- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00518206
NY-ESO-1 ISCOMATRIX® -tutkimus potilailla, joilla on mitattava vaiheen III tai IV melanooma
Vaiheen II tutkimus NY-ESO-1 ISCOM® -rokotteen kliinisistä ja immunologisista vaikutuksista potilailla, joilla on mitattavissa oleva vaiheen III ja IV pahanlaatuinen melanooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kohortissa 1 6 henkilöä rokotettiin aluksi NY-ESO-1 ISCOM -rokotteella annoksella 100 ug NY-ESO-1-proteiinia + 120 ug ISCOM-adjuvanttia. Näitä 6 potilasta tarkkailtiin annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) suhteen 7 päivän ajan ensimmäisen rokotuksen jälkeen. Kun siedettävyyttä havaittiin (eli < 2/6 koehenkilöä, joilla oli DLT), ilmoittautuminen eteni noin 25 koehenkilön kertymiseen. Koehenkilöt saivat 3 rokotusta 4 viikon välein (eli viikot 1, 5 ja 9), mitä seurasi immunologisen ja kliinisen vasteen arviointi, ja kliiniset vasteet luokiteltiin Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteerien mukaan. Jos taudin etenemistä ei ole tapahtunut, koehenkilöt ovat saattaneet saada 3 lisärokotusta joka 4. viikko, minkä jälkeen lisärokotukset annettiin 12 viikon välein, kunnes taudin eteneminen tai muut keskeyttämiskriteerit ovat kehittyneet.
Kohortissa 2 koehenkilöt saivat NY-ESO-1 ISCOM -rokotteen samalla aikataululla kuin kohortissa 1 kuvattu, mutta kohortin 2 koehenkilöt saivat myös yhden suonensisäisen infuusion pieniannoksista syklofosfamidia 1 päivä ennen kutakin NY-ESO-1 ISCOMia. rokotus. Jos vasteet havaittiin kahdella 16:sta alun perin kohortissa 2 hoidetusta koehenkilöstä, kohorttiin 2 kertyi 9 lisähenkilöä, jolloin potentiaalinen kertymä oli yhteensä 25 henkilöä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Peter Maccallum Cancer Institute
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Austin Health (Ludwig Institute Oncology Unit)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vaiheen IV (metastaattinen) tai ei-leikkausvaiheen III pahanlaatuinen melanooma.
- Mitattavissa oleva sairaus RECISTillä.
- Mitään muuta tehokasta hoitoa ei ole saatavilla tai sopivaa.
- NY-ESO-1:n tai LAGE-1:n ilmentäminen immunohistokemialla (IHC) tai käänteistranskriptiopolymeraasiketjureaktiolla (RT-PCR).
- Odotettu elinikä vähintään 4 kuukautta.
- Karnofskyn suorituskykytila ≥ 70 %.
Kolmen viikon aikana ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä antoa seuraavien laboratorioparametrien piti olla määritellyillä alueilla:
- Hemoglobiini ≥ 100 g/l
- Verihiutaleet ≥ 100 x 10^9/l
- Kansainvälinen normalisoitu suhde ≤ 2,0
- Kreatiniini ≤ 0,2 mmol/l
- Bilirubiini ≤ 30 mmol/L
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Muut vakavat sairaudet, esim. vakavat antibiootteja vaativat infektiot, verenvuotohäiriöt tai mikä tahansa tila, joka tutkijan mielestä olisi haitannut potilaan kykyä suorittaa kaikki tutkimusvaatimukset.
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 3 vuoden aikana, paitsi hoidettu melanooma tai ei-melanooma ihosyöpä tai kohdunkaulan syöpä in situ.
- Tunnettu immuunipuutos.
- Tunnettu ihmisen immuunikatoviruspositiivisuus.
- Samanaikainen systeeminen hoito kortikosteroideilla, antihistamiinilääkkeillä tai ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Erityiset syklo-oksigenaasi-2:n (COX-2) estäjät, pieniannoksinen aspiriini akuutin sydän- ja verisuonitapahtuman ehkäisyyn sekä paikalliset tai inhaloitavat steroidit sallittiin.
- Kemoterapia ja/tai sädehoito 4 viikon sisällä ennen tutkimusviikkoa 1.
- Muu immunoterapia 4 viikon sisällä ennen tutkimusviikkoa 1.
- Psyykkinen vajaatoiminta, joka on saattanut heikentää kykyä antaa tietoinen suostumus ja noudattaa tutkimuksen vaatimuksia.
- Immunologisen ja kliinisen seurannan arvioinnin puute.
