- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00291018
Turvallisuus- ja tehokkuustutkimus, jossa verrataan ProDisc-C:tä ACDF-leikkaukseen SCDD:n hoitamiseksi
Monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus, jossa verrataan ProDisc-C:n turvallisuutta ja tehokkuutta kohdunkaulan levyn etuosan leikkaukseen ja fuusioleikkaukseen (ACDF) oireisen kohdunkaulan levysairauden (SCDD) hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireellinen kohdunkaulan levysairaus (SCDD) yhden nikaman tasolla välillä C3-C7, joka määritellään seuraavasti: Niska- tai käsivarsi (radikulaarinen) kipu; ja/tai toiminnallinen/neurologinen puute, johon liittyy vähintään yksi seuraavista tiloista, jotka on vahvistettu kuvantamisella (TT, MRI tai röntgenkuvat): tyrä nucleus pulposus; Spondyloosi (määrittää osteofyyttien läsnäolon); ja/tai levyn korkeuden menetys.
- Ikä 18-60 vuotta.
- Ei reagoi ei-operatiiviseen hoitoon noin kuuden viikon ajan tai hänellä on eteneviä oireita tai merkkejä hermojuuren/selkäytimen puristumisesta konservatiivisen hoidon vuoksi.
- NDI-pistemäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 15/50 (30 %).
- Psykososiaalisesti, henkisesti ja fyysisesti kykenevä noudattamaan täysin protokollaa, mukaan lukien seurantaaikataulun ja -vaatimusten noudattaminen sekä lomakkeiden täyttäminen.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Useampi kuin yksi nikamataso vaatii hoitoa.
- Merkittävää kohdunkaulan epävakautta lepäävissä lateraalisissa tai flexio-/extension-röntgenkuvissa: translaatio on suurempi kuin 3 mm ja/tai suurempi kuin 11 astetta kiertoero jommankumman viereisen tason suhteen.
- Siinä on sulatettu taso käsiteltävän tason vieressä.
- Vakavan nivelsairauden tai rappeuman radiografinen vahvistus.
- Tunnettu allergia koboltille, kromille, molybdeenille, titaanille tai polyeteenille.
- Kliinisesti koostuvat nikamakappaleet vaurioituneella tasolla (tasoilla) nykyisestä tai aiemmasta traumasta, esim. murtuman kalluksen, epämuodostuman tai epäyhtenäisyyden röntgenkuvan perusteella.
- Aiempi leikkaus hoidettavalla tasolla.
- Vaikea spondyloosi hoidettavalla tasolla, jolle on tunnusomaista jokin seuraavista: Osteofyyttien yhdistäminen; levyn korkeuden menetys yli 50 %; tai liikkeen puuttuminen (
- Niska- tai käsivarsikipu, jonka etiologiaa ei tunneta.
- Osteoporoosi: Osteoporoosin seulontakyselyä SCORE (Simple Calculated Osteoporosis Risk Estimation) käytetään sellaisten potilaiden seulomiseen, jotka tarvitsevat DEXA- (kaksoisenergiaröntgenabsoptiometria) luun mineraalitiheysmittauksen. Jos DEXA vaaditaan, poissulkeminen määritellään DEXA-luun tiheydellä mitattuna T-pisteenä, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin -2,5 (WHO:n osteoporoosin määritelmä).
- Pagetin tauti, osteomalasia tai mikä tahansa muu metabolinen luusairaus (lukuun ottamatta osteoporoosia, jota käsitellään edellä).
- Vaikea diabetes mellitus, joka vaatii päivittäistä insuliinihoitoa.
- Raskaana tai kiinnostunut tulemaan raskaaksi seuraavan kolmen vuoden aikana.
- Aktiivinen infektio - systeeminen tai paikallinen.
- Lääkkeiden tai muiden lääkkeiden ottaminen, joiden tiedetään mahdollisesti häiritsevän luun/pehmytkudosten paranemista (esim. steroidit).
- Nivelreuma tai muu autoimmuunisairaus.
- Systeeminen sairaus, mukaan lukien AIDS, HIV, hepatiitti.
