- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00524615
Toevoeging van spironolacton bij patiënten met resistente arteriële hypertensie (ASPIRANT)
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Arteriële hypertensie die resistent is tegen therapie en waarvoor behandeling met meer dan drie antihypertensiva nodig is, komt vaak voor. Op dit moment is er geen standaardtherapie voor resistente hypertensie op basis van gerandomiseerde klinische onderzoeken, noch gegevens om de toevoeging van andere geneesmiddelen aan de therapie te begeleiden. Onlangs rapporteerden enkele observationele en retrospectieve onderzoeken een goed effect van spironolacton bij patiënten met resistente hypertensie, maar deze gegevens werden niet gevalideerd door prospectieve gerandomiseerde klinische onderzoeken.
Dit is een multicentrische, gerandomiseerde, dubbelblinde klinische studie, die het effect zal evalueren van toevoeging van 25 mg spironolacton aan de huidige medicatie in vergelijking met placebo. De studie zal patiënten inschrijven met een bloeddruk van meer dan 140/90 mmHg tijdens een klinisch onderzoek, die ten minste drie antihypertensiva gebruiken, waaronder een diureticum. De gemiddelde systolische en diastolische bloeddruk overdag wordt geëvalueerd door middel van ABPM (ambulante bloeddrukmeting).
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jan Václavík, MD.
- Telefoonnummer: +420588443209
- E-mail: vaclavk.j@centrum.cz
Studie Locaties
-
-
-
Olomouc, Tsjechische Republiek, 775 20
- Werving
- Olomouc University Hospital and Palacký University School of Medicine
-
Contact:
- Jan Václavík, MD.
-
Hoofdonderzoeker:
- Jan Václavík, MD.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar
- Resistente arteriële hypertensie: (bloeddruk tijdens klinische controle hoger dan 140/90 mmHg (of 130/80 mmHg bij diabetespatiënten of patiënten met een nierziekte met een creatininegehalte van meer dan 133 μmol per liter of eiwituitscheiding via de urine van meer dan 300 mg boven een periode van 24 uur) ondanks therapietrouw met volledige doses van ten minste drie antihypertensiva, waaronder een diureticum
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, vrouwen in de vruchtbare leeftijd zonder uitgesloten zwangerschap
- Ernstige hypertensie boven 180/110 mmHg
- Nierinsufficiëntie met creatinine hoger dan 180 umol/l of GFR lager dan 40 ml/min
- Hyperkaliëmie boven 5,4 mmol/l, hyponatriëmie onder 130 mmol/l
- Porfyrie
- Overgevoeligheid voor de verbindingen van het geneesmiddel Verospiron (Richter Gedeon, Hongarije).
- Patiënten die een aldosteronantagonist gebruiken (spironolacton, eplerenon, kanreon)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERDRIEVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
25 mg spironolacton eenmaal daags oraal
|
25 mg spironolacton eenmaal daags of placebo gedurende 2 maanden
|
PLACEBO_COMPARATOR: 2
placebo oraal eenmaal daags
|
25 mg spironolacton eenmaal daags of placebo gedurende 2 maanden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Gemiddelde systolische en diastolische bloeddruk overdag geëvalueerd door ABPM (ambulante bloeddrukmeting)
Tijdsspanne: voor en na 2 maanden behandeling
|
voor en na 2 maanden behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
veranderingen van serumkalium, natrium, creatinine, lichaamsgewicht, losse bloeddruk op kantoor, behandelingsrespons voor verschillende basislijnniveaus van aldosteron en aldosteron/PRA-ratio
Tijdsspanne: 2 maanden nazorg
|
2 maanden nazorg
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Jan Václavík, MD., Internal medicine department I, Olomouc university hospital and Palacký University School of medicine
- Hoofdonderzoeker: Bořek Lačňák, MD., Internal Medicine Dept., Šternberk Hospital
- Hoofdonderzoeker: Martin Plachý, MD., Internal medicine department II, Brno University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chapman N, Dobson J, Wilson S, Dahlof B, Sever PS, Wedel H, Poulter NR; Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial Investigators. Effect of spironolactone on blood pressure in subjects with resistant hypertension. Hypertension. 2007 Apr;49(4):839-45. doi: 10.1161/01.HYP.0000259805.18468.8c. Epub 2007 Feb 19.
- Sharabi Y, Adler E, Shamis A, Nussinovitch N, Markovitz A, Grossman E. Efficacy of add-on aldosterone receptor blocker in uncontrolled hypertension. Am J Hypertens. 2006 Jul;19(7):750-5. doi: 10.1016/j.amjhyper.2005.11.016.
- Vaclavik J, Sedlak R, Jarkovsky J, Kocianova E, Taborsky M. Effect of spironolactone in resistant arterial hypertension: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial (ASPIRANT-EXT). Medicine (Baltimore). 2014 Dec;93(27):e162. doi: 10.1097/MD.0000000000000162.
- Vaclavik J, Sedlak R, Plachy M, Navratil K, Plasek J, Husar R, Kocianova E, Taborsky M. Addition of spironolactone in patients with resistant arterial hypertension (ASPIRANT)--study protocol. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2011 Jun;155(2):143-8. doi: 10.5507/bp.155.2011.004.
- Vaclavik J, Sedlak R, Plachy M, Navratil K, Plasek J, Jarkovsky J, Vaclavik T, Husar R, Kocianova E, Taborsky M. Addition of spironolactone in patients with resistant arterial hypertension (ASPIRANT): a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Hypertension. 2011 Jun;57(6):1069-75. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.169961. Epub 2011 May 2. Erratum In: Hypertension. 2015 Feb;65(2):e7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ASPIRANT-1
- EudraCT 2007-003558-27
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op spironolacton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la Santé...VoltooidHartfalenVerenigd Koninkrijk, Frankrijk, Nederland, Duitsland, Ierland, Italië
-
Medical University of South CarolinaIngetrokkenHidradenitis suppurativa
-
Medical University of South CarolinaIngetrokken
-
Steno Diabetes Center CopenhagenOnbekendSuikerziekte | Bloeddruk | Nefropathie
-
Yonsei UniversityIngetrokken
-
Asan Medical CenterVoltooidHartfalenKorea, republiek van
-
Columbia UniversityVoltooidHartfalenVerenigde Staten
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...BeëindigdPatiënten met schimmelinfectiesMexico
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSociété de Dermatologie FrançaiseVoltooidCutane atrofie door corticosteroïdenFrankrijk
-
State University of New York - Upstate Medical...IngetrokkenEindstadium nierziekte | Congestief hartfalenVerenigde Staten