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin, joissa on mukana toinen tutkittava aine, 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista.
- Raskaus tai imetys.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset: kieltäytyminen tai kyvyttömyys käyttää tehokkaita ehkäisykeinoja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohortti 1
NY-ESO-1 ISCOM-rokote (100 μg NY-ESO-1-proteiinia, joka on formuloitu 120 μg:aan ISCOM-adjuvanttia) annetaan lihaksensisäisenä injektiona 4 viikon välein 3 annosta jokaisessa syklissä.
|
NY-ESO-1 ISCOM-rokote (100 μg NY-ESO-1-proteiinia, joka on formuloitu 120 μg:aan ISCOM-adjuvanttia) annetaan lihaksensisäisenä injektiona 4 viikon välein 3 annosta jokaisessa syklissä.
|
|
Kokeellinen: Kohortti 2
Syklofosfamidi (300 mg/m^2) annettuna suonensisäisenä injektiona 1 päivä ennen kutakin NY-ESO-1 ISCOM-rokotusta (100 µg NY-ESO-1-proteiinia formuloituna 120 µg:lla ISCOM-adjuvanttia), joka annettiin lihaksensisäisenä injektiona 4 viikon välein 3 annosta jokaisessa syklissä.
|
NY-ESO-1 ISCOM-rokote (100 μg NY-ESO-1-proteiinia, joka on formuloitu 120 μg:aan ISCOM-adjuvanttia) annetaan lihaksensisäisenä injektiona 4 viikon välein 3 annosta jokaisessa syklissä.
Syklofosfamidi (300 mg/m^2) annettuna suonensisäisenä injektiona 1 päivä ennen kutakin NY-ESO-1 ISCOM-rokotusta (100 µg NY-ESO-1-proteiinia formuloituna 120 µg:lla ISCOM-adjuvanttia), joka annettiin lihaksensisäisenä injektiona 4 viikon välein 3 annosta jokaisessa syklissä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on paras kokonaiskasvainvaste
Aikaikkuna: Jopa 22 kuukautta
|
Tuumorivasteet arvioitiin tietokonetomografialla ja luokiteltiin RECISTin (versio 1.0) mukaan lähtötilanteessa, viikolla 11, viikkojen 23 ja 25 välillä ja sen jälkeen 12 viikon välein.
RECISTin mukaan kohdeleesiot luokitellaan seuraavasti: Täydellinen vaste (CR): Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen [ei näyttöä sairaudesta]; Osittainen vaste (PR): ≥ 30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Progressiivinen sairaus (PD): ≥ 20 % lisäys kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Stabiili sairaus (SD): pienet muutokset, jotka eivät täytä yllä olevia kriteerejä.
|
Jopa 22 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NY-ESO-1 ISCOM -rokotteen soluimmunogeenisuus
Aikaikkuna: Jopa 22 kuukautta
|
Verinäytteet otettiin soluvasteen mittaamiseksi esikäsittelyssä ja viikoilla 3, 7, 11, viikkojen 23 ja 25 välillä, viikolla 33 ja 12 viikon välein sen jälkeen.
Soluimmuniteetti sisälsi gamma-interferonia tuottavien T-solujen määrityksen ja NY-ESO-1b-spesifisten T-solujen laskemisen, jotka havaittiin fluoresoivalla leimatulla ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA)-A2-tetrameereillä, jotka kantavat NY-ESO-1b-peptidiä, prosentteina ilmaistuna CD4+- ja CD8+-T-solujen positiivinen värjäys.
Tiedot esitetään CD4+- ja CD8+-T-soluvasteista (ei toisiaan poissulkevia), jotka olivat olemassa lähtötilanteessa (BL) tai olivat milloin tahansa BL:n jälkeen.
|
Jopa 22 kuukautta
|
|
Rokotuksen jälkeiset viivästyneen tyypin yliherkkyysreaktiot (DTH).
Aikaikkuna: Jopa 22 kuukautta
|
NY-ESO-1-spesifinen DTH mitattiin intradermaalisella injektiolla täyspitkällä NY-ESO-1-proteiinilla, NY-ESO-1b-peptidillä ja NY-ESO-1-DP4-peptidillä esikäsittelyssä viikolla 11 ja viikon 23 välillä. ja 25.
DTH-reaktiot (esim. paikallinen ihoärsytys) arvioitiin 2 päivää DTH-injektioiden jälkeen.
Esitetyt tiedot perustuvat injektioihin täyspitkällä peptidillä, koska näiden tietojen katsotaan edustavan kattavia DTH-tuloksia.
|
Jopa 22 kuukautta
|
|
NY-ESO-1 ISCOM -rokotteen humoraalinen immunogeenisyys
Aikaikkuna: Jopa 22 kuukautta
|
Verinäytteet otettiin humoraalisen immunologisen vasteen mittaamiseksi esihoidon aikana ja viikoilla 3, 7, 11, 33 ja sen jälkeen joka 12. viikko.
Humoraalinen immuniteetti arvioitiin mittaamalla NY-ESO-1:n vasta-aineet entsyymi-immunosorbenttimäärityksellä (ELISA).
Tiedot esitetään lähtötilanteen (BL) NY-ESO-1-vasta-ainepositiivisuuden ja serokonversioon kuluvan ajan mukaan, jos mahdollista.
|
Jopa 22 kuukautta
|
|
Kohteiden lukumäärä, joilla on hoidon aiheuttamia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Jopa 22 kuukautta
|
Toksisuus luokiteltiin National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events -standardin (versio 3.0) mukaisesti.
Hoidon aiheuttamat haittatapahtumat (TEAE) raportoitiin kliinisten laboratoriotestien, fyysisten tutkimusten ja elintoimintojen perusteella esikäsittelystä tutkimusjakson aikana.
Annosta rajoittava myrkyllisyys määriteltiin mihin tahansa hoitoon liittyväksi asteen 4 toksisuudeksi tai minkä tahansa asteen 3 toksisuudeksi, lukuun ottamatta asteen 3 ihonekroosia viivästyneen tyypin yliherkkyysreaktion kohdassa, kuumetta tai oireetonta hyperglykemiaa, joka parani lähtötasolle 3 viikon kuluessa alkamisesta. .
|
Jopa 22 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jonathan S Cebon, FRACP, MBBS, PhD, Ludwig Institute for Cancer Research - Oncology Unit
- Päätutkija: Ian D Davis, FRACP, FAChPM, MBBS, PhD, Ludwig Institute for Cancer Research - Oncology Unit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nicholaou T, Ebert LM, Davis ID, McArthur GA, Jackson H, Dimopoulos N, Tan B, Maraskovsky E, Miloradovic L, Hopkins W, Pan L, Venhaus R, Hoffman EW, Chen W, Cebon J. Regulatory T-cell-mediated attenuation of T-cell responses to the NY-ESO-1 ISCOMATRIX vaccine in patients with advanced malignant melanoma. Clin Cancer Res. 2009 Mar 15;15(6):2166-73. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-2484. Epub 2009 Mar 10.
- Klein O, Davis ID, McArthur GA, Chen L, Haydon A, Parente P, Dimopoulos N, Jackson H, Xiao K, Maraskovsky E, Hopkins W, Stan R, Chen W, Cebon J. Low-dose cyclophosphamide enhances antigen-specific CD4(+) T cell responses to NY-ESO-1/ISCOMATRIX vaccine in patients with advanced melanoma. Cancer Immunol Immunother. 2015 Apr;64(4):507-18. doi: 10.1007/s00262-015-1656-x. Epub 2015 Feb 7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- LUD2002-013
- CTN Trial No.: 2007/123
- CTN-Protocol# LUD2002-013AMEND
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset NY-ESO-1 ISCOMATRIX® -rokote
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchInstitute of Cancer Research, United KingdomValmisMelanoomaYhdistynyt kuningaskunta, Australia, Uusi Seelanti
-
Shenzhen University General HospitalRekrytointiEdistynyt pehmytkudossarkoomaKiina
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchValmisEturauhassyöpäSveitsi, Saksa
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchRoswell Park Cancer InstituteValmisMunasarjasyöpä | Munajohtimien syöpä | Peritoneaaliontelon syöpäYhdysvallat
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchNational Cancer Institute (NCI)ValmisMunasarjasyöpä | Munajohtimien syöpä | Ensisijainen vatsaontelon syöpäYhdysvallat
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchNYU Langone HealthValmisKasvaimetYhdysvallat
-
Instituto de Investigação em ImunologiaButantan InstituteTuntematonSyöpä. | Melanooma. | Munasarjasyöpä. | Keuhkosyöpä.Brasilia
-
Sun Yat-sen UniversityGuangdong Xiangxue Precision Medical Technology Co., Ltd.Lopetettu
-
ImmunoFrontier, Inc.ValmisRuokatorven syöpäJapani
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchMemorial Sloan Kettering Cancer CenterValmisMunajohtimien syöpä | Epiteelin munasarjasyöpä | Ensisijainen peritoneaalinen syöpäYhdysvallat