- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00303849
Karboplatiini, melfalaani, etoposidifosfaatti, mannitoli ja natriumtiosulfaatti hoidettaessa potilaita, joilla on aiemmin hoidettu aivokasvaimet
Vaiheen I/II tutkimus karboplatiinista, melfalaanista ja etoposidifosfaatista yhdessä veri-aivoesteen osmoottisen avautumisen ja viivästyneen suonensisäisen natriumtiosulfaatin kemosuojauksen kanssa aiemmin hoidetuilla potilailla, joilla on anaplastinen oligodendrogliooma tai oligoastrosytooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida myrkyllisyyttä ja arvioida melfalaanin (valtimonsisäisesti [i.a.]) suurin siedettävä annos (MTD) annettuna yhdessä karboplatiinin (i.a.) ja etoposidifosfaatin (intravenoosisesti [i.v.]) kanssa, joille tehdään BBBD, potilailla, joilla on anaplastinen tai oligodendrogliooma. oligoastrosytooma. (Vaihe I) II. Karboplatiinin (i.a.), melfalaanin (i.a.) ja etoposidifosfaatin (i.v.) tehokkuuden (yhden vuoden etenemisvapaa eloonjääminen [1YPFS]) tutkiminen yhdessä BBBD:n kanssa potilailla, joilla on anaplastinen oligodendrogliooma tai oligoastrosytooma. (Vaihe II)
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Karboplatiinin (i.a.), melfalaanin (i.a.) ja etoposidifosfaatin (i.v.) vakavan neutropenian (erityisesti kuumeisen neutropenian tai sepsiksen) esiintymisen arvioimiseksi BBBD:n yhteydessä potilailla, joilla on anaplastinen oligodendrogliooma tai oligoastrosytooma.
II. Karboplatiinin (i.a.), melfalaanin (i.a.) ja etoposidifosfaatin (i.v.) kokonaistoksisuuden arvioimiseksi yhdessä BBBD:n kanssa.
III. Tuumorivasteen, 1YPFS:n ja eloonjäämisen erojen arvioimiseksi koehenkilöillä, joiden kromosomien 1p ja 19q alleelinen menetys ja kasvainproteiinin p53 (p53) immunosytokemia, verrattuna koehenkilöihin, joilla ei ole alleelista menetystä.
IV. Karboplatiini-, melfalaani- ja etoposidifosfaattihoitoa BBBD:n yhteydessä saavien henkilöiden elämänlaadun, kognitiivisten toimintojen ja suorituskyvyn arvioimiseksi.
V. Arvioida erot 1YPFS:ssä potilaiden, joilla on anaplastinen oligodendrogliooma, ja potilaiden, joilla on oligoastrosytooma, välillä.
VI. Kuvaa biopsian roolia leikkauksen laajuuteen verrattuna (submaksimaalinen vs. maksimaalinen turvallinen resektio) 1YPFS:ssä ja eloonjäämisessä.
VII. Kuvaamaan aikaisemman säteilyn roolia kasvainvasteeseen, 1YPFS:ään ja eloonjäämiseen.
YHTEENVETO: Tämä on vaiheen I, melfalaanin annoksen eskalaatiotutkimus, jota seuraa vaiheen II tutkimus.
Potilaat saavat etoposidifosfaatti IV:tä 10 minuutin ajan, mannitoli IA:ta 30 sekunnin ajan, melfalaani IA:ta 10 minuutin ajan ja karboplatiini IA:ta 10 minuutin ajan päivinä 1 ja 2. Sitten potilaat saavat natriumtiosulfaatti IV:tä 15 minuutin aikana 4 ja 8 tunnin kuluttua karboplatiinista. Kurssit toistetaan 4-6 viikon välein jopa 12 kuukauden ajan.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on patologisia todisteita anaplastisesta oligodendroglioomasta tai sekaglioomasta (ts. oligoastrosytooma) ovat kelvollisia; histopatologinen diagnoosi tehdään Maailman terveysjärjestön luokittelukriteereitä käyttäen; Jotta se voidaan luokitella sekakasvaimeksi, siinä on oltava vähintään 25 % oligodendrogliaelementtiä
- Kirurginen toimenpide voi olla täydellinen resektio, osittainen resektio tai biopsia
- Potilaiden on täytynyt olla aiemmin hoidettu temotsolomidilla; vähintään 28 päivää on kulunut temotsolomidi- tai muun kemoterapian päättymisestä
- Jos tutkittava ei ole saanut sädehoitoa, hänen on täytynyt käydä etukäteen kuulemassa säteilyonkologia (joka ei ole tämän tutkimuksen tutkija); jos henkilö on saanut sädehoitoa, vähintään 14 päivää on kulunut sädehoidon päättymisestä
- Tutkittavien suorituskyvyn tilan on oltava (Karnofskyn suorituskykytila [KPS] suurempi tai yhtä suuri kuin 50; Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] pienempi tai yhtä suuri kuin 2)
- Valkosolujen määrä >= 2,5 x 10^3/mm^3
- Absoluuttinen granulosyyttimäärä > 1,5 x 10^3/mm^3
- Verihiutaleet >= 100 x 10^3/mm^3
- Seerumin kreatiniini < 1,5 x normaalin yläraja
- Bilirubiini < 1,5 x normaalin yläraja
- Koehenkilöiden seerumin glutamaattioksaloetikkatransaminaasi (SGOT) / seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi (SGPT) -arvon on oltava < 2,5 x normaalin laitoksen yläraja
- Tutkittavien on allekirjoitettava kirjallinen tietoinen suostumus laitoksen ohjeiden mukaisesti
