- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01426438
Endoteelin toiminta, lipoproteiinit ja tulehdus alhaisella HDL-kolesterolilla HIV:ssä: ER-niasiini vs. fenofibraatti
HDL-pitoisuutta kohottavien hoitojen vaikutus endoteelin toimintaan, lipoproteiineihin ja tulehdukseen HIV-tartunnan saaneilla potilailla, joilla on alhainen HDL-kolesteroli: Vaiheen II satunnaistettu koe pitkittyneen vapautumisen niasiinista vs. fenofibraattia
Tämä tutkimus tehdään ihmisillä, joilla on HIV-infektio ja joilla on alhainen HDL-kolesterolitaso. HDL-C on eräänlainen "hyvä" kolesteroli. Ihmisillä, joilla on alhainen HDL-kolesteroli, on suurempi sydänsairauksien riski, ja heillä voi olla ongelmia verisuonten rentoutumisessa. Endoteeli on kaikkien verisuonten, kuten valtimoiden ja suonien, sisäpinta. Kun endoteeli ei toimi kunnolla, verisuonilla on vaikeuksia laajentua kunnolla, mikä edistää sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä.
Tämän tutkimuksen päätarkoituksena on selvittää, auttaako pitkävaikutteisen niasiinin tai fenofibraatin ottaminen 24 viikon ajan verisuonia toimimaan paremmin parantamalla endoteelin toimintaa ja lisäämällä HDL-kolesterolia. Niasiini ja fenofibraatti ovat lääkkeitä, jotka nostavat HDL-kolesterolia. Tämä tutkimus auttaa myös määrittämään, kuinka turvallisia pitkitetysti vapauttavat niasiini ja fenofibraatti ovat.
Analyysi on samanlainen analyysi osallistujista, jotka suorittivat tutkimushoidon ja saivat viikon 24 BART-skannauksen. Turvallisuusanalyysit kattavat kaikki osallistujat
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- Alabama Therapeutics CRS (5801)
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033-1079
- University of Southern California (1201)
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA CARE Center CRS (601)
-
Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS (603)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado Hospital CRS (6101)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University CRS (2701)
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- New Jersey Medical School-Adult Clinical Research Ctr. CRS (31477)
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS (401)
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27516
- Unc Aids Crs (3201)
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS (1601)
-
Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27401
- Moses H. Cone Memorial Hospital CRS (3203)
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS (2401)
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case CRS (2501)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- University of Washington AIDS CRS (1401)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-1-infektio
- Tällä hetkellä jatkuvassa ART-hoidossa ≥48 viikkoa.
- CD4+-solujen määrä ≥100/mm3 saatu 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Viimeisin HIV-1 RNA alle tunnistusrajan ultraherkällä lisensoidulla tai FDA:n hyväksymällä määrityksellä, joka on saatu 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Tietyt laboratorioarvot, jotka on saatu 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa (kuten on ilmoitettu pöytäkirjassa).
- HDL-C ≤ 40 mg/dl miehillä tai ≤ 50 mg/dl naisilla 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen osallistumista millä tahansa paikallisella määrityksellä.
- Paastotriglyseridit 150-800 mg/dl 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa (alku 200-800 mg/dl, muutettu tutkimuksen aikana).
- LDL-kolesteroli < 160 mg/dl 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen osallistumista.
- Lisääntymiskykyisille naisille negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti, jonka herkkyys on 15-25 mIU/ml 60 päivän sisällä ennen tuloa.
- Lisääntymiskykyisten naisten on suostuttava käyttämään luotettavaa ehkäisymenetelmää tutkimuslääkehoidon aikana ja 6 viikon ajan tutkimuslääkkeen lopettamisen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- ART:n muutoksen ennakointi.
- Aikomus aloittaa tai muuttaa lipidejä alentavien lääkkeiden tai verenpainelääkkeiden annosta tutkimuksen aikana.
- Aktiivinen akuutti infektio tai muu vakava sairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa ja/tai sairaalahoitoa, kunnes kohde joko saa hoidon loppuun tai on kliinisesti stabiili tutkimuspaikan tutkijan mielestä.
- Hoitamaton hypogonadismi
- Lääkärin diagnosoima diabetes mellitus tai käytät parhaillaan glukoosia alentavaa lääkitystä (muutettu tutkimusten aikana sallimaan hyvin hallinnassa olevat diabeetikot, jotka ovat ruokavaliossa hallinnassa tai jotka saavat stabiilia diabeteslääkitystä metformiinilla, sulfonyyliurealla, meglitinideillä tai alfa-glukosidaasin estäjillä).
- Hormonaaliset anaboliset hoidot 90 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Hallitsematon verenpainetauti 60 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
- Akuutit kihdin oireet 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Terveydenhuollon ammattilaisen määrittelemä aktiivinen peptinen haavasairaus. Gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) hoito ei ole poissulkevaa.
- Dokumentoitu hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta koehenkilön sairauskertomusta kohti.
- Kilpirauhashormonilisien käyttö muuhun kuin kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon 30 päivän aikana ennen tuloa.
- Aktiivinen tai oireinen sappirakon sairaus 1 vuoden sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
- Aktiivinen syöpä, joka vaatii systeemistä kemoterapiaa tai sädehoitoa vuoden sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
- Lipidejä alentavat aineet 30 päivän kuluessa ennen tutkimukseen tuloa.
- Kalaöljyn käyttö, jossa on DHA/EPA:ta > 1000 mg/vrk 30 päivän aikana ennen tuloa.
- Niasiini tai niasiinia sisältävät tuotteet, jotka sisältävät > 100 mg päivässä 30 päivän aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- E-vitamiinilisän käyttö yli 200 IU/vrk 30 päivän aikana ennen tuloa.
- C-vitamiinilisän käyttö yli 250 mg/vrk 30 päivän aikana ennen tuloa.
- Systeemisen syövän kemoterapian, immunomodulaattorien (esim. kasvutekijöiden, immuuniglobuliinin, interleukiinien ja interferonien) käyttö 90 päivän sisällä ennen tutkimukseen osallistumista.
- Mikä tahansa systeeminen glukokortikoidi, joka ylittää korvaustason, joka vastaa ≥ 7,5 mg:aa prednisonia päivässä, 60 päivän aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- Allergia, herkkyys tai vakava intoleranssi sekä aspiriinille että naprokseenille (Aleve, Naprosyn).
- Oireinen haimatulehdus sairaalahoidon yhteydessä.
- Raskaus tai tällä hetkellä imetys.
- Aktiivinen huumeiden tai alkoholin käyttö tai riippuvuus, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Tällä hetkellä lääkitys tai odotettavissa lääkitystä hepatiitti C:n tutkimuksen aikana, mukaan lukien interferoni ja ribaviriini.
- Dokumentoitu makulaturvotuksen historia.
- Nykyinen vakava sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA] luokka III tai IV).
- Aiempi sepelvaltimotauti, angina pectoris, sydäninfarkti, aikaisempi sepelvaltimon interventio (stentointi, angioplastia), ääreisvaltimotauti (klaudaatio, ääreisvaltimon angioplastia tai ääreisvaltimoiden ohitus), aivoverenkiertosairaus (aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen toimenpide) aiemmin tai diagnosoitu kohtaus, johon liittyy dokumentoitu kaulavaltimon tai aortan ateroskleroosi) tai vatsa-aortan aneurysma.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A: Pitkävaikutteinen niasiini aspiriinin kanssa
|
Pitkävaikutteista niasiinia annetaan suun kautta 325 mg aspiriinin kanssa illalla ja annosta nostetaan seuraavasti: 500 mg kerran päivässä 4 viikon ajan, 1000 mg kerran päivässä 4 viikon ajan, sitten 1500 mg kerran päivässä 16 viikon ajan (viikon läpi). 24)
Aspiriinia 325 mg annetaan suun kautta illalla pitkävaikutteisen niasiinin kanssa viikon 24 ajan.
|
|
Kokeellinen: Varsi B: Fenofibraatti
|
Fenofibraattia annetaan 200 mg suun kautta kerran vuorokaudessa 24 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suhteellisen suu- ja sorkkataudin absoluuttinen muutos (%)
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Olovaltimon maksimaalisen suhteellisen virtauksen välittämän laajentumisen (FMD) absoluuttinen muutos (%) lähtötasosta viikkoon 24.
|
0 ja 24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kolesterolissa
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Kokonaiskolesterolin absoluuttinen muutos viikosta 0 viikkoon 24.
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Triglyseridien muutos
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Triglyseridien muutos (mg/dl) viikosta 0 viikkoon 24.
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Miehet: HDL-kolesterolin muutos
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Miehillä HDL-kolesterolin muutos (mg/dl) viikosta 0 viikkoon 24.
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Naiset: HDL-kolesterolin muutos
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Naisten HDL-kolesterolin (mg/dl) muutos viikosta 0 viikkoon 24.
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Muutos HDL-hiukkasissa
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
HDL-hiukkasten kokonaismäärän muutos viikosta 0 viikkoon 24
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Muutos ei-HDL-kolesterolissa
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Muutos ei-HDL-kolesteroliarvossa (mg/dl) viikosta 0 viikkoon 24.
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
LDL-kolesterolin muutos
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
LDL-kolesterolin (mg/dl) muutos viikosta 0 viikkoon 24.
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Muutos pienissä LDL-hiukkasissa
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Pienten LDL-hiukkasten muutos viikosta 0 viikkoon 24.
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Muutos suurissa HDL-hiukkasissa
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Muutos suurissa HDL-hiukkasissa viikosta 0 viikkoon 24
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Muutos HOMA-IR:ssä
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Absoluuttinen muutos viikosta 0 viikkoon 24 insuliiniresistenssissä HOMA-IR:n arvioiden mukaan
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Muutos IL-6:ssa
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Muutos IL-6:ssa viikosta 0 viikkoon 24
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Muutos C-reaktiivisessa proteiinissa (CRP)
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
C-reaktiivisen proteiinin muutos viikosta 0 viikkoon 24.
|
0 ja 24 viikkoa
|
|
Muutos D-Dimerissä
Aikaikkuna: 0 ja 24 viikkoa
|
Muutos D-Dimerissä viikosta 0 viikkoon 24
|
0 ja 24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Michael P Dube, MD, University of Southern California
- Opintojen puheenjohtaja: James H Stein, MD, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health (Northwestern University CRS)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- International Conference on Harmonisation. E2A: Clinical Safety Data Management : Definitions and Standards for Expedited Reporting. Website: http://www.ich.org/products/guidelines/efficacy/efficacy-single/article/clinical-safety-data-management-definitions-and-standards-for-expedited-reporting.html. Accessed May 24, 2011.
- Dube MP, Chan ES, Lake JE, Williams B, Kinslow J, Landay A, Coombs RW, Floris-Moore M, Ribaudo HJ, Yarasheski KE. A Randomized, Double-blinded, Placebo-controlled Trial of Sitagliptin for Reducing Inflammation and Immune Activation in Treated and Suppressed Human Immunodeficiency Virus Infection. Clin Infect Dis. 2019 Sep 13;69(7):1165-1172. doi: 10.1093/cid/ciy1051.
- Dube MP, Komarow L, Fichtenbaum CJ, Cadden JJ, Overton ET, Hodis HN, Currier JS, Stein JH; AIDS Clinical Trials Group A5293 Study Team. Extended-Release Niacin Versus Fenofibrate in HIV-Infected Participants With Low High-Density Lipoprotein Cholesterol: Effects on Endothelial Function, Lipoproteins, and Inflammation. Clin Infect Dis. 2015 Sep 1;61(5):840-9. doi: 10.1093/cid/civ385. Epub 2015 May 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Tulehdus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Antimetaboliitit
- Mikroravinteet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Vitamiinit
- B-vitamiinikompleksi
- Aspiriini
- Fenofibraatti
- Niasiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG A5293
- 1U01AI068636 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-1-infektio
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Rekrytointi
-
Gilead SciencesEi vielä rekrytointia
-
International Maternal Pediatric Adolescent AIDS...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointia
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareEi vielä rekrytointiaHIV-1-infektioArgentiina, Brasilia
-
Fundación HuéspedMSD Pharmaceuticals LLC; Fundacion IDEAAEi vielä rekrytointia
-
Henan Genuine Biotech Co., Ltd.Rekrytointi
-
University of North Carolina, Chapel HillEi vielä rekrytointia
-
Craig Cohen, MD, MPHNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Duke University ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ei vielä rekrytointia