- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01202136
Haimakystien kliiniset, radiologiset, patologiset ja molekyylimarkkerin ominaisuudet (PCyst)
Premalignien ja pahanlaatuisten haimakystien kliiniset, radiologiset, patologiset ja molekyylimarkkerin ominaisuudet
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä yhdistetty poikkileikkaus ja prospektiivinen yhden keskuksen kliininen ja translaatiotutkimus käsittää monitieteisen yhteistyöryhmän, joka koostuu gastroenterologeista, kirurgeista, radiologeista ja perustieteilijöistä. Diagnostiseen arviointiin ja/tai kirurgiseen hoitoon lähetetyt potilaat, joilla on yksittäinen tai useampi haimakysta, joutuvat alustavaan röntgenkuvaukseen korkearesoluutioisella CT:llä, MRI/MRCP:llä ja EUS/FNA:lla osana tavanomaista lääketieteellistä hoitoa Johns Hopkins Hospitalissa. Tämä on kolmivaiheinen tutkimus.
Vaiheessa I soveltuville potilaille, joilla on haimakysta, tehdään alustava röntgenkuvaus (korkearesoluutioinen CT, MRI/MRCP, endoskooppinen ultraääni (EUS) ja hienoneulaaspiraatio (FNA)) osana Johns Hopkinsin sairaalan perushoitoa. Potilaat luokitellaan alkuperäisen radiografisen arvioinnin perusteella kystaan viittaavien oireiden tai pahanlaatuisten kuvantamisominaisuuksien perusteella. Oireiset potilaat tai potilaat, joilla on huolestuttavia piirteitä, ohjataan kirurgiseen resektioon. Resektoitujen haimakystojen patologisia ominaisuuksia ja lopullista diagnoosia verrataan preoperatiivisiin kliinisiin, radiologisiin ja kystanestetestien tuloksiin.
Oireettomat potilaat, joilla on matalan riskin piirteitä lähtötilanteessa radiografisessa ja endoskooppisessa kuvantamisessa, siirtyvät vaiheeseen II. Potilaita seurataan prospektiivisen säännöllisen seurantaohjelman mukaisesti konsensuskliinisten ohjeiden mukaisesti joko TT:llä tai MRI:llä uusien tai metakronisten kystisten kasvainten tarkkailemiseksi. Niille, joille kehittyy oireita tai piirteitä, tehdään uusi EUS/FNA sekä kuvantaminen päinvastaisella aksiaalikuvausmenetelmällä, ja heidät lähetetään leikkaukseen, jos epäilyttävä vaurio havaitaan.
Potilaat, joille tehdään leikkaus joko vaiheen I tai vaiheen II aikana, siirtyvät leikkauksen jälkeiseen seurantaan (vaihe III). Potilaita seurataan prospektiivisen säännöllisen seurantaohjelman avulla konsensuskliinisten ohjeiden mukaisesti joko TT:llä tai MRI:llä uusien tai metakronisten kystisten kasvainten tarkkailemiseksi. Ne, jotka joutuvat leikkaukseen vaiheen II valvonnan jälkeen, jatkavat kuvantamismenetelmällä, jolla he alun perin arvioitiin ennen leikkausta. Potilaille, joille kehittyy oireita tai korkean riskin piirteitä kuvantamisessa, suoritetaan uusi EUS/FNA sekä kuvantaminen vastakkaisella tavalla. aksiaalinen kuvantamismenetelmä, ja hänet lähetetään leikkaukseen, jos epäilyttävä vaurio havaitaan. Näytteitä kerätään prospektiivisesti biomarkkerianalyysiä varten. Kystanestettä, haimanestettä ja verta kerätään EUS:n aikana ja verta kerätään vuosittain poliklinikan käynnin aikana. Potilaita seurataan kolmen vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Johns Hopkins Hospital
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat aikuispotilaat
- Suositellaan yhden tai useamman haimakystan arvioimiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Lääketieteellisesti sairaat potilaat, joiden ASA-luokka 4 tai korkeampi.
- Aiempi krooninen munuaissairaus, jonka seerumin kreatiniini on > 2,0 mg/dl tai arvioitu glomerulofiltraationopeus (eGFR) < 30 ml/min, dialyysipotilaat, akuutti munuaisten vajaatoiminta, maksakirroosi, krooninen hepatiitti, aikaisempi nefrektomia tai munuaisen tai maksansiirto.
- Keskivaikea (yleinen nokkosihottuma) tai vakava (kasvojen turvotus, hengitysteiden reaktio) reaktio suonensisäiseen röntgenvarjoaineeseen.
- Aiempi ahtauma ylemmän ruoansulatuskanavan alueella, kuten ruokatorven tai pylorisen ahtauma, joka ei salli endoskoopin läpikulkua.
- Verenvuotodiateesi (hyytymisongelmat) tai aiempi trombosytopenia (alhainen verihiutaleiden määrä
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus.
- Raskaus tai imetys.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Haiman kystat
potilaat lähetettiin Johns Hopkins Hospitaliin arvioitavaksi ja/tai hoitoon yhden tai useamman haimakystan vuoksi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pahanlaatuisten haimakystien esiintyvyys ja esiintyvyys
Aikaikkuna: 3-6 vuotta
|
1) määrittää haimakystien pahanlaatuisten kasvainten esiintyvyys ja ilmaantuvuus kystan koon ja ominaisuuksien mukaan
|
3-6 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biomarkkerit haiman kystatyypin ennustamiseksi
Aikaikkuna: 3-6 vuotta
|
Kerää kudosnäytteitä (kystaneste ja veri) haimakystojen molekyylimarkkerien tutkimusta varten
|
3-6 vuotta
|
|
Biomarkkeripaneeli haimamehussa haiman kystatyypin indikaattorina
Aikaikkuna: 3-6 vuotta
|
Kehittää haimanesteen ja seerumin biomarkkeriehdokkaiden paneeli yleisen ja sattumanvaraisen pahanlaatuisuuden indikaattoreiksi potilailla, joilla on kirurgisesti todistettu neoplastinen haimakysta verrattuna ei-neoplastisiin kystaihin (pseudokystat, lymfoepiteliaaliset kystat, synnynnäiset kystat)
|
3-6 vuotta
|
|
Vertaa TT:tä EUS:ään ja MRI:hen haimakystojen diagnosoimiseksi.
Aikaikkuna: 3-6 vuotta
|
määrittää haimaprotokollan CT:n, EUS:n ja/tai MRCP:n herkkyyden, spesifisyyden ja kokonaistarkkuuden potilailla, joilla on haimakysta, käyttämällä kirurgista patologiaa vertailustandardina
|
3-6 vuotta
|
|
Ero EUS/CT:ssä tai MRCP:ssä pahanlaatuisten haimakystojen diagnosoinnissa
Aikaikkuna: 3-6 vuotta
|
laskea erot diagnostisessa tarkkuudessa ja kliinisissä vaikutuksissa (muutos preoperatiivisessa diagnoosissa ja hoitosuunnitelmassa) lisädiagnostisissa testeissä (EUS ja/tai MRCP) verrattuna haimaprotokollan CT:hen neoplastisten/pahanlaatuisten haimakystien diagnosoimiseksi.
|
3-6 vuotta
|
|
Pahanlaatuisen haimakystin monimuuttujamalliin liittyvät tekijät
Aikaikkuna: 3-6 vuotta
|
määrittää haiman kystan yleiseen ja sattumanvaraiseen pahanlaatuisuuteen liittyvät tekijät käyttämällä monimuuttujamallia, joka sisältää kliiniset, radiologiset ja molekyylimarkkerit
|
3-6 vuotta
|
|
Malli pahanlaatuisten haimakystojen ennustamiseen
Aikaikkuna: 3-6 vuotta
|
määrittää paras malli haiman kystojen pahanlaatuisuuden ennustamiseen käyttämällä useita logistista regressio- ja erottelufunktioanalyysiä, mukaan lukien kliiniset, radiologiset ja molekyylimarkkerit
|
3-6 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Anne Marie O'Broin-Lennon, MD, John Hopkins University, School of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NA_00026447
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haimasyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat