- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00586976
Vaiheen II/III tutkimus jatkuvasta paikallispuudutuksen infuusion mediaanisternotomiasta sydänleikkauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Sydänkirurgiaan liittyy kipua leikkauksen jälkeisellä ajalla. Äskettäin on tullut saataville mahdollisuus infusoida paikallispuudutteita rintalastan haavan alueelle. Tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet tehokkuutta kivun hallinnassa, mutta ne ovat olleet liian pieniä osoittamaan kliinisesti merkittäviä eroja potilaiden tuloksissa.
Erityinen tavoite:
Suunnittelemme suorittavamme vaiheen II/III tutkimuksen paikallispuudutuksen infuusiosta rintalastan haavaan aikuisilla sydänleikkauspotilailla.
Vaiheen II tutkimuksessa 40 potilasta otetaan mukaan tulevaan havainnoivaan avoimeen annoksen nostotutkimukseen, jossa selvitetään rintalastan haavan paikallispuudutusinfuusion turvallisuutta ja tehoa. Tehon tulosmittaukset ovat visuaaliset analogiset kipupisteet (VAP) ja opioidien kulutus. Lopputuloksena turvallisuuden varmistamiseksi ovat plasman ropivakaiinipitoisuudet ja haittatapahtumat.
Vaiheen II tutkimuksessa määritettyä annosta käytetään vaiheen III tutkimuksessa. Tässä tutkimuksessa 200 potilasta otetaan mukaan kaksoissokkoutettuun prospektiiviseen, satunnaistettuun kaksoissokkoutukseen; lumekontrolloitu tutkimus paikallispuudutuksen infuusiosta rintalastan haavaan. Tehokkuuden mittaavia tuloksia ovat visuaalisen analogisen kivun (VAP) pisteet, opioidien kulutus, aika ekstubaatioon, keuhkojen toimintatestit, teho-osaston ja sairaalahoidon kesto, jotka kaikki aiheuttavat sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Turvallisuuden kannalta lopputulos on haittatapahtumat.
Hypoteesi:
Paikallispuudutuksen infuusio rintalastan haavaan on turvallista ja parantaa kivunhallintaa ja lyhentää ekstubaatioon kuluvaa aikaa, teho-osaston ja sairaalahoidon kestoa.
Merkitys:
Tämä on ensimmäinen suuri satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus, jossa arvioidaan tuloksia käyttämällä paikallispuudutusta rintalastan haavaan potilailla, joille tehdään avosydänleikkaus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic College of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Olla yli 18-vuotias
- Sinulle tehdään sydänkirurginen toimenpide mediaanisternotomialla (eli sulje pois satunnainen torakotomia, koska tällä kirurgisella lähestymistavalla on paljon suurempi kipu leikkauksen jälkeen)
Poissulkemiskriteerit:
- Eivät pysty antamaan tietoista suostumusta tai noudattamaan tutkimusmenettelyä
- Heillä on kiireellinen avoin sydänleikkaus
- Allerginen jollekin ropivakaiinin, propofolin ja fentanyylin apuaineille
- Ikä < 18 vuotta (lapsilla on annostus- ja toksisuusongelmia)
- olet raskaana (raskaus muuttaa kipukynnystä)
- Preoperatiivisten opioidien ottaminen. (Opioideja sietävät potilaat tarvitsevat huomattavasti enemmän opioidien käyttöä leikkauksen jälkeen.)
- Kirroosi tai maksan vajaatoiminta (paikallispuudutteen voi kertyä plasmaan heikentyneen aineenvaihdunnan vuoksi)
- Potilas, joka saa lidokaiini-infuusiota ennen leikkausta. (Erittäin harvinainen tapahtuma)
- Potilaat, joilla on suunniteltu verenkiertopysähdys kirurgista toimenpidettä varten (pidennetty intubaatioaika on mahdollista)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
Ropivikaiini-infuusio rintalastan haavaan
|
0,3 % ropivakaiini-infuusio nopeudella 4 ml/h 64 tunnin ajan.
|
Placebo Comparator: 2
Normaali suolaliuos infuusio rintalastan haavaan
|
Normaali suolaliuosinfuusio 4 ml/tunti 64 tunnin ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Visuaalinen analoginen kipu
Aikaikkuna: 64 tuntia
|
64 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
huumeiden toksisuus
Aikaikkuna: 64 tuntia
|
64 tuntia
|
infektio
Aikaikkuna: 64 tuntia
|
64 tuntia
|
huumeiden käyttö
Aikaikkuna: 64 tuntia
|
64 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Gregory A. Nuttall, M.D., Mayo Clinic College of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1107-05
- Contract number 1a5777
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänkirurgia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
University College DublinValmisRoux-en-Y Bariatric SurgeryIrlanti
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalValmisBariatrinen kirurgia | Revisional Bariatric Surgery | Liikalihavuuteen liittyvä häiriö
-
Cukurova UniversityValmis
-
Odense University HospitalRekrytointiRasvakudoksen toimintahäiriö Tyypin 2 Diabetes Mellitus Bariatric SurgeryTanska
-
Ridho Ardhi SyaifulValmisKolorektaaliset kasvaimet | Peräsuolen syöpä | Kolorektaalikirurgia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokolla | TehokkuusIndonesia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrytointiCervico-Facial Surgery ENT Akateeminen lääketieteellinen ja kirurginen koulutus Ranskassa | Cervico-Facial Surgery ENT Medical Residency (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine ja Provence-Alpes-Côte d'Azur alueet)Ranska