- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00071110
Sähköakupunktio vakavaan masennukseen
Sähköakupunktio vakavaan masennukseen: pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vakava masennus on yleinen ja vakava mielisairaus. Se liittyy selvästi huonompaan elämänlaatuun, merkittävään toimintahäiriöön ja ennenaikaiseen kuolemaan itsemurhan tai samanaikaisen fyysisen sairauden vuoksi. Viimeisten 50 vuoden aikana vakavaan masennukseen on kehitetty tehokkaita ja turvallisia hoitoja, mukaan lukien masennuslääkefarmakoterapia, psykoterapia ja sähkökonvulsiivinen hoito. Kuitenkin monet amerikkalaiset, jotka kärsivät masennushäiriöstä, eivät joko halua saada jotakin näistä tavanomaisista hoidoista tai eivät suorita riittävää hoitoa. Yhä useammat masennusta sairastavat amerikkalaiset valitsevat hoidon täydentävillä ja vaihtoehtoisilla hoidoilla. Etenkin akupunktiota käytetään yhä enemmän masennuksen hoitoon, vaikka vain rajallinen tieto tukee sen turvallisuutta ja tehoa.
Tässä tutkimuksessa käytetään satunnaistettua rinnakkaisryhmäsuunnittelua sähköakupunktion (EA) ja valesähköakupunktion (SA) turvallisuuden, tehokkuuden ja siedettävyyden vertaamiseksi vakavan masennuksen hoidossa. 15 kuukauden jakson aikana 60 aikuista avopotilasta, joilla on lievä tai kohtalainen vakava masennus (DSM-IV:n määritelmän mukaan), satunnaistetaan joko 12 EA- tai SA-istuntoon 6 viikon aikana. Turvallisuus ja oireiden parantaminen (mitattuna Hamilton Rating Scale for Depression -asteikolla [HRSD]) ovat ensisijaisia tulosmittauksia. Toissijaisia tulosmittauksia ovat siedettävyys ja toiminnan parantaminen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- UPMC Shadyside, Center for Complementary Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- täytä SCID-kriteerit vakavalle masennushäiriölle (yksittäinen tai toistuva), jolla on tällä hetkellä lievä tai kohtalainen vakava masennusjakso
- Merkittäviä masennuksen oireita (HRSD > 14)
- Kyky kommunikoida englanniksi
- Anna tietoinen suostumus paikallisten IRB-säännösten mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Lääkärin henkilökohtainen suositus olla ilmoittautumatta potilaan fyysisen epävakauden tai muiden syiden vuoksi
- Akupunktiolla hoidettu mihin tahansa sairauteen
- Aiempi kohtaushäiriö tai merkittävät kohtaushäiriön riskitekijät (esim. aivotrauma, äskettäinen aivohalvaus tai aivokasvain)
- Sinun on jatkettava masennuslääkkeitä tai muita psykotrooppisia lääkkeitä
- Riittävän vakavien masennusoireiden puuttuminen (eli HRSD < 14) lähtötason arvioinneissa
- Merkittävä kognitiivinen heikkeneminen MMSE:n kokonaispistemäärällä arvioituna < 25. Näissä tapauksissa potilaalle annetaan suositus lähetettä neurologille tai psykiatrille.
- Krooninen vakava masennus (eli 2 vuotta tai kauemmin) Näissä tapauksissa suositellaan lähetettä psykiatrille.
- Vakava tai vakava masennusjakso, johon liittyy psykoottisia piirteitä (DSM-IV/SCID:n mukaan) tai akuutti itsemurha. Näissä tapauksissa annetaan suositus psykiatriseen lähetteeseen. Kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoottiset piirteet tai psykoottinen häiriö (erityisesti: skitsofrenia, harhaluuloinen häiriö tai skitsoaffektiivinen häiriö). Näissä tapauksissa annetaan suositus psykiatriseen lähetteeseen.
- Täytti kriteerit alkoholin väärinkäytön tai -riippuvuuden diagnoosille viimeisen kuuden kuukauden aikana. Näissä tapauksissa suositellaan lähetettä mielenterveysalan ammattilaiselle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
Sähköakupunktio (EA).
|
EA:han satunnaistetuilla koehenkilöillä neulat asetettiin pisteisiin GV-20-pään kruunuun ja yin-tang-otsan keskiviivaan karkeasti glabella-alueelle ja niitä käsiteltiin sähköstimulaatiolla.
30 mm x 0,22 mm steriilit ruostumattomasta teräksestä valmistetut neulat asetettiin vinosti noin 10 mm:n syvyyteen ja yhdistettiin kasvo-mikroelektrodeihin, jotka liitettiin Pantheon Research PENS-elektrostimulaattoriin. Sähköä syötettiin 2 Hz:n taajuudella ja asetettiin jännitteelle, joka johti lievän intensiteetin stimulaation havaitsemiseen.
|
Placebo Comparator: 2
Sham
|
SA-ryhmään satunnaistetuille koehenkilöille asetettiin kaksi neulaa sivusuunnassa päänahan päälle, 3 cunnia enemmän kuin korvan kierteen ajallinen kiinnitys.
Tämä piste valittiin, koska se ei vastaa mitään tiettyä meridiaaniakupunktiopistettä.
Neuloihin ja sähköstimulaattoriin liitettiin vammautunut sähkökaapeli valon vilkkuessa 2 Hz:llä, mutta sähköstimulaatiota ei annettu.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Masennuslääkevaste, määriteltynä Hamiltonin masennuksen luokitusasteikon pistemääränä, suhteellinen lasku 50 % tai enemmän ja lopullinen pistemäärä < 10
Aikaikkuna: Vaihda perustilanteesta toimenpiteen jälkeiseen päätepisteeseen
|
Niiden osallistujien määrä, joiden Hamilton Depression Rating Scale -pistemäärä laski vähintään 50 % ja joiden lopullinen pistemäärä oli alle 10.
Minimipistemäärä = 0 (paras).
Maksimipistemäärä = 52 (huonoin).
17 kohdan asteikko arvioi masennuksen oireita, kuten masentunutta mielialaa, syyllisyyden tunnetta, itsemurha-ajatuksia, unettomuutta, ahdistusta, painonmuutosta ja näkemystä.
|
Vaihda perustilanteesta toimenpiteen jälkeiseen päätepisteeseen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos toiminnassa ja terveyteen liittyvässä elämänlaadussa Medical Outcomes Survey -Version 1 (MOS-36) Physical Component Score (MOSPCS) mukaan
Aikaikkuna: Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta toimenpiteen jälkeiseen päätepisteeseen
|
Pisteytysten keskimääräinen muutos Medical Outcomes Survey-Version 1 (MOS-36) FYSIKAALISEN komponentin pistemäärässä (MOSPCS) lähtötasosta intervention jälkeiseen hoitoryhmään.
Minimipistemäärä = 0 (huonompi); Maksimipistemäärä = 100 (parempi), normaalisti 50 kontrollipopulaatiossa.
Positiiviset keskimuutospisteet osoittavat parannusta (asteikkopisteiden nousu/parempi).
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta toimenpiteen jälkeiseen päätepisteeseen
|
Muutos toiminnassa ja terveyteen liittyvässä elämänlaadussa Medical Outcomes Survey -version 1 (MOS-36) henkisen osapisteen (MOSMCS) mukaan
Aikaikkuna: Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta toimenpiteen jälkeiseen päätepisteeseen
|
Medical Outcomes Survey - Version 1 (MOS-36) Mental Component Score (MOSMCS) -pisteiden keskimääräinen muutos lähtötilanteesta intervention jälkeiseen hoitoryhmään.
Minimipistemäärä = 0 (huonompi); Maksimipistemäärä = 100 (parempi) , Normaalisti on 50 kontrollipopulaatiossa.
Positiiviset keskimuutospisteet osoittavat parannusta (asteikkopisteiden nousu).
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta toimenpiteen jälkeiseen päätepisteeseen
|
Muutos toiminnassa ja terveyteen liittyvässä elämänlaadussa Medical Outcomes Survey -version 1 (MOS-36) kehon kipuindeksin (MOSBPI) mukaan
Aikaikkuna: Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta toimenpiteen jälkeiseen päätepisteeseen
|
Medical Outcomes Survey - Version 1 (MOS-36) Bodily Pain Index (MOSBPI) -pisteiden keskimääräinen muutos lähtötasosta intervention jälkeiseen hoitoryhmään.
Minimipistemäärä = 0 (enemmän); Enimmäispisteet = 100 (vähemmän).
Positiiviset keskimuutospisteet osoittavat parannusta (asteikon pistemäärän nousu / vähemmän kipua).
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta toimenpiteen jälkeiseen päätepisteeseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Benoit H Mulsant, MD, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R21AT001218-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Masennushäiriö
-
Imagine InstituteRekrytointi
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
-
NHS Greater Glasgow and ClydeTuntematonBorderline Personality Disorder (BPD) | Epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö (ASPD)Yhdistynyt kuningaskunta