imeviä naisia ei saa osallistua.
Potilaita, joilla on tunnetusti kohtaushäiriö, ei saa ottaa sisään.
Potilaita, joilla on tunnettu oireinen sydänsairaus, kuten rytmihäiriöt tai sepelvaltimotauti, ei saa ottaa mukaan.
Potilaat, jotka eivät PI:n arvion mukaan pysty noudattamaan hoito-ohjelmaa, suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nathan CF, Kaplan G, Levis WR, Nusrat A, Witmer MD, Sherwin SA, Job CK, Horowitz CR, Steinman RM, Cohn ZA. Local and systemic effects of intradermal recombinant interferon-gamma in patients with lepromatous leprosy. N Engl J Med. 1986 Jul 3;315(1):6-15. doi: 10.1056/NEJM198607033150102.
- Iseman MD. Treatment of multidrug-resistant tuberculosis. N Engl J Med. 1993 Sep 9;329(11):784-91. doi: 10.1056/NEJM199309093291108. Erratum In: N Engl J Med 1993 Nov 4;329(19):1435.
- Holland SM, Eisenstein EM, Kuhns DB, Turner ML, Fleisher TA, Strober W, Gallin JI. Treatment of refractory disseminated nontuberculous mycobacterial infection with interferon gamma. A preliminary report. N Engl J Med. 1994 May 12;330(19):1348-55. doi: 10.1056/NEJM199405123301904.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Actinomycetales -infektiot
- Mycobacterium-infektiot
- Keuhkokuume
- Tuberkuloosi
- Tuberkuloosi, keuhkosyöpä
- Tuberkuloosi, monilääkeresistentti
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Interferonit
- Interferoni-gamma
Muut tutkimustunnusnumerot
- 940149
- 94-I-0149
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Interferoni Gamma
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...Aktiivinen, ei rekrytointiCovid-19-rokotteetArgentiina
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...RekrytointiCovid-19-rokotteetArgentiina
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...ValmisTutkimus heterologisten SARS-CoV-2-rokoteohjelmien immunogeenisyyden ja turvallisuuden arvioimiseksiCovid-19-rokotteetArgentiina
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...Government of the city of Moscow; CRO: Crocus Medical BVTuntematonCovid19 ehkäisyVenäjän federaatio
-
Martine PutsUniversity Health Network, Toronto; Sunnybrook Health Sciences CentreRekrytointiKeuhkosyöpä | Ruoansulatuskanavan syöpäKanada
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...Russian Direct Investment Fund; CRO: iPharmaTuntematon
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...Acellena Contract Drug Research and DevelopmentValmisEnnaltaehkäisevä rokotus COVID-19Venäjän federaatio
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedGamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Health Ministry... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...TuntematonKoronavirustartuntaVenäjän federaatio
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...Ei vielä rekrytointiaCOVID-19 | SARS-CoV-2 akuutti hengityselinsairaus