- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01153191
Interventioiden tehokkuus leikkausalueen infektioiden minimoimiseksi
Todisteiden kehittäminen kirurgisten alueiden infektioiden minimoimiseen suunniteltujen adjuvanttitoimenpiteiden tehokkuudesta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän tutkimukseen sisällytettävä populaatio valitaan potilaista, joille tehdään elektiivinen transabdominaalinen kolorektaalinen leikkaus. Tämä populaatio valittiin sen luonnostaan korkean pinta-incisionaalisen infektion vuoksi. Kolorektaaliset toimenpiteet erottuvat SSI:n kannalta erityisen korkean riskin leikkauksesta. Useat tutkimukset ovat raportoineet 25 prosentin tai enemmän infektioita, mikä tekee kolorektaalisista leikkauksista erinomaisen mahdollisuuden testata uusia strategioita SSI:n vähentämiseksi.
Tässä pilottihankkeessa pyritään alustavasti arvioimaan kahta uutta strategiaa, jotka ovat edullisia ja jotka voitaisiin helposti sisällyttää nykyiseen käytäntöön. Strategiat ovat pinnallisen kirurgisen haavan (faskian yläpuolella) painehuuhtelu ja gentamysiinin ihonalainen injektio kirurgiseen haavaan ennen ensimmäistä ihon viiltoa. Verrataan tulevien potilaiden ja historiallisten kontrollien välillä. Testattava hypoteesi on, että nämä interventiot vähentävät merkittävästi pinnallisten viiltoinfektioiden määrää historialliseen kontrolliin verrattuna.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75216
- VANTXHCS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- VA-potilaat saavat transabdominaalisia, elektiivisiä kolorektaalisia toimenpiteitä
- halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta
- kolorektaaliset hätätoimenpiteet
- transanaaliset menettelyt
- potilaat, joilla on saastuneita tai likaisia haavoja, jotka estäisivät ihon sulkemisyritykset toimenpiteen lopussa
- potilaille, joille tehdään umpilisäkkeen poisto
- potilaat, joille tehdään vatsansisäisiä toimenpiteitä, jotka eivät sisällä paksusuolen tai peräsuolen kirurgista resektiota (eli toimenpiteet, joihin liittyy ohutsuolen, mahalaukun)
- potilailla, joiden pre/op kreatiniinipuhdistuma on alle 20 ml/min
- potilaat, joiden tiedetään olevan allergisia tai yliherkkiä gentamysiinille
- potilaat, jotka ovat saaneet gentamysiiniä 2 viikon sisällä mahdollisesta tutkimuspäivästä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Painekastelu
ensimmäinen ryhmä - Potilaiden vatsan seinämän faskian sulkemisen jälkeen ihonalaisiin kudoksiin suoritetaan hydrostaattinen huuhtelu 3 litralla normaalia suolaliuosta Simpulse Solo -huuhtelujärjestelmällä (Davol), jonka paine on alle 15 PSI.
|
sama
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Sub Q -antibiootti
toinen ryhmä potilasta saa 2 mg/lg gentamysiiniä 20 ml:ssa steriiliä suolaliuosta, joka ruiskutetaan pintakudokseen ABD-seinän faskian yläpuolella ennen ensimmäistä viiltoa.
|
2 mg/kg gentamysiiniä 20 ml:ssa steriiliä suolaliuosta enintään 120 mg:n annokseen asti injektoituna vatsan seinämän faskian yläpuolelle – viillon pituus merkitään ja injektio tehdään siten, että injektion tilavuus jakautuu tasaisesti ihonalaisiin kudoksiin. välittömässä läheisyydessä ja ennen ensimmäistä viiltoa - analogisesti paikallispuudutuksessa käytetyn tekniikan kanssa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Infektioprosentti kolorektaalisissa leikkauksissa kummassakin kahdessa hoitohaarassa verrattuna historiallisiin kontrolleihin
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
pilottitutkimus, jossa arvioitiin 1. pintaleikkaushaavan painehuuhtelu faskiaalin sulkemisen jälkeen 40 potilaalla ja 2. ihonalainen gentamysiini leikkausalueelle ennen ensimmäistä viiltoa 40 potilaalla ja verrataan leikkauskohdan infektioiden määrää 30 päivän jälkeen historiallisiin kontrolleihin.
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sean Dineen, MD, VANTXHCS
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Sairauden ominaisuudet
- Haavatulehdus
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Kirurginen haavatulehdus
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Proteiinisynteesin estäjät
- Gentamysiinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- #10-046
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat