- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00575978
Hydralatsiini demetyloivana aineena rintasyövässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää MTD hydratsaliinille, joka on lisätty normaaliin neoadjuvanttikemoterapiaan operoitavan rintasyövän hoidossa. Hydratsalliinia suunnitellaan neljää annostasoa:
Annostaso 1: 150 mg/d 50 mg PO TID Annostaso 2: 200 mg/d 50 mg PO QID Annostaso 3: 225 mg/d 75 mg PO TID
Potilaita hoidetaan kolmen hengen kohortteina, eikä yhtäkään potilasta saa hoitaa enempää kuin yhdellä annostasolla. Lisäkohortteja ei saa aloittaa ennen kuin toksisuus on arvioitu täysin nykyisessä potilasryhmässä. MTD ylittyy, kun annostaso aiheuttaa annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) vähintään kahdella kohortin kolmesta potilaasta. Annosta nostetaan suurentamalla annosta seuraavan taulukon mukaisesti.
Tapahtumien määrä/määrä kohorttitoiminnossa 0/3 Jatka seuraavalle annostasolle 1/3 Kerää 3 potilasta lisää samalla annoksella 1/3 + 0/3 Jatka seuraavalle annostasolle 1/3 + 1/3 Lopeta: Edellinen annos taso on MTD 1/3 + 2/3 Stop: Edellinen annostaso on MTD 1/3 + 3/3 Stop: Edellinen annostaso on MTD 2/3 Stop: Edellinen annostaso on MTD 3/3 Stop: Edellinen annostaso on MTD
Jos MTD on ylitetty annosta nostamalla ja vain yksi kohortti, jossa ei havaittu toksisuutta, testattiin edellisellä annostasolla, ylimääräinen 3 potilaan kohortti testataan edellisellä annostasolla. Siten kuutta potilasta on hoidettava MTD:ksi ilmoitetulla annoksella. Siinä epätodennäköisessä tapauksessa, että 150 mg/vrk hydralatsiinia, aloitusannos, tuottaa vähintään kaksi DLT:tä, hydralatsiinin päivittäistä annosta pienennetään 50 mg:lla 100 mg:aan/vrk. Jos tällä pienennetyllä annostasolla havaitaan kaksi tai useampia toksisuutta, tutkimus keskeytetään eikä vaiheen II tutkimusta suoriteta.
Tämä vaiheen I tutkimus vaatii 9–24 potilasta. Kuuden potilaan kohorttia, joita hoidetaan MTD:ssä, käytetään seuraavassa vaiheen II tutkimuksessa.
Annosta rajoittavien toksisuuksien määritelmä
Koska tutkimuslääke ei ole sytotoksinen aine, sitä "lisätään" myrkylliseen kemoterapiaan naisilla, jotka ovat todennäköisesti normotensiivisiä, ja koska lääkettä on arvioitu kardiovaskulaarisessa kirjallisuudessa kliinisillä enimmäisannoksilla 300 mg/vrk, teimme seuraavat päätökset, jotka poikkeavat klassisista "sytotoksisten" aineiden järjestelmistä. Poikkeamat ovat seuraavat:
- Annoksen nostamista "KLIINNISESTI MAKSIMAALISTA" 250 mg/vrk ylittävään annokseen ei ole suunniteltu, ja
DLT:n määritelmä ei noudata sytotoksisille aineille suunniteltua NCI CTC:tä, vaan pikemminkin yksinkertaisesti potilaan lääkkeen siedettävyyttä, kuten protokollassa dokumentoidaan ja jäljempänä esitetään:
- Oireinen hypotensio,
- Verenpaineen mittaus < 90 mmHg systolinen tai < 55 mgHg diastolinen,
- Muut sivuvaikutukset, joita potilas tai hoitava lääkäri ei voi hyväksyä, ja
- Potilaan pyyntö/kieltäytyminen jatkamasta tutkimusta.
Potilaat, jotka joutuvat lopettamaan lääkkeen, katsotaan DLT-tapahtumille.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, jotka on lähetetty rintasyöpäpalveluun "rintojen kasvun" diagnostiseen arviointiin, ovat ehdokkaita osallistumaan tähän tutkimukseen. Potilaat, joilla on ollut kohonnut verenpaine ja jotka jo saavat verenpainelääkettä, olisivat ihanteellisia kandidaatteja tähän projektiin. Tällaisessa tilanteessa hydralatsiini korvaa muut verenpainelääkkeet. Tässä tutkimuksessa ei ole ikärajaa. Osallistumiskriteerit ovat seuraavat:
- Leikkattava "invasiivinen" rintasyöpä
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Perusverenpaine OFF verenpainelääkkeet > 110/60 mmHg
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi hypotensio
- Aiempi maksasairaus (maksan toimintakokeet > 2x normaalin ULM:n ylärajat).
- Aiempi munuainen (seerumin kreatiniini > 2 mg/dl).
- Lääketieteellinen tarve jatkaa beetasalpaajien käyttöä, jota muut aineet eivät voi täyttää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hydralatsiini
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää MTD hydratsaliinille, joka on lisätty normaaliin neoadjuvanttikemoterapiaan operoitavan rintasyövän hoidossa. Hydratsalliinia suunnitellaan neljää annostasoa: Annostaso 1: 150 mg/d 50 mg PO TID Annostaso 2: 200 mg/d 50 mg PO QID Annostaso 3: 225 mg/d 75 mg PO TID |
Annostaso 1: 150 mg/d 50 mg PO TID Annostaso 2: 200 mg/d 50 mg PO QID Annostaso 3: 225 mg/d 75 mg PO TID
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Selvittää kliinisesti siedettävän hydralatsiiniannoksen tehoa demetyloivana aineena, kuten on osoitettu.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
1. Kahdeksan tuumorisuppressorigeenin (TSG) promoottorimetylaation kumoaminen, jotka on raportoitu ehdokkaiksi epigeneettiseen hiljentämiseen rintasyövässä käyttämällä Metylation-Specificiä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ahmed M Safar, MD, University of Arkansas
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2003-23
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Telomir Pharmaceuticals, Inc.Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä