- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00524615
Tillägg av spironolakton hos patienter med resistent arteriell hypertoni (ASPIRANT)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Arteriell hypertoni som är resistent mot terapi och som kräver behandling med mer än tre antihypertensiva läkemedel är vanligt. För närvarande finns det ingen standardbehandling för resistent hypertoni baserat på randomiserade kliniska prövningar, varken data som vägleder tillägg av ytterligare läkemedel till behandlingen. Nyligen rapporterade vissa observations- och retrospektiva studier god effekt av spironolakton hos patienter med resistent hypertoni, men dessa data validerades inte av prospektiva randomiserade kliniska studier.
Detta är en multicentrisk, randomiserad, dubbelblind klinisk prövning, som kommer att utvärdera effekten av tillägg av 25 mg spironolakton till nuvarande medicin jämfört med placebo. Studien kommer att registrera patienter med blodtryck över 140/90 mmHg under en klinisk undersökning, som använder minst tre blodtryckssänkande läkemedel, varav ett är ett diuretikum. Genomsnittligt systoliskt och diastoliskt blodtryck dagtid kommer att utvärderas av ABPM (ambulatorisk blodtrycksövervakning).
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Olomouc, Tjeckien, 775 20
- Rekrytering
- Olomouc University Hospital and Palacký University School of Medicine
-
Kontakt:
- Jan Václavík, MD.
-
Huvudutredare:
- Jan Václavík, MD.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter över 18 år
- Resistent arteriell hypertoni: (blodtryck under klinisk kontroll överstigande 140/90 mmHg (eller 130/80 mmHg hos diabetespatienter eller patienter med njursjukdom med kreatininnivåer på mer än 133 μmol per liter eller urinproteinutsöndring på mer än 300 mg över en 24-timmarsperiod) trots fullföljd behandling med fulla doser av minst tre blodtryckssänkande läkemedel, inklusive ett diuretikum
Exklusions kriterier:
- Gravida eller ammande kvinnor, kvinnor i fertil ålder utan utesluten graviditet
- Svår hypertoni över 180/110 mmHg
- Njurinsufficiens med kreatinin över 180 umol/l eller GFR lägre än 40 ml/min
- Hyperkalemi över 5,4 mmol/l, hyponatremi under 130 mmol/l
- Porfyri
- Överkänslighet mot föreningarna av Verospiron (Richter Gedeon, Ungern) läkemedel
- Patienter som tar någon aldosteronantagonist (spironolakton, eplerenon, kanreone)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
25 mg Spironolakton oralt en gång dagligen
|
25 mg spironolakton en gång dagligen eller placebo i 2 månader
|
PLACEBO_COMPARATOR: 2
placebo oralt en gång dagligen
|
25 mg spironolakton en gång dagligen eller placebo i 2 månader
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Genomsnittligt systoliskt och diastoliskt blodtryck dagtid utvärderat med ABPM (ambulatorisk blodtrycksövervakning)
Tidsram: före och efter 2 månaders behandling
|
före och efter 2 månaders behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
förändringar av serumkalium, natrium, kreatinin, kroppsvikt, tillfälligt blodtryck på kontoret, behandlingssvar för olika baslinjenivåer av aldosteron och aldosteron/PRA-förhållande
Tidsram: 2 månaders uppföljning
|
2 månaders uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Jan Václavík, MD., Internal medicine department I, Olomouc university hospital and Palacký University School of medicine
- Huvudutredare: Bořek Lačňák, MD., Internal Medicine Dept., Šternberk Hospital
- Huvudutredare: Martin Plachý, MD., Internal medicine department II, Brno University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chapman N, Dobson J, Wilson S, Dahlof B, Sever PS, Wedel H, Poulter NR; Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial Investigators. Effect of spironolactone on blood pressure in subjects with resistant hypertension. Hypertension. 2007 Apr;49(4):839-45. doi: 10.1161/01.HYP.0000259805.18468.8c. Epub 2007 Feb 19.
- Sharabi Y, Adler E, Shamis A, Nussinovitch N, Markovitz A, Grossman E. Efficacy of add-on aldosterone receptor blocker in uncontrolled hypertension. Am J Hypertens. 2006 Jul;19(7):750-5. doi: 10.1016/j.amjhyper.2005.11.016.
- Vaclavik J, Sedlak R, Jarkovsky J, Kocianova E, Taborsky M. Effect of spironolactone in resistant arterial hypertension: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial (ASPIRANT-EXT). Medicine (Baltimore). 2014 Dec;93(27):e162. doi: 10.1097/MD.0000000000000162.
- Vaclavik J, Sedlak R, Plachy M, Navratil K, Plasek J, Husar R, Kocianova E, Taborsky M. Addition of spironolactone in patients with resistant arterial hypertension (ASPIRANT)--study protocol. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2011 Jun;155(2):143-8. doi: 10.5507/bp.155.2011.004.
- Vaclavik J, Sedlak R, Plachy M, Navratil K, Plasek J, Jarkovsky J, Vaclavik T, Husar R, Kocianova E, Taborsky M. Addition of spironolactone in patients with resistant arterial hypertension (ASPIRANT): a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Hypertension. 2011 Jun;57(6):1069-75. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.169961. Epub 2011 May 2. Erratum In: Hypertension. 2015 Feb;65(2):e7.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ASPIRANT-1
- EudraCT 2007-003558-27
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hypertoni
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Avslutad
-
NovartisAvslutad
-
NovartisAvslutadMETABOLISKT SYNDROM | HYPERTENSION | PRE-HYPERTENSIONFörenta staterna
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueOkändKronisk trombo-embolisk pulmonell hypertension och pulmonell arteriell hypertensionFrankrike
-
NovartisAvslutadHYPERTENSION | HYPERKOLESTEROLEMIFörenta staterna
-
University Hospital, BonnRekryteringKardiomyopatier | Hypertoni, PortalTyskland
-
University Hospital, ToursAvslutadCirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktiv, inte rekryterandeIntrahepatisk icke-cirrhotisk portalhypertoniFrankrike
-
Ain Shams UniversityAvslutad
Kliniska prövningar på spironolakton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la...AvslutadHjärtsviktStorbritannien, Frankrike, Nederländerna, Tyskland, Irland, Italien