- Aktiivinen maligniteetti: Potilas, jolla on ollut mikä tahansa invasiivinen pahanlaatuinen kasvain (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä), ellei häntä ole hoidettu parantavalla tarkoituksella eikä pahanlaatuisen kasvaimen kliinisiä merkkejä tai oireita ole ollut vähintään 5 vuoteen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ProDisc-C
ProDisc-C kokonaislevyn vaihtolaite, joka on tarkoitettu yhden tason SCDD:n hoitoon kaularangassa C3-C7:stä
|
Levyn kokonaisvaihto ProDisc-C:llä
Muut nimet:
|
Active Comparator: Ohjaus
ACDF
|
Kohdunkaulan anterior diskektomia ja fuusio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaismenestys
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
Sponsorin kokonaismenestyksen määritelmä: (1) Koehenkilön NDI-pistemäärä parani vähintään 20 % ennen leikkausta perusarvoon (2) Koehenkilön neurologiset parametrit eli motoriset, sensoriset ja refleksit säilyivät tai paranivat verrattuna leikkausta edeltävään perusarvoon (3) Ei poistoja, korjauksia, uusintaleikkauksia tai lisäkiinnitystä vaadittiin minkä tahansa implantin muokkaamiseksi (4) Mitään haittatapahtumia ei esiintynyt, jotka liittyivät hoitoon, ProDisc-C:hen tai sen implantaatioon tai ACDF-leikkaukseen tai siihen liittyviin implantteihin tai siirremateriaaliin
|
84 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Neurologinen menestys
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
% koehenkilöistä, jotka menestyivät neurologisesti (eli potilaan neurologiset parametrit, eli motoriset, sensoriset ja refleksit säilyvät tai parantuvat verrattuna leikkausta edeltävään perusarvoon)
|
84 kuukautta
|
NDI
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
NDI on potilaalle täytetty, tilakohtainen toimintatilakyselylomake, jossa on 10 kohtaa, mukaan lukien kipu, henkilökohtainen hoito, nosto, lukeminen, päänsärky, keskittyminen, työ, ajo, nukkuminen ja virkistys. Se on yleisimmin käytetty itseraportointimittari niskaan. kipu. NDI voidaan pisteyttää raakapistemääränä tai kaksinkertaistaa ja ilmaista prosentteina. Jokainen osio pisteytetään 0-5 asteikolla (0 = "Ei kipua" ja 5 = "Pahin kuviteltavissa oleva kipu"). Pisteet voidaan laskea yhteen kokonaispistemääräksi. Testi voidaan tulkita raakapisteeksi, jonka maksimipistemäärä on 50, tai prosentteina: 0 pistettä tai 0 % tarkoittaa, ettei aktiivisuusrajoituksia, 50 pistettä tai 100 % tarkoittaa täydellistä aktiivisuusrajoitusta. Testin keskimääräinen kesto on 3-8 minuuttia ja tulokset voidaan tulkita seuraavasti:
|
84 kuukautta
|
SF-36 Physical Composite Score (PCS)
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
Lyhyt lomake-36 (SF-36) on 36 kohdan kyselylomake, joka mittaa elämänlaatua (QoL) kahdeksalla alalla, jotka ovat sekä fyysisesti että emotionaalisesti perustuvia. Kahdeksan aluetta, joita SF-36 mittaa, ovat seuraavat: fyysinen toiminta; fyysisestä terveydestä johtuvat roolirajoitukset; tunne-ongelmista johtuvat roolirajoitukset; energia/väsymys; emotionaalinen hyvinvointi; sosiaalinen toiminta; kipu; yleinen terveys. Mukana on myös yksi kohde, joka tunnistaa havaitun muutoksen terveydessä, mikä tekee SF-36:sta hyödyllisen indikaattorin elämänlaadun muutoksille ajan ja hoidon aikana. Potilailla voi kestää vähintään puoli tuntia SF-36:n suorittamiseen. Physical Composite Score (PCS) tarkastelee erityisesti kaikkien fyysisesti merkityksellisten kysymysten keskiarvoa. |
84 kuukautta
|
SF-36 Mental Composite Score (MCS)
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
Lyhyt lomake-36 (SF-36) on 36 kohdan kyselylomake, joka mittaa elämänlaatua (QoL) kahdeksalla alalla, jotka ovat sekä fyysisesti että emotionaalisesti perustuvia. Kahdeksan aluetta, joita SF-36 mittaa, ovat seuraavat: fyysinen toiminta; fyysisestä terveydestä johtuvat roolirajoitukset; tunne-ongelmista johtuvat roolirajoitukset; energia/väsymys; emotionaalinen hyvinvointi; sosiaalinen toiminta; kipu; yleinen terveys. Mukana on myös yksi kohde, joka tunnistaa havaitun muutoksen terveydessä, mikä tekee SF-36:sta hyödyllisen indikaattorin elämänlaadun muutoksille ajan ja hoidon aikana. Potilailla voi kestää vähintään puoli tuntia SF-36:n suorittamiseen. Mental Composite Score (MCS) tarkastelee erityisesti kaikkien henkisten tai emotionaalisten olennaisten kysymysten keskiarvoa. |
84 kuukautta
|
VAS-tyytyväisyys
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) on yleisesti käytetty kyselylomake ja se esitetään 100 mm:n vaakaviivana.
