- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00411086
Rituksimabi ja GM-CSF hoidettaessa potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu follikulaarinen B-solulymfooma
Yksihaarainen, avoin, faasi II Rituximab Plus Sargramostim -tutkimus äskettäin diagnosoidun follikulaarisen B-solulymfooman hoitoon aikuisilla
PERUSTELUT: Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten rituksimabi, voivat estää syövän kasvun eri tavoin. Jotkut estävät syöpäsolujen kyvyn kasvaa ja levitä. Toiset löytävät syöpäsoluja ja auttavat tappamaan niitä tai kuljettamaan syöpää tappavia aineita niihin. Pesäkkeitä stimuloivat tekijät, kuten GM-CSF, voivat lisätä luuytimessä tai ääreisveressä olevien immuunisolujen määrää. Rituksimabin antaminen yhdessä GM-CSF:n kanssa voi olla tehokas hoito follikulaariseen B-solulymfoomaan.
TARKOITUS: Tässä vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan sivuvaikutuksia ja sitä, kuinka hyvin rituksimabin antaminen yhdessä GM-CSF:n kanssa toimii hoidettaessa potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu follikulaarinen B-solulymfooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Määritä rituksimabin ja sargramostiimin (GM-CSF) turvallisuus ja tehokkuus täydellisenä vasteena 12 viikon kohdalla potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu follikulaarinen B-solulymfooma.
Toissijainen
- Määritä kokonaisvasteprosentti tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Määritä etenemisvapaa eloonjäämisaika 3 vuoden kohdalla tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Määritä tämän hoito-ohjelman haittavaikutusprofiili näillä potilailla.
- Määritä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden eloonjääminen.
- Määritä Fc-gamma-reseptorin polymorfismin vaikutus vastenopeuteen ja etenemiseen kuluvaan aikaan tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
OUTLINE: Tämä on avoin, monikeskustutkimus.
Potilaat saavat rituksimabi IV päivinä 1, 8, 15 ja 22 ja sargramostimia (GM-CSF) ihonalaisesti päivinä 1, 3 ja 5. GM-CSF-hoito toistetaan viikoittain enintään 8 viikon ajan, jos sairaus ei etene tai etene. myrkyllisyys, jota ei voida hyväksyä.
Potilailta otetaan alkuvaiheessa verinäyte Fc-gamma-reseptorin RIIIa 158 -polymorfismin korrelatiivisia laboratoriotutkimuksia varten.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sitten 6 kuukauden välein 1 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-4009
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on oltava histologisesti vahvistettu äskettäin diagnosoitu follikulaarinen B-solulymfooma.
- Potilailla on oltava mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään vähintään yhdeksi vaurioksi, joka voidaan mitata tarkasti vähintään yhdestä ulottuvuudesta (pisin mitattava halkaisija) >/= 20 mm tavanomaisilla tekniikoilla tai >/= 10 mm spiraali-CT-skannauksella.
- Potilaat eivät ole saaneet aiemmin minkäänlaista hoitoa follikulaariseen B-solulymfoomaan.
- Ikä >/= 18 vuotta. Koska rituksimabin ja sargramostiimin yhdistelmän käytöstä alle 18-vuotiailla potilailla (miehet tai naiset) ei ole tällä hetkellä saatavilla tietoja annostuksista tai haittavaikutuksista, lapset on suljettu pois tästä tutkimuksesta.
- Eastern Cooperative Oncology (ECOG) suorituskykytila </= 2 (Karnofsky >/= 60 %).
- Potilaiden elinten ja ytimen toiminnan tulee olla normaali alla määritellyllä tavalla: - leukosyytit >/= 3 000/mikroL; - absoluuttinen neutrofiilien määrä >/= 1500/mikrol; - verihiutaleet >/= 100 000/mikrolitra; -kokonaisbilirubiini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa; - AST(SGOT)/ALT(SGPT) </= 2,5 x laitoksen normaalin yläraja; - kreatiniini normaaleissa laitosrajoissa TAI - kreatiniinipuhdistuma >/= 60 ml/min/1,73 m^2 potilaille, joiden kreatiniinitaso ylittää laitoksen normaalin
- Hemoglobiini >/= 8,0 g/dl
- Rituksimabin ja sargramostiimin vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön suositelluilla terapeuttisilla annoksilla ei tunneta. Tästä syystä hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee sopia riittävän ehkäisyn (hormonaalisen tai esteen ehkäisymenetelmän, raittiuden) käytöstä ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa tietoinen suostumusasiakirja.
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikenlainen aikaisempi hoito follikulaariseen B-solulymfoomaan.
- Potilaat eivät välttämättä saa muita tutkimusaineita.
- Potilaat, joilla on tunnettuja aivometastaaseja, on suljettava pois tästä kliinisestä tutkimuksesta, koska heidän ennusteensa on huono ja koska heille kehittyy usein progressiivinen neurologinen toimintahäiriö, joka häiritsisi neurologisten ja muiden haittatapahtumien arviointia.
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin rituksimabi tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet.
- Rituksimabi on vasta-aiheinen potilailla, joilla on tunnettu anafylaksia tai IgE-välitteinen yliherkkyys hiiren proteiineille. Sargramostim on vasta-aiheinen potilaille, joilla on liiallisia leukeemisia myeloidisia blasteja, joiden tiedetään olevan yliherkkiä GM-CSF:lle tai rekombinantin hiivaperäisille aineosille, ja jos niitä käytetään samanaikaisesti (tai 24 tunnin sisällä ± sen jälkeen) kemoterapian tai sädehoidon kanssa.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Raskaana olevat naiset jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle.
- Potilailla, joilla on immuunivajaus, on suurempi riski saada tappavia infektioita, kun heitä hoidetaan luuydinsuppressiivisella hoidolla. Siksi HIV-positiiviset potilaat, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa, suljetaan pois tutkimuksesta mahdollisten farmakokineettisten yhteisvaikutusten vuoksi.
- Potilaat, joilla on todisteita aktiivisesta tai aikaisemmasta hepatiitti B -infektiosta, suljetaan pois. (Huomautus: Hepatiitti B:tä vastaan rokotettuja henkilöitä, joilla on positiivisia vasta-aineita, ei suljeta pois).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Rituksimabi + GM-CSF
Rituksimabi 375 mg/m^2 Suonen mukaan viikoittain päivinä 1, 8, 15 ja 22. Sargramostim (GM-CSF) 250 mikrogrammaa ihonalaisesti kolme kertaa viikossa 8 viikon ajan alkaen vähintään 1 tunti ennen ensimmäistä rituksimabiannosta.
|
375 mg/m^2 Vein Weekly -lehden mukaan päivinä 1, 8, 15 ja 22.
Muut nimet:
250 mikrogrammaa ihon alle kolme kertaa viikossa 8 viikon ajan alkaen vähintään 1 tunti ennen ensimmäistä rituksimabiannosta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Täydellinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 12 viikkoa (3 kuukautta)
|
Kaikki havaittavissa olevat kliiniset ja röntgenkuvat sairaudesta ja kaikki sairauteen liittyvät oireet, jos niitä esiintyy ennen hoitoa, häviävät kokonaan, ja näiden biokemiallisten poikkeavuuksien (esim. laktaattidehydrogenaasi (LDH)) normalisoituminen, jotka on ehdottomasti kohdistettava NHL:ään. Vaste ja eteneminen arvioitiin käyttämällä kansainvälisiä kriteerejä, joita ehdotettiin kansainvälisen työpajan raportissa non-Hodgkinin lymfoomien vastekriteerien standardoimiseksi. |
12 viikkoa (3 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Mediaani etenemisvapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
PFS määritellään ajanjaksoksi hoidon aloittamisesta etenemiseen; ja PFS-ajalle, joka on laskettu kemohoidon aloituspäivästä etenemispäivään tai kuolinpäivään sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Potilaat sensuroitiin viimeisenä seurantapäivänä, jos etenemistä tai kuolemaa ei tapahtunut.
Vaste ja eteneminen arvioitiin käyttämällä kansainvälisiä kriteerejä, joita ehdotettiin kansainvälisen työpajan raportissa non-Hodgkinin lymfoomien vastekriteerien standardoimiseksi.
Kaplan-Meier-menetelmää käytettiin aika-tapahtumaan-analyysiin, mukaan lukien PFS.
|
3 vuotta
|
Kokonaisvasteprosentti (OR).
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä määritellään prosenttiosuutena osallistujista, jotka ovat elossa tiettynä ajanjaksona kemoterapiahoidon aloittamisen jälkeen.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Rituxan
- Rituksimabi
- vaiheen IV asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vierekkäinen vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- vierekkäinen vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- ei-yhtenäinen vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- ei-jatkuva vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- ei-yhtenäinen vaiheen II asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- GM-CSF
- vierekkäinen vaiheen II asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen I asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- Granulosyytti-makrofagipesäkettä stimuloiva tekijä
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Rituksimabi
- Sargramostim
- Molgramostim
Muut tutkimustunnusnumerot
- MDA-2006-0260 (Muu tunniste: UT MD Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CDR0000521620 (Rekisterin tunniste: NCI PDQ)
- NCI-2009-00187 (Rekisterin tunniste: NCI CTRP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rituksimabi
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiEBV:hen liittyvä transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Monomorfinen transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Polymorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva monomorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointiTulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Richterin oireyhtymä | Tulenkestävä vaippasolulymfooma | Tulenkestävä aggressiivinen B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä korkea-asteinen B-solulymfooma | Refractory transformoitu follikulaarinen lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiVaippasolulymfoomaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia / pieni lymfosyyttinen lymfoomaYhdysvallat
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva marginaalialueen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Marginaalialueen lymfooma | Refractory marginaalivyöhykkeen lymfooma | Toistuva Waldenströmin makroglobulinemia | Tulenkestävä Waldenströmin makroglobulinemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arbor Stage II Grade 3 vierekkäinen follikulaarinen lymfooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma | Prolymfosyyttinen leukemia | Toistuva krooninen lymfosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKarvasoluleukemia | Toistuva karvasoluleukemiaYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann... ja muut ehdotYhdysvallat