Minimiannos rintakehän tietokonetomografia seurantaa varten potilailla, joilla on leikattu keuhkosyöpä

Keuhkokarsinooman odotetaan tappavan 18 900 miestä ja naista Kanadassa vuonna 2004. Tämä on enemmän kuin kolmen seuraavan yleisen syövän yhteismäärä. Tärkein tekijä, joka määrää potilaan eloonjäämisen, on taudin vaihe esityshetkellä. Kirurginen resektio on paras mahdollisuus parantua. Kuitenkin potilailla, joille tehdään keuhkojen resektio parantavalla tarkoituksella, on merkittävä toisen keuhkosyövän ilmaantuvuus 2 % vuodessa ja uusiutumisaste 38 % viiden vuoden kohdalla. Näiden potilaiden nykyinen seuranta perustuu säännölliseen fyysiseen tutkimukseen ja rintakehän röntgenkuvaukseen (CXR). CXR on kuitenkin epäherkkä keuhkojen kyhmyjen havaitsemisessa verrattuna tavanomaiseen rintakehän tietokonetomografiaan (SDCT). Tietokonetomografia havaitsee pienempiä keuhkojen kyhmyjä kuin CXR, mutta SDCT:n säteilyannos vastaa suunnilleen 20 CXR-tutkimusta. Seulontatutkimukset, joissa käytettiin rintakehän pieniannoksista CT:tä (LDCT) potilailla, joilla on suuri riski saada keuhkosyöpä, ovat osoittaneet, että LDCT havaitsee kolme kertaa niin monta kyhmyä kuin CXR ja neljä kertaa niin monta primaarista keuhkosyöpää kolmanneksella SDCT-annoksella. UHN/MSH:lla suoritettu haamu- ja kliininen työ LDCT:llä viittaa siihen, että säteilyannoksen (Minimum Dose CT -MnDCT) pienentäminen edelleen on mahdollista kyhmyjen havaitsemiseksi. Minimiannos CT suoritetaan annoksella, joka on yksi kuudesosa SDCT:stä. Lisäksi, jos MnDCT vahvistetaan herkemmäksi kyhmyjen havaitsemistekniikaksi, sitä voidaan käyttää

1. Pidennä toistuvien avohoidon arviointien välistä aikaväliä ja sitä kautta 2. Vähennä valvonnan kokonaiskustannuksia ja potilaalle aiheutuvaa haittaa ja 3. Vapauta klinikan aikaa, jotta kirurgi voi arvioida enemmän potilaita ja vähentää jonotuslistoja