Potilas edustaa henkilökohtaista mielipidettään terveydestään lisäämällä pystysuora viiva VAS:n vaakasuoraan viivaan "Ei tyytyväisyyttä [leikkaukseen/tulokseen]" (0 mm) ja "Täydellinen tyytyväinen [leikkaukseen/tulokseen]" (100 mm) väliin. .
|
84 kuukautta
|
VAS niskakivun intensiteetti
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) on yleisesti käytetty kyselylomake ja se esitetään 100 mm:n vaakaviivana.
Potilas edustaa henkilökohtaista mielipidettään terveydestään lisäämällä pystysuora viiva VAS:n vaakasuoraan viivaan "Ei niskakipua" 0 mm:n ja "pahin mahdollinen niskakipu" välillä 100 mm.
|
84 kuukautta
|
VAS niskakipujen taajuus
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) on yleisesti käytetty kyselylomake ja se esitetään 100 mm:n vaakaviivana.
Potilas edustaa henkilökohtaista mielipidettään terveydestään lisäämällä pystysuora viiva VAS-vaakasuoraan viivaan "Ei koskaan [niskakipu]" (0 mm) ja "All of the Time [Niskakipu" (100 mm) ääriarvojen väliin.
|
84 kuukautta
|
VAS käsivarren kivun voimakkuus
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) on yleisesti käytetty kyselylomake ja se esitetään 100 mm:n vaakaviivana.
Potilas edustaa henkilökohtaista mielipidettään terveydestään lisäämällä pystysuora viiva VAS-vaakasuoraan viivaan "Ei [käsivarsi] kipua" 0 mm:n ja "pahin [arm] Pain Possible" ääriarvojen väliin 100 mm.
|
84 kuukautta
|
VAS käsivarren kivun taajuus
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) on yleisesti käytetty kyselylomake ja se esitetään 100 mm:n vaakaviivana.
Potilas edustaa henkilökohtaista mielipidettään terveydestään lisäämällä pystysuora viiva VAS:n vaakasuoraan viivaan "Ei koskaan [käsivarsi] kipu" (0 mm) ja "All of the Time [arm] Pain" (100 mm) ääriarvojen väliin.
|
84 kuukautta
|
Leikkaus taas
Aikaikkuna: 84 kuukautta
|
% koehenkilöistä, jotka valitsisivat leikkauksen uudelleen, jos he saisivat valinnan 84 kuukauden iässä
|
84 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mancuso CA, Cammisa FP, Sama AA, Hughes AP, Girardi FP. Development of an expectations survey for patients undergoing cervical spine surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Apr 20;38(9):718-25. doi: 10.1097/BRS.0b013e31827bf204.
- Zigler JE, Delamarter R, Murrey D, Spivak J, Janssen M. ProDisc-C and anterior cervical discectomy and fusion as surgical treatment for single-level cervical symptomatic degenerative disc disease: five-year results of a Food and Drug Administration study. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Feb 1;38(3):203-9. doi: 10.1097/BRS.0b013e318278eb38.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PDC-08122003
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Levyn vaihto yhteensä
-
NuVasiveLopetettuKohdunkaulan levyn sairausMeksiko
-
Synthes USA HQ, Inc.LopetettuRappeuttava levysairausYhdysvallat
-
Aesculap Implant SystemsValmisRappeuttava levysairausYhdysvallat
-
CorinValmisPolven niveltulehdusYhdistynyt kuningaskunta
-
Zimmer BiometValmis
-
DePuy InternationalAktiivinen, ei rekrytointiEi-tulehduksellinen rappeuttava nivelsairausYhdysvallat, Hong Kong, Malesia, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Itävalta, Belgia, Kanada, Saksa, Uusi Seelanti, Singapore, Sveitsi, Korean tasavalta
-
Restor3DValmisKomplikaatiot; NivelleikkausYhdysvallat
-
DePuy InternationalLopetettuNivelrikkoIntia, Japani, Korean tasavalta, Uusi Seelanti, Singapore, Thaimaa, Yhdistynyt kuningaskunta
-
DT MedTech, LLCRekrytointiNivelrikko Nilkka | Posttraumaattinen nilkan nivelrikko | Tulehdukselliselle niveltulehdukselle toissijainen nilkan nivelrikko (häiriö)Yhdysvallat
-
Restor3DValmisNivelrikkoYhdysvallat, Saksa