- Karboplatiinin, melfalaanin ja etoposidifosfaatin vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön suositellulla terapeuttisella annoksella ei tunneta. Tästä syystä ja koska näiden aineiden sekä muiden tässä kokeessa käytettyjen terapeuttisten aineiden tiedetään olevan teratogeenisiä. Seksuaalisesti aktiivisten hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimushoitoa ja tutkimushoidon ajan; jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava asiasta välittömästi hoitavalle lääkärille
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on radiologisia merkkejä liiallisesta kallonsisäisestä massavaikutuksesta, johon liittyy nopea neurologinen heikkeneminen ja/tai selkäydintukos
- Potilaat, joilla on merkittävä yleisanestesian riski
- Potilaat, joilla on hallitsemattomia (viimeisten 30 päivän aikana) kliinisesti merkittäviä hämmentäviä sairauksia
- Koehenkilö on raskaana, sillä on positiivinen seerumin ihmisen koriongonadotropiini (hCG) tai imettää
- Potilaat, joilla on vasta-aiheita karboplatiinille, melfalaanille, etoposidifosfaatille tai natriumtiosulfaatille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (etoposidi, mannitoli, melfalaani, karboplatiini, STS)
Potilaat saavat etoposidifosfaatti IV:tä 10 minuutin ajan, mannitoli IA:ta 30 sekunnin ajan, melfalaani IA:ta 10 minuutin ajan ja karboplatiini IA:ta 10 minuutin ajan päivinä 1 ja 2. Sitten potilaat saavat natriumtiosulfaatti IV:tä 15 minuutin aikana 4 ja 8 tunnin kuluttua karboplatiinista.
Kurssit toistetaan 4-6 viikon välein jopa 12 kuukauden ajan.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
Apututkimukset
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Annettu IA
Muut nimet:
Annettu IA
Muut nimet:
Annettu IA
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Vastausaste
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Melfalaanin MTD, joka on yksi annostaso pienempi kuin annos, joka aiheuttaa asteen 4 toksisuutta 33 %:lla potilaista, luokiteltuna National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI CTC) -standardin (versio 3.0) mukaisesti (vaihe I)
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
4 viikkoa
|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen (vaihe II)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kaplan-Meier menetelmää käytetään.
95 %:n luottamusvälit arvioitu.
Coxin suhteelliset vaararegressiomallit sopivat mahdollisten ennustajien tutkimiseen.
|
1 vuosi
|
Parhaan vastauksen aika
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toiminnalliset tulokset
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kuvaavat numeeriset ja graafiset yhteenvedot toiminnallisesta tilasta, elämänlaadusta ja kognitiivisista toiminnoista arvioidaan kaikille koehenkilöille ja erikseen henkilöille, joilla on anaplastisia oligodendroglioomia ja oligoastrosytoomoja.
|
1 vuosi
|
Vaikean neutropenian (erityisesti kuumeisen neutropenian tai sepsiksen) ilmaantuvuus NCI CTC:n (versio 3.0) mukaan
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Asteen III/IV tapahtumien ilmaantuvuus ja niihin liittyvät 95 %:n luottamusvälit arvioidaan.
|
1 vuosi
|
Kahden vuoden etenemisvapaan eloonjäämisprosentit (2YPFS) tietyille kasvaintyypeille
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Erilliset arviot 2YPFS:stä ja kokonaiseloonjäämisestä (ja niihin liittyvistä luottamusvälistä) tehdään potilaille, joilla on anaplastinen oligodendrogliooma ja henkilöille, joilla on oligoastrosytooma.
Luottamusvälejä käytetään myös kuvaamaan eroja tämän aihesarjan ja aikaisempien aihesarjojemme välillä.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Edward A Neuwelt, OHSU Knight Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioma
- Oligodendrogliooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Suojaavat aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Natriureettiset aineet
- Dermatologiset aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Diureetit, Osmoottiset
- Diureetit
- Keratolyyttiset aineet
- Antioksidantit
- Tuberkulaariset aineet
- Kelatointiaineet
- Sekvestoivat aineet
- Karboplatiini
- Etoposidi
- Etoposidifosfaatti
- Mannitoli
- Podofyllotoksiini
- Melphalan
- Mekloretamiini
- Typpisinappiyhdisteet
- Natriumtiosulfaatti
- Vastalääkkeet
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00002868 (Muu tunniste: OHSU Knight Cancer Institute)
- 2868
- NCI-2013-00786 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CR00002456
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon