- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00524615
Spironolaktonin lisääminen potilailla, joilla on vastustuskykyinen valtimoverenpaine (ASPIRANT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Valtimoverenpaine, joka on resistentti hoidolle ja vaatii hoitoa useammalla kuin kolmella verenpainelääkkeellä, on yleinen. Tällä hetkellä ei ole olemassa satunnaistettuihin kliinisiin tutkimuksiin perustuvaa standardihoitoa resistentille verenpaineelle, eikä myöskään tietoja, jotka ohjaisivat muiden lääkkeiden lisäämistä hoitoon. Äskettäin jotkin havainnolliset ja retrospektiiviset tutkimukset raportoivat spironolaktonin hyvän vaikutuksen potilailla, joilla on resistentti hypertensio, mutta näitä tietoja ei validoitu prospektiivisissä satunnaistetuissa kliinisissä tutkimuksissa.
Tämä on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus, jossa arvioidaan 25 mg:n spironolaktonin lisäämisen vaikutus nykyiseen lääkitykseen verrattuna lumelääkkeeseen. Tutkimukseen otetaan kliinisen tutkimuksen aikana potilaat, joiden verenpaine on yli 140/90 mmHg ja jotka käyttävät vähintään kolmea verenpainelääkettä, joista yksi on diureetti. Keskimääräinen päiväaikainen systolinen ja diastolinen verenpaine arvioidaan ABPM:llä (ambulatorinen verenpaineen seuranta).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Olomouc, Tšekin tasavalta, 775 20
- Rekrytointi
- Olomouc University Hospital and Palacký University School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Jan Václavík, MD.
-
Päätutkija:
- Jan Václavík, MD.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat
- Resistentti valtimoverenpaine: (verenpaine kliinisen kontrollin aikana yli 140/90 mmHg (tai 130/80 mmHg diabeetikoilla tai potilailla, joilla on munuaissairaus, kun kreatiniinitaso on yli 133 μmol litrassa tai proteiinin eritys virtsaan yli 300 mg 24 tunnin ajan) huolimatta hoidosta, jossa on noudatettu täysiä annoksia vähintään kolmella verenpainelääkkeellä, mukaan lukien diureetti
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset, hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla ei ole poissuljettua raskautta
- Vaikea verenpaine yli 180/110 mmHg
- Munuaisten vajaatoiminta, kun kreatiniini on yli 180 umol/l tai GFR alle 40 ml/min
- Hyperkalemia yli 5,4 mmol/l, hyponatremia alle 130 mmol/l
- Porfyria
- Yliherkkyys Verospironin (Richter Gedeon, Unkari) lääkkeen yhdisteille
- Potilaat, jotka käyttävät mitä tahansa aldosteroniantagonistia (spironolaktonia, eplerenonia, kanreonia)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
25 mg spironolaktonia suun kautta kerran päivässä
|
25 mg spironolaktonia kerran päivässä tai lumelääkettä 2 kuukauden ajan
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 2
lumelääkettä suun kautta kerran päivässä
|
25 mg spironolaktonia kerran päivässä tai lumelääkettä 2 kuukauden ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Keskimääräinen päiväaikainen systolinen ja diastolinen verenpaine mitattuna ABPM:llä (ambulatorinen verenpaineen seuranta)
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen 2 kuukauden hoidon
|
ennen ja jälkeen 2 kuukauden hoidon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
seerumin kalium-, natrium-, kreatiniini-, ruumiinpaino-, satunnainen verenpaine toimistossa, hoitovaste erilaisille aldosteronin ja aldosteroni/PRA-suhteen lähtötasoille
Aikaikkuna: 2 kuukautta seurantaa
|
2 kuukautta seurantaa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jan Václavík, MD., Internal medicine department I, Olomouc university hospital and Palacký University School of medicine
- Päätutkija: Bořek Lačňák, MD., Internal Medicine Dept., Šternberk Hospital
- Päätutkija: Martin Plachý, MD., Internal medicine department II, Brno University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chapman N, Dobson J, Wilson S, Dahlof B, Sever PS, Wedel H, Poulter NR; Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial Investigators. Effect of spironolactone on blood pressure in subjects with resistant hypertension. Hypertension. 2007 Apr;49(4):839-45. doi: 10.1161/01.HYP.0000259805.18468.8c. Epub 2007 Feb 19.
- Sharabi Y, Adler E, Shamis A, Nussinovitch N, Markovitz A, Grossman E. Efficacy of add-on aldosterone receptor blocker in uncontrolled hypertension. Am J Hypertens. 2006 Jul;19(7):750-5. doi: 10.1016/j.amjhyper.2005.11.016.
- Vaclavik J, Sedlak R, Jarkovsky J, Kocianova E, Taborsky M. Effect of spironolactone in resistant arterial hypertension: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial (ASPIRANT-EXT). Medicine (Baltimore). 2014 Dec;93(27):e162. doi: 10.1097/MD.0000000000000162.
- Vaclavik J, Sedlak R, Plachy M, Navratil K, Plasek J, Husar R, Kocianova E, Taborsky M. Addition of spironolactone in patients with resistant arterial hypertension (ASPIRANT)--study protocol. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2011 Jun;155(2):143-8. doi: 10.5507/bp.155.2011.004.
- Vaclavik J, Sedlak R, Plachy M, Navratil K, Plasek J, Jarkovsky J, Vaclavik T, Husar R, Kocianova E, Taborsky M. Addition of spironolactone in patients with resistant arterial hypertension (ASPIRANT): a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Hypertension. 2011 Jun;57(6):1069-75. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.169961. Epub 2011 May 2. Erratum In: Hypertension. 2015 Feb;65(2):e7.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ASPIRANT-1
- EudraCT 2007-003558-27
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
BackBeat Medical IncEi vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)Georgia
-
SingHealth PolyclinicsNanyang PolytechnicIlmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätönSingapore
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensioKiina
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
Yelda KasımoğluIstanbul University Scientific Research Projects Coordination Unit- PendingRekrytointiPrimaarinen hypertensioTurkki (Türkiye)
-
Columbia UniversityWeill Medical College of Cornell University; Agency for Healthcare Research...ValmisValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
Beijing Anzhen HospitalRekrytointiHypertensio | Essential (primaarinen) hypertensioKiina
-
University of LahoreValmisHypertensio | Essential Hypertensio | Vaiheen II hypertensioPakistan
Kliiniset tutkimukset spironolaktoni
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la...ValmisSydämen vajaatoimintaYhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Alankomaat, Saksa, Irlanti, Italia